אונקולוגיה

תופעות לוואי על-רקע חיסוני מנבאות תוצאות בחולים עם ממאירויות מתקדמות בדרכי מין ושתן (מתוך כנס ה-GUCS)

בחולים עם אירועים חריגים בתיווך מערכת החיסון במהלך טיפול אימונותרפי כנגד ממאירויות מתקדמות בדרכי המין והשתן ייתכנו תוצאות טובות יותר, בהשוואה לאלו ללא אירועים דומים, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה של 21 מחקרים שהוצגו במהלך כנס ה-American Society of Clinical Oncology Genitourinary Cancers Symposium.

החוקרים השלימו סקירה שיטתית מקיפה של מאגרי נתונים רפואיים לזיהוי מחקרים שפורסמו עד אפריל 2023 וזיהו 21 מחקרים רלבנטיים עם 4,779 חולים. מבין המחקרים הללו, 13 בחנו חולים עם סרטן כליה, שישה בחנו קרצינומה בדרכי השתן ושניים כללו אוכלוסיית חולים מעורבת עם מחלות אלו.

ההיארעות הכוללת של אירועים חריגים על-רקע חיסוני עמדה על 29% בחולים עם סרטן כליה או דרכי שתן, כאשר היארעות אירועים חריגים בדרגה 3 ומעלה עמדה על 13%.

כל אירוע חריג על-רקע חיסוני הפחית את הסיכון לתמותה ב-55% (יחס סיכון של 0.45) ואת הסיכון להתקדמות המחלה בשיעור של 59% (יחס סיכון של 0.41), בהשוואה לתוצאות בחולים ללא אירועים חרגים אלו.

החוקרים מדווחים כי בחולים שחוו אירועים חריגים על-רקע הטיפול תועד סיכון גבוה פי 3.65 לתגובה אובייקטיבית כוללת וסיכוי גבוה פי 4.19 למחלה נשלטת, בהשוואה לאלו ללא אירועים חריגים על-רקע חיסוני.

ניתוח לפי תתי-קבוצות גם הדגים קשר חיובי בין הופעת אירועים חריגים על-רקע חיסוני ובין תוצאות טובות יותר. באופן ספציפי, בחולים עם אירועים חריגים עוריים על-רקע חיסוני תועדה הישרדות כוללת טובה יותר ובאלו עם אירועים עוריים וגם הפרעה בתפקודי התריס תועדו שיעורי הישרדות ללא-התקדמות מחלה שהיו טובים יותר.

הקשר בין הופעת אירועים חריגים על-רקע חיסוני ובין התגובה לטיפול אינו מובן במלואו, אך עבור מרבית החולים, מספר גדול של תופעות לוואי על-רקע חיסוני למעשה מנבא תגובה טובה יותר לטיפול, כל עוד הרעילות אינה בדרגה חמורה.

מתוך כנס ה-GUCS

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין טיפול במעכבי PCSK9 ובין הסיכון לממאירות עורית שאינה מלנומה? (Br J Dermatol)

    מה בין טיפול במעכבי PCSK9 ובין הסיכון לממאירות עורית שאינה מלנומה? (Br J Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חש, מהן עולה כי בחולים עם מחלה קרדיווסקולארית תחת טיפול במעכבי PCSK9 סיכון מופחת להיארעות ממאירות עורית שאינה מלנומה בהשוואה לאלו שאינם מטופלים במעכבי PCSK9. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בספרות הרפואית הצטברו עדויות לחשיבות אפשרית של הפרעות במשק כולסטרול בהתפתחות גידולים […]

  • יעילות ובטיחות משלב Ipilimumab עם Nivolumab לעומת Nivolumab בלבד כטיפול קו-ראשון כנגד מלנומה גרורתית (Br J Dermatol)

    יעילות ובטיחות משלב Ipilimumab עם Nivolumab לעומת Nivolumab בלבד כטיפול קו-ראשון כנגד מלנומה גרורתית (Br J Dermatol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי בחולים עם מלנומה גרורתית, טיפול משולב ב-Ipilimumab עם Nivolumab מלווה בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ובשיעורי הישרדות כוללים טובים יותר לעומת Nivolumab בלבד. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להשוות את היעילות והבטיחות של משלב Ipilimumab עם Nivolumab לעומת Nivolumab בלבד כקו טיפול ראשון כנגד מלנומה גרורתית […]

  • תוצאות מאכזבות להוספת Veliparib ל-Temozolomide בחולים עם גליובלסטומה (JAMA Oncol)

    תוצאות מאכזבות להוספת Veliparib ל-Temozolomide בחולים עם גליובלסטומה (JAMA Oncol)

    מנתונים חדשים ממחקר בשלב 2/3 שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי הוספת Veliparib לטיפול משלים ב-Temozolomide לא הובילה לשיפור ההישרדות הכוללת של חולים עם אבחנה חדשה של גליובלסטומה. בקרב חולים שחולקו למשלב הניסיוני תועד שיפור של 3.3 חודשים בחציון הישרדות כוללת, אך ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הטיפול המקובל […]

  • האם יש תועלת לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי במקרים של סרטן קיבה נתיח? (N Engl J Med)

    האם יש תועלת לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי במקרים של סרטן קיבה נתיח? (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הוספת טיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי לטיפול כימותרפי משלים לא הובילה לשיפור ההישרדות הכוללת, בהשוואה לטיפול כימותרפי משלים בלבד בחולים עם אדנוקרצינומה של הקיבה או של צומת וושט-קיבה נתיחה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במדינות מערביות, הטיפול הסטנדרטי במקרים […]

  • הכנסת קתטר שתן בזמן ניתוח גניקולוגי מלווה בסיכון מוגבר לזיהום בדרכי השתן (Obstetrics & Gynecology)

    הכנסת קתטר שתן בזמן ניתוח גניקולוגי מלווה בסיכון מוגבר לזיהום בדרכי השתן (Obstetrics & Gynecology)

    הכנסת קתטר שתן באופן שגרתי במהלך ניתוחים גניקולוגיים מינוריים מלווה בסיכון גבוה יותר מכפליים לזיהום בדרכי השתן, בהשוואה לפרוצדורות ללא קתטריזציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים ממרכז שלישוני אודות 762 נשים שעברו ניתוח גניקולוגי מינורי בין תחילת ינואר ועד סוף דצמבר בשנת 2021. גילאי המשתתפות […]

  • שכיחות גבוהה של תסמינים בדרכי שתן תחתונות בחולים עם תסמונת מעי רגיז (J Clin Gastroenterol)

    שכיחות גבוהה של תסמינים בדרכי שתן תחתונות בחולים עם תסמונת מעי רגיז (J Clin Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Gastroenterology עולה קשר בין תסמונת מעי רגיז (Irritable Bowel Syndrome) ובין תסמינים בדרכי שתן תחתונות, התורמים לירידה משמעותית באיכות החיים של החולים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תסמונת מעי רגיז הינה מחלה נפוצה עם שיעורי הימצאות של עד 3.8% באוכלוסייה. ישנה חפיפה רבה עם הפרעות אחרות של […]

  • טיפול משלים ב-Durvalumab משפר הישרדות חולים עם SCLC בשלב מוקדם (N Engl J Med)

    טיפול משלים ב-Durvalumab משפר הישרדות חולים עם SCLC בשלב מוקדם (N Engl J Med)

    טיפול משלים ב- Durvalumab (אימפינזי) הוביל לשיפור משמעותי בהישרדות ללא התקדמות מחלה ובהישרדות כוללת לעומת פלסבו בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב מוקדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס ESMO ופורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Durvalumab, נוגדן הומאני חד-שבטי […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: האם נוגדנים לציטוקינים מדכאי תיאבון יכולים לשפר את המשקל בחולי סרטן?

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: האם נוגדנים לציטוקינים מדכאי תיאבון יכולים לשפר את המשקל בחולי סרטן?

    שלום וברוכים הבאים לעוד פרק של "שבירת מיתוסים" היום נדון באחת התופעות הקשות של סרטן – קכקסיה. התסמונת הזו מאופיינת בירידה חדה במשקל, אובדן שרירים ותיאבון מופחת. תופעה זו יכולה להחמיר את מצבם הכללי של המטופלים ולהשפיע על הצלחת הטיפולים האונקולוגיים. אחד המנגנונים העיקריים בקכקסיה הוא השפעה של ציטוקינים דלקתיים שמדכאים את התיאבון. בפרק זה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה