בנשים שקיבלו תוצאות חיוביות-שגויות בבדיקת ממוגרפיה תועד סיכוי נמוך יותר לחזרה להשלמת בדיקות סקר לממאירות בעתיד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.
החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה משלוש מיליון בדיקות סקר ממוגרפיה של למעלה ממיליון נשים בגילאי 40-73 שנים בקרוב למ-200 מרכזים רפואיים ברשת Breast Cancer Surveillance Consortium בין 2005 ו-2017. תוצאות בדיקות ממוגרפיה סווגו כשליליות-אמיתיות או חיוביות-שגויות; נשים שקיבלו תוצאות חיוביות-שגויות התבקשו לשוב להדמיה נוספת, מעקב תוך מרווח זמן קצר או השלמת ביופסיה.
התוצא העיקרי היה הסיכוי לחזרה לבדיקת סקר שגרתית בתוך 9-30 חודשים מקבלת תוצאה חיובית-שגויה או שלילית-אמיתית, תוך תקנון לגזע, מוצא אתני, גיל ומרווח זמן מבדיקת ממוגרפיה אחרונה. בנשים עם שתי בדיקות ממוגרפיה בתוך חמש שנים הושלמה גם הערכה של הסיכוי לשוב לבדיקת לסקר שלישית על-בסיס משלב תוצאות שליליות-אמיתיות וחיוביות-שגויות.
קרוב ל-10% מהנשים שהשלימו בדיקת סקר ממוגרפיה תועדה תוצאה חיובית-שגויה, 5.8% מהן נדרשו להדמיה נוספת מיידית, 2.7% נדרשו למעקב תוך זמן קצר ו-1.3% הופנו להשלמת ביופסיה.
בנשים תועד סיכוי גבוה יותר לשוב לבדיקת סקר לאחר תוצאה שלילית-אמיתית (76.9%) לעומת תוצאה חיובית-שגויה לקבלת מידע נוסף הודות לבדיקות הדמיה נוספות (72.4%), ביקורי מעקב תוך זמן קצר (54.7%), או ביופסיה (61%).
בנשים שהשלימו שתי בדיקות סקר ממוגרפיה בתוך חמש שנים, קבלת תוצאה חיובית-שגויה בבדיקה השניה לוותה בסיכוי קטן יותר לשוב לבדיקת סקר שלישית, ללא תלות בתוצאת הבדיקה הראשונה.
החוקרים קוראים לרופאים להדריך את המטופלים אודות חשיבות המשך בדיקות סקר במקרים של תוצאות חיוביות-שגויות, בעיקר לאור הקשר עם סיכון מוגבר בעתיד לסרטן שד.
Ann Intern Med, Sep 3, 2024
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!