אונקולוגיה

טיסה היא אתגר פיזיולוגי, בייחוד לאנשים עם בריאות לקויה. אז מדוע רופאים רבים מאשרים למטופלים בסיכון לטוס?/מאמרו של פרופ' דונחין ב"הארץ"

במאמר שמתפרסם ב"הארץ" דן פרופ' יואל דונחין (בתמונה) , המלמד בטיחות רפואית במרכז לחינוך רפואי בפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית, בסוגיה חשובה שיש לה להערכתו מודעות נמוכה מידי בקרב רופאים ומטופלים: הסיכונים הבריאותיים הכרוכים בטיסה.

דונחין מסביר שטיסה כרוכה במאמץ ובסיכונים בריאותיים לאנשים בריאים, ובוודאי עבור אנשים עם תחלואות רקע מסוימות.  הוא מזכיר במאמר מס' התוויות נגד לטיסה כמו אנמיה, דלקת באוזן התיכונה, וכמובן את הסיכון המוגבר לפקקת ורידים.

ע"פ מחקר שהיה שותף לו לפני כעשור עולה שהמודעות של רופאים המתבקשים לאשר טיסה למטופליהם לאותן התוויות נגד נמוכה למדי. דונחין אף מציין את האספקט הביטוחי – אדם שיחווה אירוע רפואי בטיסה ויתברר שהייתה לו התווית נגד לטיסה עלול להיות חשוף מבחינה ביטוחית.

לסיום, דונחין ממליץ לרופאים, ובעיקר לרופאי המשפחה, המתבקשים לאשר למטופליהם לטוס להיות מודעים יותר להתוויות הנגד ולהשלכות האפשריות.

למאמר ב"הארץ"

הערת המערכת: ב-2009 פורסמה סקירה ב-LANCET שעסקה בסיכונים הבריאותיים בטיסה שאותה סיכמנו וערכנו במסגרת הג'ורנאל קלאב. ניתן לעיין בסקירה כאן 

בסקירה מוצגות התוויות הנגד החשובות לטיסה:



  • הפרעות לבביות וריאתיות


  • אוטם לבבי 7-10 ימים לפני הטיסה.


  • אנגינה לא-יציבה.


  • ניתוח מעקפים 10-14 ימים לפני הטיסה.


  • אי-ספיקת לב לא-מפוצה.


  • הפרעת קצב לא-מאוזנת.


  • זיהום ריאתי מדבק.


  • לחץ חלקי של חמצן בעורקים של פחות מ-67-70 מ"מ כספית, ללא תוספת חמצן, בגובה פני הים.


  • התלקחות מחלת ריאות רסטרקיבית/חסימתית.


  • תפליט פלאורלי גדול.


  • חזה-אוויר 3 שבועות לפני הטיסה (7-14 ימים עם ליווי רפואי).


  • הפרעות נוירולוגיות


  • שבץ 5-10 ימים לפני טיסה.


  • פרכוסים לא-מאוזנים או 24 שעות לאחר פרכוס גרנד מל.


  • התערבויות כירורגיות


  • כל פרוצדורה כירורגית במערכת העיכול, בית החזה, אף, אוזן וגרון, או פרוצדורה נוירולוגית, 10-14 ימים לפני הטיסה.


  • כריתת תוספתן ללא-סיבוך או ניתוח לפרוסקופי 5 ימים לפני הטיסה.


  • היריון


  • משבוע 36 להיריון (ומשבוע 32 בהיריון מרובה-עוברים) עד שבעה ימים לאחר הלידה. משבוע 28 להיריון נדרש היתר מרופא.


  • היריון מסובך.

  • שבוע ראשון לחיים.


  • נוסעים שאינם צפויים לשרוד את הטיסה.


  • מחלה מדבקת חמורה.


  • התלקחות מחלה חרמשית 10 ימים לפני הטיסה.


  • אנמיה חמורה (המוגלובין מתחת ל-8.5 גרם לד"ל), אלא אם נובעת ממחלה כרונית.


  • התנהגות אגרסיבית לא-צפויה או פסיכוזה חריפה.


  • סינוסיטיס חמור.


  • מחלת הצוללנים 3-7 ימים לפני טיסה.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי ההיארעות הכוללת של ממאירות מעי גס ורקטום בבריטניה התייצבה סביב 6.74 מקרים ל-100,000 שנות-אדם בין שנת 2000 עד 2021, עם שיפור קל בהישרדות הכוללת, בפרט באלו בגילאי 60-69 שנים; עם זאת, היארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום הדגימה מגמת עליה במהלך […]

  • חשיפה לעשן שריפה מלווה בסיכון מוגבר לביקורים בחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות (JAMA Netw Open)

    חשיפה לעשן שריפה מלווה בסיכון מוגבר לביקורים בחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות (JAMA Netw Open)

    חשיפה לחומר חלקיקי עדין (חומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר) עקב השריפות שפרצו בקליפורניה במהלך שנת 2020 לוותה בעליה בהיקף הפניות לחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות בתוך שבוע מהחשיפה, כולל עליה של 8% בהיקף הפניות על-רקע בריאות הנפש, עליה של 15% בשיעור הפניות בשל דיכאון ועליה של 29% בהפרעות מצב רוח אחרות, כך עולה מנתונים חדשים […]

  • טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים (JAMA Internal Medicine)

    טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים (JAMA Internal Medicine)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine עולה כי חשיפה לטיפול בתחליפי ניקוטין, כולל Varenicline או Bupropion בתוך 90 ימים לפני הפריה או במהלך הטרימסטר הראשון, אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים מג'וריים. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בארבעה אזורים – ניו סאות' וויילס, ניו זילנד, נורבגיה ושבדיה – להערכת הסיכון למומים מולדים מג'וריים לאחר […]

  • האם תבחין נשימה עשוי לסייע בזיהוי סרטן ריאות? (Ann Oncol)

    האם תבחין נשימה עשוי לסייע בזיהוי סרטן ריאות? (Ann Oncol)

    מחקר פרוספקטיבי רב-מרכזי אישר כי אף אלקטרוני עשוי לזהות בצורה מדויקת סרטן ריאות בחולים הסובלים מהמחלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Oncology. במדגם הוולידציה, מודל אף אלקטרוני חדש הדגים רגישות של 94% וסגוליות של 63% לזיהוי ממאירויות ריאתיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מערכת אף אלקטרוני מציעה כלי מבטיח, לא-פולשני, לזיהוי […]

  • הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון בהיריון ראשון מלוות בעליה משמעותית בסיכון לקרדיומיופתיה מורחבת, בהשוואה להריונות במהלכם לא תועדה הפרעה בלחץ הדם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology. החוקרים השלימו את המחקר הנוכחי במטרה לבחון אם הפרעות יתר לחץ דם של היריון מעלות את הסיכון ארוך הטווח לקרדיומיופתיה מורחבת. מחקר העוקבה התבסס […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך