אונקולוגיה

אבחנה של תרומבואמבוליזם מלווה בהישרדות קצרה יותר בקרב חולים עם סרטן כליה גרורתי (מתוך כנס ה- International Kidney Cancer Symposium)

היארעות תרומבואמבוליזם גבוהה בקרב חולים תחת טיפול משולב על-בסיס אימונותרפיה כנגד קרצינומה גרורתית של הכליה, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שפורסמו במהלך כנס International Kidney Cancer Symposium.

החוקרים השלימו את המחקר במטרה לזהות גורמים הקשורים עם היארעות תרומבואמבוליזם לאחר טיפול. מדגם המחקר כלל 128 חולים (גיל חציוני של 62 שנים; 78% גברים) אשר קיבלו טיפול בשני תכשירים אימונותרפיים ו-92 חולים (גיל חציוני של 66 שנים; 75% גברים) אשר קיבלו טיפול משולב באימונותרפיה עם מעכב טירוזין קינאז.

בשיעור דומה של חולים בזרוע שני תכשירים אימונותרפיים או בזרוע תכשיר אימונותרפי עם מעכב טירוזין קינאז תועדה היסטולוגיה של תאים צלולים (77% לעומת 83%), מחלה בסיכון גרוע (19% לעומת 16%) מדד Khorana של 2 ומעלה (48% לעומת 46%).

שיעור גבוה יותר של חולים שטופלו במשלב אימונותרפיה עם מעכב טירוזין קינאז, בהשוואה למטופלים במשלב אימונותרפי, אובחנו עם אירוע תרומבואמבולי לפני התחלת טפול המבוסס על אימונותרפיה (19% לעומת 10%). מדד תפקוד קרנופסקי (חציון של 90 בכל קבוצה) וקבלת טיפול נוגד-קרישה לפני טיפול אימונותרפי (12% לעומת 13%) היו דומים בשתי הקבוצות.

לאחר חציון מעקב של 23 חודשים, 10.9% מהחולים פיתחו תרומבואמבוליזם.

החוקרים מדווחים על שיעורי היארעות מצטברים של תרומבואמבוליזם לאחר טיפול של 13% עם משלב טיפול אימונותרפי (12% תרומבואמבוליזם ורידי ו-1% תרומבואמבוליזם עורקי) ו-9% בזרוע טיפול אימונותרפי עם מעכב טירוזין קינאז (כל המקרים היו תרומבואמבוליזם ורידי) עם שיעורי תרומבואמבוליזם לאחר שנה אחת של 9% ו-8%, בהתאמה. החוקרים לא זיהו הבדל מובהק סטטיסטית בהיארעות בין שתי הקבוצות.

היארעות תרומבואמבוליזם לא הייתה שונה בחלוקה לפי מין, גיל, גזע, היסטוריה של תרומבואמבוליזם קודם, מדד International Metastatic Renal Cell Carcinoma Database Consortium Risk או מדד Khorana.

מהנתונים עולה הישרדות כוללת קצרה יותר בקרב חולים שאובחנו עם תרומבואמבוליזם (יחס סיכון של 2.35, רווח בר-סמך 95% של 1.36-4.07).

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים להשוואת שיעורי תרומבואמבוליזם אלו אל מול חולים תחת טיפול מונותרפי באימונותרפיה או מעכב טירוזין קינאז.

 

 מתוך כנס ה- International Kidney Cancer Symposium

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך