אונקולוגיה

דום נשימה בשינה עשוי להביא לעליה בסיכון למחלת אלצהיימר (Am J Respir Crit Care Med)

במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי דום נשימה חסימתי בשינה עשוי לשחק תפקיד בהצטברות עמילואיד במוח ולהביא לעליה בסיכון למחלת אלצהיימר.

מטרת המחקר הייתה לבחון את ההשערה לפיה קיים קשר בין חומרת דום נשימה חסימתי בשינה ובין עליה במשקעי עמילואיד בקשישים בעלי תפקוד קוגניטיבי שמור. הנתונים התבססו על מחקר פרוספקטיבי בן שנתיים שכלל משתתפים בגילאי 55-90 שנים מהקהילה בעלי תפקוד קוגניטיבי תקין. בדיקת ELISA שימשה להערכת עמילואיד-ביתא בנוזל השדרה. המשתתפים השלימו בדיקת PiB PET (Pittsburgh compound B Positron Emission Tomography). ניטור דום נשימה חסימתי בשינה בוצע על-בסיס בדיקה ביתית.

החוקרים מדווחים כי 97 נבדקים (46.6%) לא סבלו מדום נשימה חסימתי בשינה (מדד אפניאה-היפופניאה קטן מ-5 ) והוגדרו כביקורות בריאות; 76 נבדקים (36.5%) הוגדרו עם דום נשימה חסימת בשינה בדרגה קלה (5-14.9) ו-35 הוגדרו עם הפרעה בינונית-עד-חמורה (מדד אפניאה:היפופניאה של 15 ומעלה).

התוצאות העידו על קשר בין חומרת דום נשימה חסימתי בשינה ובין הירידה לאורך שנתיים בריכוז Amyloid Beta 42 (Aβ42) בנוזל השדרה ומגמה של עליה בקליטת PiB-PET בקורטקס שינויים העשויים להעיד על עליה בנטל חלבוני עמילואיד במוח.

ממצאים אלו מעידים כי דום נשימה חסימתי בשינה עשוי לשחק תפקיד חשוב במשקעי עמילואיד בשלב מאוחר במהלך החיים. החוקרים מציניים כי היקף השינויים הללו היה בולט יותר מהצפוי על-פי נוכחות אלל Apolipoprotein ε4, שעד כה נחשב לגורם הסיכון החשוב ביותר למחלת אלצהיימר ספוראדית.

למרות שחומרת דום נשימה חסימתי בשינה נקשרה עם עליה בהיקף משקעי עמילואיד במוח, ההפרעה הנשימתית לא ניבאה הידרדרות קוגניטיבית עם הזמן. ממצאים אלו אינם מהווים הפתעה גמורה, מאחר והקשר בין משקעי עמילואיד ובין התפקוד הקוגניטיבי ככל הנראה אינו-לינארי ותלוי בגורמים נוספים דוגמת פתולוגיית חלבוני טאו ושינויים מיקרווסקולאריים.

החוקרים כותבים כי במדגם של קשישים בעלי תפקוד קוגניטיבי תקין זוהה קשר בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין עליה במשקעי עמילואיד לאורך מעקב בן שנתיים. ייתכן כי שינה מקוטעת ו/או היפוקסיה לסירוגין עקב דום נשימה חסימתי בשינה הינם מנגנונים אפשריים בבסיס הקשר הנ”ל. במידה וממצאים אלו יאושרו במחקרים נוספים, אזי התערבויות קליניות להפרעת הנשימה בשינה עשויות לסייע במניעת הצטברות עמילואיד במבוגרים בעלי תפקוד קוגניטיבי.

Am J Respir Crit Care Med. Published online November 10, 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיבים תזונתיים ופחמימות באיכות-גבוהה בגיל העמידה מלווים בהזדקנות בריאה בנשים

    סיבים תזונתיים ופחמימות באיכות-גבוהה בגיל העמידה מלווים בהזדקנות בריאה בנשים

    צריכת סיבים תזונתיים ופחמימות באיכות-גבוהה בגיל העמידה מלווה בסיכוי גבוה יותר משמעותית להזדקנות בריאה בנשים, בעוד שצריכת פחמימות מעובדות לוותה בירידה בסיכויים להזדקנות בריאה, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם כתב העת JAMA Network Open. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי התבסס על נתונים ממחקר Nurses’ Health Study בין ינואר 1984 ועד דצמבר 2016 וכללו 47,513 נשים בגיל […]

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • האם שימוש במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון?

    האם שימוש במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון?

    אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה עשויה להביא לעליה בסיכון למחלת פרקינסון, אך שימוש מוקדם במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון הנ”ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין מחלת פרקינסון, […]

  • האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alzheimer’s and Dementia עולה כי שימוש בתרופות ממשפחת NRTI (או Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors), אך לא בתרופות אחרות כנגד HIV, מלווה בסיכון מופחת משמעותית למחלת אלצהיימר. המחקר מבוסס על נתונים אודות 272,000 משתתפים מארצות הברית שנכללו בשני מאגרי נתונים: Veterans Health Administration (שנים 2000-2024, 72,193 משתתפים) ומאגר MarketScan Database (שנים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך