אונקולוגיה

עדויות נוספות תומכות בהשפעה המגנה של חיסון כנגד HPV מפני נגעים בצוואר הרחם (Cochrane Database of Systematic Reviews)

מסקירת Cochrane חדשה, שפורסמה ב-Cochrane Database of Systematic Reviews, עולה כי חיסון כנגד HPV (Human Papillomavirus) מספק בוודאות גבוהה הגנה מפני נגעים טרום-ממאירים בצוואר הרחם בנערות מתבגרות ובנשים צעירות.

החוקרים כללו בסקירה 26 מחקרים, אשר כללו למעלה מ-73,000 משתתפים. מבין אלו, עשרה מחקרים עם מעקב של 1.3-8 שנים בחנו את ההשפעה המגנה מפני נגעי CIN/AIS (Cervical Intraepithelial Neoplasm/Adenocarcinoma In-Situ). החוקרים מציינים עוד כי המחקרים לא היו גדולים דיו או שלא ארכו זמן מספק להערכת תוצאות סרטן צוואר הרחם. עם זאת, הם מוסיפים כי נגעים בצוואר הרחם הינם התוצא המועדף ע”י ארגון הבריאות העולמי במחקרים להערכת חיסונים כנגד HPV.

החוקרים בחנו באופן ספציפי את ההשפעה המגנה של חיסון דו-ערכי כנגד זני HPV16/18, האחראיים לכ-70% ממקרי סרטן צוואר הרחם ברחבי העולם, כמו גם החיסון הארבע-ערכי, הכולל הגנה מפני זני HPV16/18 וכן זני HPV בסיכון-נמוך הגורמים ליבלות גניטאליות. הם מציינים כי מחקרים שכללו חיסון תשע-ערכי לא נכללו מאחר ואין מחקרים אקראיים ומבוקרים להשוואת החיסון כנגד פלסבו.

החוקרים מדווחים כי ההשפעה של החיסון כנגד HPV על נגעים טרום-ממאירים בצוואר הרחם הייתה גדולה יותר באלו שהיו שליליים תחילה לזני HPV בסיכון גבוה בעת הגיוס למחקר. ישנן עדויות בודאות גבוהה לפיהן חיסוני HPV הפחיתו את הסיכון לנגעי CIN2+ ו-CIN3+, אך עדויות בודאות מתונה כי החיסונים הפחיתו את הסיכון לאדנוקרצינומה של צוואר הרחם. מהעדויות עולה כי היקף הירידה בנגעי CIN3+ עם החיסונים היה שונה בין חיסון דו-ערכי וארבע-ערכי (סיכון יחסי של 0.08 עם חיסון דו-ערכי וסיכון יחסי של 0.54 עם חיסון ארבע-ערכי).

חיסונים כנגד HPV הפחיתו גם נגעי CIN2+ על-רקע זני HPV16/18 בנשים שהיו שליליות לזנים אלו. עם זאת, בנשים בגילאי 24 שנים ומעלה, הירידה בסיכון לנגעים אלו הייתה קטנה יותר.

בקרב נשים ללא תלות בנשאות HPV, החיסון כנגד HPV הפחית את הסיכון לנגעי CIN2+ על-רקע זני HPV16/18 בנשים צעירות יותר (סיכון יחסי של 0.46, ודאות גבוהה), עם ירידה דומה בסיכון לנגעי CIN3+ וסרטן צוואר הרחם (ודאות גבוהה בשני המקרים).

למרות שלא תועד סיכון מוגבר לאירועים חריגים חמורים, הפלות, או הפסקת היריון, ההשפעה על מומים מולדים ולידת מת אינה ידועה.

התקווה היא כי סקירה זו תשמש כבסיס למחקרים עתידיים להערכת ההשפעה המגנה של חיסונים מפני תוצאים שונים באוכלוסיות שונות.

Cochrane Database of Systematic Reviews

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקת NAAT (או Nucleic Acid Amplification Test) בת 90 דקות במחלקות לרפואה דחופה הדגימה ירידה משמעותית בשיעורי תת-טיפול וטיפול-יתר בנשים עם אבחנה של זיהום ב-Chlamydia trachomatis ו-Neisseria gonorrhea, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת The Journal of Emergency Medicine. המחקר הרטרוספקטיבי נערך בשני אתרים וכלל נשים שהשלימו בדיקות לכלמידיה וגונוריאה לאורך תקופה של […]

  • שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    הוספת אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 לטיפול בפרוגסטין עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לסרטן רירית הרחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות רחם שפירות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology. החוקרים מטקסס השלימו מחקר עולם-אמיתי רטרוספקטיבי להערכת הסיכון לסרטן רירית רחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות […]

  • ההשפעה של המחזור החודשי על החמרת אטופיק דרמטיטיס (Clinical and Experimental Dermatology)

    ההשפעה של המחזור החודשי על החמרת אטופיק דרמטיטיס (Clinical and Experimental Dermatology)

    מתוצאות סקירה שיטתית שפורסמו בכתב העת Clinical and Experimental Dermatology עולה שכיחות גבוהה של התלקחות אטופיק דרמטיטיס לפני מחזורי ווסת חודשי בנשים. החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 16 מחקרים אודות הקשר בין מחזור חודשי ואטופיק דרמטיטיס, תוך הקפדה על הנחיות PRISMA (או Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis). סקירת הספרות כללה חיפוש במאגרי […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך