אונקולוגיה

עדויות חדשות תומכות בהרחבת מרווח הזמן בין בדיקות קולונוסקופיה ל-15 שנים במטופלים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום (JAMA Oncol)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי במטופלים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום ניתן להרחיב את מרווח הזמן בין בדיקות סקר קולונוסקופיה מ-10 שנים, כמקובל כיום, ל-15 שנים, במידה ובבדיקת הקולונוסקופיה הראשונה לא זוהו ממצאים חריגים ובהעדר סיפור משפחתי של סרטן מעי גס ורקטום.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה מותאם, אשר התבסס על נתונים ממאגר ארצי בשבדיה, במטרה לבחון את שיעורי אבחנת סרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב ממאירות מעי גס ורקטום במטופלים ללא סיפור משפחתי של המחלה הממארת. המחקר כלל מדגם חשיפה של 110,074 משתתפים בגילאי 45-69 שנים עם בדיקת קולונוסקופיה שלילית בין 1990 עד 2016 ולמעלה מ-1.9 מיליון ביקורות תואמות במין, שנת לידה וגיל התחלתי (גיל חציוני של 59 שנים, 59.2%  נשים).

החוקרים עקבו אחר כל המשתתפים בין 1990 עד 2018. במהלך תקופה זו תועדו 484 מקרים חדשים של סרטן מעי גס ורקטום ו-112 מקרי תמותה עקב ממאירות מעי גס ורקטום במדגם החשיפה ו-21,778 מקרי סרטן מעי גס ורקטום ו-5,521 מקרי תמותה ספציפית עקב הממאירות בקבוצת הביקורת. באלו עם מעקב ארוך-טווח, אשר הוגדר כעשר שנים ומעלה, נכללו 26% ו-28% מכל קבוצה, בהתאמה.

מהתוצאות עולה כי לאחר 15 שנים מבדיקת קולונוסקופיה ראשונה שלילית, שיעורי ההיארעות המתוקנים לאחר עשר שנים עמדו על 0.72 (רווח בר-סמך 95% של 0.54-0.94) ושיעורי התמותה המתוקננים לאחר עשר שנים עמדו על 0.55 (רווח בר-סמך 95% של 0.29-0.94) – הסיכון המצטבר לאחר עשר שנים במדגם החשיפה עמד על 72% ו-55% מהסיכון בקבוצת הביקורת, בהתאמה.

יתרה מזאת, מהתוצאות עולה כי הגדלת מרווח הזמן בין בדיקות קולונוסקופיה מ-10 שנים ל-15 שנים באלו עם תוצאת קולונוסקופיה ראשונה שלילית עלולים לפספס אבחנה מוקדמת של רק שני מקרים נוספים של סרטן מעי ג ורקטום לכל 1,000 נבדקים ולמנוע מקרה אחד של תמותה עקב הממאירות ל-1,000 נבדקים. הגדלת מרווח הזמן בין הבדיקות עשויה גם לחסוך 1,000 בדיקות קולונוסקופיה מיותרות.

ממצאי המחקר מעידים כי באלו ללא סיפור משפחתי של סרטן מעי גס ורקטום ובדיקת קולונוסקופיה שלילית ראשונה, ניתן להגדיל את מרווח הזמן עד לבדיקת קולונוסקופיה הבאה מ-10 ל-15 שנים. מרווח זמן גדול יותר בין הבדיקות עשוי לחסוך בדיקות מיותרות.

JAMA Oncol, May 2, 2024

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • הנציבות האירופית אישרה את Fruquintinib לטיפול בסרטן מעי גס ורקטום גרורתי (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית אישרה את Fruquintinib לטיפול בסרטן מעי גס ורקטום גרורתי (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית (European Commission) אישר את Fruquintinib כטיפול מונותרפי במבוגרים עם סרטן גרורתי של המעי הגס והרקטום. האישור מיועד לחולים לאחר טיפול סטנדרטי קודם, כולל טיפול כימותרפי המבוסס על Fluoropyrimidine, Oxaliplatin ו-Irinotecan, תכשירים המכוונים כנגד VEGF ותכשירים המכוונים כנגד EGFR, עם התקדמות או אי-סבילות לטיפול ב-Trifluridine-Tipiracil או Regorafenib. האישור הנוכחי התקבל בעקבות עמדה חיובית של […]

  • בדיקות סקר לסרטן ריאות עשויות להביא לשיפור שיעורי אבחנה מוקדמת והישרדות החולים (Cancer)

    בדיקות סקר לסרטן ריאות עשויות להביא לשיפור שיעורי אבחנה מוקדמת והישרדות החולים (Cancer)

    בדיקות סקר לסרטן ריאות מלוות באבחנת הממאירות בשלבים מוקדמים יותר עם שיעורי הישרדות טובים יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Cancer. החוקרים מסבירים כי מחקרים אקראיים הדגימו תועלת הישרדותית עם בדיקות סקר על-בסיס בדיקת CT במינון נמוך לזיהוי סרטן ריאות, אך היתרונות הקליניים אינם ברורים והיקף בדיקות סקר לסרטן ריאות נותר נמוך. […]

  • בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית ייתכן סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Digestive Disease Week. באופן ספציפי יותר, תעד סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם דלקת כבד אוטואימונית (Autoimmune Hepatitis) ודלקת ראשונית של דרכי המרה (Primary Biliary Cholangitis). החוקרים השלימו מחקר עוקבה רב-מרכזי, רטרוספקטיבי, […]

  • האם בינה מלאכותית יכולה לצמצם טעויות בפענוח בדיקות הדמיה? (Radiology)

    האם בינה מלאכותית יכולה לצמצם טעויות בפענוח בדיקות הדמיה? (Radiology)

    פענוח בדיקות הדמיה הינה משימה מאתגרת הדורשת זמן רב של רופאים ולמרות זאת מלווה בשכיחות לא מבוטלת של טעויות בפענוח בדיקות ההדמיה. מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Radiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מערכת בינה מלאכותית של ChatGPT-4 עשויה לסייע לרדיולוגים בבחינה חוזרת וזיהוי טעויות בדו”חות הרדיולוגיים ע”י זיהוי הטעויות הנפוצות […]

  • האם הנקה בינקות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום בבגרות? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    האם הנקה בינקות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום בבגרות? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי במבוגרים אשר ניזונו מהנקה בינקות ייתכן סיכון מוגבר לאבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בבגרות, כולל במבוגרים צעירים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על החשיבות של גורמי חשיפה במהלך ההיריון ובשלב מוקדם במהלך החיים ובין הסיכון להתפתחות סרטן מעי […]

  • מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר לעצירות (Clinical Gastroenterological and Hepatology)

    מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר לעצירות (Clinical Gastroenterological and Hepatology)

    צריכת מזון אולטרה-מעובד ומזון מלווה בסיכון מוגבר להופעת עצירות ואילו צריכת מזון מעובד מינימאלית מלווה בסיכון נמוך יותר לעצירות, כאשר ההשפעה של עיבוד המזון אינה תלויה באיכות הרכב התזונה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכה מוגזמת של מזון אולטרה-מעובד נקשה עם הפרעה בתנועתיות המעי. […]

  • דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

    דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

    דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024. מתוך הגליון הראשון של מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה