אונקולוגיה

השמנה מלווה בסיכון מוגבר לרעילות משנית לטיפול כימותרפי בנשים עם סרטן שד (מתוך כנס ה-American College of Cardiology Latin America)

מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-American College of Cardiology Latin America עולה כי עודף-משקל או השמנת-יתר מלוות בסיכון מוגבר לרעילות לבבית של טיפול כימותרפי בנשים עם סרטן שד.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רעילות לבבית הינה סוגיה הזוכה להתייחסות רבה בטיפול בחולים עם מחלות ממאירות. באזורים עם משאבים מוגבלים אין נתונים ממחקרים ספציפיים להערכת רעילות לבבית על-רקע הטיפול כנגד סרטן שד.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את ההשפעה של השמנת-יתר על רעילות לבבית ב-67 נשים תחת טיפול כימותרפי ב-Doxorubicin או Trastuzumab בשל אבחנה של סרטן שד. הם התבססו על נתונים אנונימיים ממאגר נתונים שכלל נתוני מטופלות שנאספו בשנת 2021 (גיל ממוצע של 55 שנים; מדד מסת גוף ממוצע של 26.18 ק”ג/מ2).

רעילות לבבית הוגדרה כירידה במקטע הפליטה של חדר שמאל של למעלה מ-10% עד ערך נמוך מ-53% או ירידה של למעלה מ-15% במדד GLS (או Global Longitudinal Strain) בחולים עם מקטע פליטה תקין של חדר שמאל.

בתחילת המחקר, בכל המשתתפות תועד מקטע פליטה תקין של חדר שמאל לפני הטיפול הכימותרפי ו-97% היו בדירוג I לפי סולם NYHA.

רעילות לבבית כתופעת לוואי של טיפול כימותרפי תועדה ב-11.94% מכלל המשתתפות במחקר.

החוקרים מדווחים כי ב-20.9% מהמשתתפות במחקר תועדה השמנת-יתר, ב-14.93% היה ידוע על יתר לחץ דם וב-13.43% הייתה אבחנה קודמת של סוכרת מסוג 2.

לאחר ניתוח רב-משתני, עודף-משקל/השמנת-יתר זוהו כגורם מנבא בלתי-תלוי של רעילות לבבית על-רקע טיפול כימותרפי (פוטנטיות יחסית של 8.13, רווח בר-סמך 95% של 1.06-62.44, p=0.04).

החוקרים מסכמים וכותבים כי דרושה גישה מקיפה לסוגיית השמנת-יתר בחולי סרטן לפני התחלת טיפול כימותרפי, כמו גם התייחסות להשמנה כגורם סיכון לרעילות לבבית. חלק מהגישות האפשריות עשויות לכלול הערכה טרם הטיפול, התערבות לשינוי אורחות חיים ואיזון גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם. חשוב לציין כי יש להתאים את הגישות לצרכים הפרטניים של כל מטופלת ובהתאם להנחיות המקובלות.

מתוך כנס ה-American College of Cardiology Latin America

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך