מחקר חדש מראה יעילות ל- patritumab-deruxtecanבסרטן השד (ESMO 2022)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר חדש שהוצג בקונגרס סרטן השד של האגודה האירופית לאונקולוגיה הראה כי נוגדן חדש המשולב בתרופה (ADC) המכוון ל-HER3 (ERBB3) מגביר את הפעילות האנטי-גידולית בחולות עם סרטן שד חיובי לקולטני הורמונים (HR) בשלב מוקדם או שלילי ל-HER2, לאחר מנה אחת בלבד. המחקר הדגים שיעור תגובה כולל של 45% בחולים עם מחלה לא מטופלת בשלב מוקדם והדגיש כי patritumab deruxtecan (HER3-DXd) היה קשור לעלייה משמעותית בציוני לימפוציטים חודרים לגידול (CelTIL).

patritumab deruxtecan הוגדר כטיפול חדשני על ידי ה-FDA, לטיפול בהתקדמות NSCLC גרורתי או מקומי-מתקדם עם EGFR מוטנטי. בסרטן השד, patritumab deruxtecan הראה פעילות אנטי-גידולית ופרופיל בטיחות סביר בחולות שטופלו אגרסיבית במחלה גרורתית עם רמות משתנות של ביטוי חלבון HER3. בנוסף, תוצאות לא סופיות מניסוי SOLTI TOT-HER3 ב-30 חולות עם סרטן שד בשלב מוקדם של HR חיוביHER2 שלילי דיווחו על פעילות ביולוגית וקלינית ממנה בודדת של התרופה. הנתונים החדשים מניסוי SOLTI TOT-HER3 כוללים 78 נשים לפני ואחרי גיל המעבר עם סרטן שד ראשוני בנוכחות HR חיוביHER2 שלילי שלא טופלו, עם ביטוי Ki67 של 10% או יותר. המטופלות חולקו לרמות גבוהות, בינוניות, נמוכות ונמוכות במיוחד של ביטוי הגידול ERBB3 mRNA לפני הטיפול, קיבלו מנה אחת של HER3-DXd, וביופסיה בוצעה ביום 21. ציוני CelTIL, המייצגים תגובה מלאה פתולוגית, חושבו כדי לקבוע את השונות בפעילות המחלה בין דגימות לפני ואחרי הטיפול.

ביום 21, נראה שיעור תגובה כולל של 45% למנה אחת של ה-ADC, שכללה 28 מגיבות ו-34 שאינן מגיבות. בסך הכל, ציוני CelTIL עלו לאחר מנה בודדת של ה-ADC. ההבדל הממוצע בין ציוני CelTIL לפני ואחרי הטיפול היה 6.8 בכל העוקבה. מטופלות שהגיבו לטיפול הובילו לעלייה זו, עם הבדל ממוצע של 15.2 בקרב המגיבות לעומת 2.9 בקרב אלו שלא הגיבו. ניתוח נוסף הראה שהשינויים בציוני CelTIL היו בלתי תלויים הן בביטוי הבסיס של ERBB3 mRNA והן בביטוי HER3. נראה כי patritumab deruxtecan גורם לשינויים בביטוי של גנים הקשורים למערכת החיסון, כולל דיכוי של ביטוי Ki67.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב-clinicaltrials.gov

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך