אונקולוגיה

אבחנה של תרומבואמבוליזם מלווה בהישרדות קצרה יותר בקרב חולים עם סרטן כליה גרורתי (מתוך כנס ה- International Kidney Cancer Symposium)

היארעות תרומבואמבוליזם גבוהה בקרב חולים תחת טיפול משולב על-בסיס אימונותרפיה כנגד קרצינומה גרורתית של הכליה, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שפורסמו במהלך כנס International Kidney Cancer Symposium.

החוקרים השלימו את המחקר במטרה לזהות גורמים הקשורים עם היארעות תרומבואמבוליזם לאחר טיפול. מדגם המחקר כלל 128 חולים (גיל חציוני של 62 שנים; 78% גברים) אשר קיבלו טיפול בשני תכשירים אימונותרפיים ו-92 חולים (גיל חציוני של 66 שנים; 75% גברים) אשר קיבלו טיפול משולב באימונותרפיה עם מעכב טירוזין קינאז.

בשיעור דומה של חולים בזרוע שני תכשירים אימונותרפיים או בזרוע תכשיר אימונותרפי עם מעכב טירוזין קינאז תועדה היסטולוגיה של תאים צלולים (77% לעומת 83%), מחלה בסיכון גרוע (19% לעומת 16%) מדד Khorana של 2 ומעלה (48% לעומת 46%).

שיעור גבוה יותר של חולים שטופלו במשלב אימונותרפיה עם מעכב טירוזין קינאז, בהשוואה למטופלים במשלב אימונותרפי, אובחנו עם אירוע תרומבואמבולי לפני התחלת טפול המבוסס על אימונותרפיה (19% לעומת 10%). מדד תפקוד קרנופסקי (חציון של 90 בכל קבוצה) וקבלת טיפול נוגד-קרישה לפני טיפול אימונותרפי (12% לעומת 13%) היו דומים בשתי הקבוצות.

לאחר חציון מעקב של 23 חודשים, 10.9% מהחולים פיתחו תרומבואמבוליזם.

החוקרים מדווחים על שיעורי היארעות מצטברים של תרומבואמבוליזם לאחר טיפול של 13% עם משלב טיפול אימונותרפי (12% תרומבואמבוליזם ורידי ו-1% תרומבואמבוליזם עורקי) ו-9% בזרוע טיפול אימונותרפי עם מעכב טירוזין קינאז (כל המקרים היו תרומבואמבוליזם ורידי) עם שיעורי תרומבואמבוליזם לאחר שנה אחת של 9% ו-8%, בהתאמה. החוקרים לא זיהו הבדל מובהק סטטיסטית בהיארעות בין שתי הקבוצות.

היארעות תרומבואמבוליזם לא הייתה שונה בחלוקה לפי מין, גיל, גזע, היסטוריה של תרומבואמבוליזם קודם, מדד International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium Risk או מדד Khorana.

מהנתונים עולה הישרדות כוללת קצרה יותר בקרב חולים שאובחנו עם תרומבואמבוליזם (יחס סיכון של 2.35, רווח בר-סמך 95% של 1.36-4.07).

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים להשוואת שיעורי תרומבואמבוליזם אלו אל מול חולים תחת טיפול מונותרפי באימונותרפיה או מעכב טירוזין קינאז.

 

 מתוך כנס ה- International Kidney Cancer Symposium

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפחתת מינון טיפול קרינתי מ-50 גריי ל-43 גריי הייתה בטוחה ולא השפיעה משמעותית על הסיכון להישנות מחלה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של האורופרינקס, לרינקס או היפופרינקס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך