אונקולוגיה

סיכון מוגבר לאבחון-יתר של סרטן שד עם בדיקות סקר בנשים מבוגרות (Ann Intern Med)

מחקר חדש שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine מעלה שאלות חדשות אודות החשיבות של בדיקות סקר לסרטן שד בנשים מבוגרות, כאשר באלו בגילאי 70 שנים ומעלה שהשלימו בדיקות ממוגרפיה תועד סיכון גבוה יותר לאבחנה של גידולים שאינם מהווים איום על המצב הרפואי בהשוואה לנשים שלא השלימו בדיקות סקר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ה-US Preventive Services Task Force ממליץ על בדיקות סקר של נשים בגילאי 50-74 שנים אחת לשנתיים. עם זאת, המומחים קבעו כי אין די עדויות בכדי להתייחס לנזקים ויתרונות בדיקות ממוגרפיה בנשים בגילאי 75 שנים ומעלה. צוות המשימה בוחן טיוטת המלצה להתחיל בבדיקות הסקר בגילאי 40 שנים.

החוקרים מבית הספר לרפואה באוניברסיטת ייל אספו נתונים אודות 54,635 נשים בארצות הברית בגילאי 70 שנים ומעלה שהשלימו בדיקות ממוגרפיה בשנת 2002. נשים שהסכימו להמשך בדיקות סקר נבחנו אל מול אלו שבחרו לא להשלים בדיקות סקר.

מהנתונים עולה כי בקרב נשים בגילאי 70-74 שנים, עד 31% ממקרי סרטן שד שאובחנו באלו שעברו בדיקות סקר סווגו כאבחון-יתר – קרי, אבחנה של מצב רפואי, לרוב בעקבות בדיקות סקר, אשר אחרת לא היה מוביל לתסמינים או בעיות במהלך חיי החולה.

שיעורי אבחון-יתר עלו עם גיל החולה, כאשר בנשים בגילאי 74-84 שנים שיעורים אלו זינקו ל-47% ובאלו בגילאי 85 שנים ומעלה שיעור המקרים הגיע ל-54% מהמקרים.

ממצאי המחקר לא העידו על ירידה מובהקת סטטיסטית בשיעורי התמותה עקב סרטן שד בעקבות בדיקות הסקר לממאירות.

ההיגיון בבסיס בדיקות סקר נוגע לזיהוי מחלה בשלב מוקדם לשיפור סיכויי הצלחת הטיפול. אבחון-יתר עלול להוביל לטיפולים מיותרים, לצד ההשלכות הכלכליות והרגשיות של התערבויות אלו. החשש בנוגע להמשך בדיקות סקר של נשים מבוגרות נוגע לזיהוי גידולים אשר לעולם לא יתקדמו למחלה תסמינית. בשלב מסוים, לא סביר כי אבחנה מוקדמת של הממאירות תשפיע משמעותית על מהלך חיי החולה.

Ann Intern Med, Aug 2023

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של מחלת כבד סטאטוטית בקשישים

    שכיחות גבוהה של מחלת כבד סטאטוטית בקשישים

    בשליש מהקשישים ישנה עדות למחלת כבד סטאטוטית, בעוד שפיברוזיס כבדי מתואר בשכיחות נמוכה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת NPJ Gut and Liver. מהמחקר עולה עוד כי לאי הקפדה על פעילות גופנית ומחלות כרוניות רבות ישנה השפעה על הסיכון למחלת כבד סטאטוטית. מדגם המחקר כלל 1,021 קשישים (גיל ממוצע של 72.5 שנים, 75.9% גברים) […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    במאמר שפורסם בכתב העת Blood Advances מדווחים חוקרים מאנגליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קשר משמעותי בין קוטר הגידול המקסימאלי ובין הסיכון להישנות בחולים עם מחלת הודג’קין בשלב-מוגבל שהשיגו בדיקת הדמיה תקינה, כאשר כל עליה של סנטימטר אחד בקוטר המקסימאלי של הגידול לוותה בעליה של 21% בסיכון להישנות. מדגם המחקר כלל 1,278 חולים […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך