בנשים עם סרטן שד לאחר ניתוח כריתת שד, טיפול קרינתי HFRT (Hypofractionated Radiation Therapy) שניתן במספר פרקציות קטן יותר לאורך תקופה קצרה יותר, לא היה נחות בהשוואה לטיפול CFRT (Conventional Fractionated Radiation Therapy) ונראה כי הרעילות של שני הטיפולים דומה, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ASTRO (American Society for Radiation Oncology).
הממצאים מבוססים על מחקר שכלל 820 נשים בסיכון גבוה עם סרטן שד (94.6% עם סרטן שד בשלב III ו-5.4% עם מחלה בשלב II). המשתתפות חולקו באקראי לטיפול HFRT (במינון 43.5 Gy ב-15 פרקציות לאורך 3 שבועות או CFRT במינון 50 GY ב-25 פרקציות לאורך חמישה שבועות) לאחר כריתת שד.
כל הנשים השלימו טיפול כימותרפי (88.6% טופלו בטקסנים ואנתרציקלינים, 8.9% טופלו במשטר מבוסס-טקסנים, 1.9% בטיפול מבוסס-אנתרציקלינים ו-0.6% במשטר לא-ידוע). בנוסף, 16.8% טופלו ב-Trastuzumab ו/או טיפול הורמונאלי (76.5% מכלל הנשים).
התוצא העיקרי של המחקר היה הישנות אזורית-מקומית וחציון משך המעקב להערכת הישרדות עמד על 55 חודשים.
שיעורי ההיארעות המצטברים של הישנות אזורית-מקומית עמדו על 92.8% בכלל המדגם, כאשר שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים עמדו על 84.4% ושיעורי ההישרדות ללא-מחלה עמדו על 72.7%.
טיפול HFRT היה דומה ביעילות ל-CFRT. שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים עמדו על 83.2% עם HFRT ו-85.6% עם טיפול סטנדרטי. גם מדדי יעילות אחרים היו דומים בשתי הקבוצות: שיעורי ההישרדות ללא-מחלה לאחר חמש שנים עמדו על 74.6% ו-70.8% ושיעורי גרורות מרוחקות לאחר חמש שנים עמדו על 23.2% ו-26.2%, בהתאמה.
הרעילות הייתה דומה בשתי הקבוצות, ללא הבדלים בפגיעה ריאתית על-רקע הקרינה, רעילות עורית מאוחרת, לימפאדמה ופלקסופתיה ברכיאלית. בשתי הקבוצות לא תועדה רעילות בדרגה 4 או 5. עם זאת, זוהה הבדל אחד בעל מובהקות סטטיסטית כאשר טיפול HFRT לווה בשכיחות נמוכה יותר של רעילות עורית אקוטית בדרגה 3 (3.5% לעומת 7.8%).
מתוך הכנס השנתי מטעם ASTRO
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!