אונקולוגיה

בי”ח סורוקה מדווח על ניתוח ראשון המשלב רדיו כירורגיה להסרת מוצלחת של גידול בכבד בחולה עם שחמת כבד והפטיטיס C

הודעת סורוקה

בניתוח זה בוצעה חסימה מלעורית של וריד השער השמאלי במטרה לגרום להגדלה משמעותית של האונה הימנית בכבד ולאפשר כריתה של האונה השמאלית עם הגידול

יהודה קנדלקר, תושב באר-שבע, חולה אונקולוגי שסבל משחמת הכבד והפטטיס C , שעבר לאחרונה ניתוח להסרת גידול בכבד, אובחן וטופל על-ידי  ד”ר אוהד עציון רופא בכיר במכון לגסטרואנטרולגיה במרכז הרפואי סורוקה, המטפל בחולים הסובלים משחמת. המטופל פיתח סרטן כבד – הפטוצילולר קרצינומה (HCC )  והגידול שממנו סבל, תפס את רוב חלל האונה השמאלית של הכבד וגודלו הגיע לכ- 10 ס”מ.

שחמת כבד היא מחלת כבד שבה הרקמות של הכבד נהרסות ומוחלפות ברקמה צלקתית, הגורמת להפרעה בזרימת הדם אל תאי הכבד ולשיבוש בפעילות הכבד.

סרטן הכבד, הנחשב נדיר, שכיח יותר בקרב גברים מאשר בנשים, הסיכון לחלות בו עולה עם הגיל  וברוב המקרים הוא מחלה משנית להפטיטיס C ולשחמת כבד. הפטוצילולר קרצינומה (HCC )  היא הגידול הראשוני השכיח ביותר במחלה.

המטופל עבר סדרת ניתוחים,  שהראשון בהם הראה כי הוא סובל מכבד שחמתי חמור וכי האונה הימנית קטנה מידי לתפקוד תקין אם האונה השמאלית שבה נמצא הגידול תכרת.
באמצעות פעולה רדיולוגית פולשנית בוצעה חסימה מלעורית של וריד השער השמאלי (
vena portae hepatis), שהוא וריד גדול בחלל הבטן המוביל דם ממערכת העיכול, מהטחול ומאיברים נוספים בחלל הבטן אל הכבד.

מטרת הפעולה הייתה לגרום להגדלת משמעותית של האונה הימנית בכבד, מה שאפשר בניתוח האחרון כריתה של האונה השמאלית.

את הניתוח בצעו  פרופ’ יצחק אביטל מומחה בכירורגיה אונקולוגית ומנהל מרכז הסרטן בסורוקה, ד”ר עבד אבו גנים -כירורג בכיר במחלקה כירורגית א’, פרופ’ סולי מזרחי -מנהל מחלקה כירורגית א’ בסורוקה, בשיתוף  היחידה לרדיולוגיה פולשנית, מחלקת הרדמה והמכון לגאסטרואנטרולוגיה של המרכז הרפואי סורוקה.
הניתוח עבר בהצלחה רבה ויהודה חש בטוב.

פרופ’ יצחק אביטל, מומחה בכירורגיה אונקולוגית, הפטוביליארית, לבלב ומנהל מרכז הסרטן בסורוקה: “מדובר בפעולה כירורגית הפטוביליארית מתקדמת ביותר שנעשתה בשיתוף פעולה של מכון לגאסטראנטרולוגיה, היחידה לרדיולוגיה פולשנית וכירורגיה אונקולוגית. הפעולה הכירורגית עברה בהצלחה בזכות שיתוף פעולה מלא בין כל הגורמים המטפלים”.

ד”ר עבד אבו גנים, מומחה בהשתלות וניתוחי כבד, מחלקה כירורגית א’: מדובר במטופל שסבל משחמת – מחלת כבד מתקדמת והתגלה אצלו גידול גדול באונה השמאלית. הכנת המטופל לניתוח הייתה מורכבת ומאתגרת ואני שמח שבשיתוף פעולה רב-מקצועי, הפעולה הכירורגית בוצעה בהצלחה רבה ותתרום רבות לשיפור משמעותי באיכות חיו של המטופל.”

בתמונה , הצוות המטפל

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, רמות מוגברות של YKL-40 (או Chitinase-3-like Protein 1) מלוות בסיכון מוגבר לסרטן כבד, ובהיקף קטן יותר, לסרטן שלפוחית שתן, עדות לחשיבות האפשרית של YKL-40 כסמן לממאירויות משנית להשמנה וממאירויות במערכת העיכול, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • אכאלזיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Clin Gastroenterol Hepatol)

    אכאלזיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בחולים עם אכאלזיה תועד סיכון מוגבר לתמותה בהשוואה לביקורות תואמות מהאוכלוסייה הכללית, עם מקרה תמותה אחד נוסף לכל שישה חולים עם אכאלזיה לאורך מעקב של עשר שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מותאם בשבדיה שכלל חולים עם אבחנה של אכאלזיה שעברו בדיקה אנדוסקופית עם ביופסיה בין […]

  • משלב כריתת תוספתן עם טיפול סטנדרטי מסייע בשמירה על הפוגה של קוליטיס כיבית (The Lancet Gastroenterology & Hepatology)

    משלב כריתת תוספתן עם טיפול סטנדרטי מסייע בשמירה על הפוגה של קוליטיס כיבית (The Lancet Gastroenterology & Hepatology)

    בחולים עם קוליטיס כיבית בהפוגה תחת טיפול כנגד התלקחות המחלה, ניתוח לפרוסקופי לכריתת התוספתן בשילוב עם טיפול סטנדרטי מלווה בשיעורי התלקחות נמוכים יותר לאחר שנה אחת, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology. החוקרים השלימו מחקר אקראי בין השנים 2012-2022 ב-22 מרכזים בהולנד, אירלנד ובריטניה […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • עליה בשיעורי קרע רחם במקרים של ניסיון לידה לאחר ניתוח קיסרי (Obstetrics & Gynecology)

    עליה בשיעורי קרע רחם במקרים של ניסיון לידה לאחר ניתוח קיסרי (Obstetrics & Gynecology)

    מנתונים חדשים מארצות הברית שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי חלה עליה בשיעורים הארציים של קרע רחם בעקבות ניסיון לידה לאחר ניתוח קיסרי מ-0.20% בשנת 2010 ל-0.37% בשנת 2022, עם שיעור עליה שנתי של 6.2%. החוקרים השלימו ניתוח חתך חוזר שהתבסס על נתונים ממערכת National Vital Statistics System ובחנו נתונים בין 2010 עד […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך