אונקולוגיה

הטכנולוגיה הרפואית: גשר או חומה? – פערי הבריאות במבחן המציאות/ מאמר אורח מאת ד”ר יובל גרובר

דוח חדש שפורסם בידי משרד הבריאות חשף מציאות כואבת: בשנים 2018 – 2022 נרשמו 1.7 מיליון טיפולים אונקולוגיים ב-23 בתי חולים ציבוריים ברחבי הארץ, אך למעשה רק ארבעה מרכזים מרכזיים הם אלה המספקים 60% מכלל הטיפולים האונקולוגיים במדינה.

מאחורי האחוזים הללו עומדים סיפורים אנושיים של התמודדות. מטופלים מהפריפריה נאלצים לנסוע מרחקים ארוכים כדי לקבל טיפול בסיסי. תושבי הדרום, הצפון וחיפה – המהווים חלק משמעותי מאוכלוסייה – מוצאים עצמם נוסעים למרכזים רחוקים, דבר שיכול להקשות על ההיענות והיעילות של הטיפול. 36% מהטיפולים של תושבי הדרום, 18% מתושבי חיפה ו-12% מתושבי הצפון ניתנים בבתי חולים מחוץ למחוז המגורים שלהם.

כשמדברים על טיפולים רפואיים, כל קילומטר שנוסעים הוא נטל. כל שעת נסיעה היא זמן יקר שנלקח מההחלמה, מהתקווה. מערכת הבריאות שלנו מייצרת מציאות שבה המיקום הגיאוגרפי הופך להיות גורם מכריע בטיפול הרפואי – והרי זו בדיוק ההפך ממה שמערכת בריאות צריכה לייצג.

כדי לגשר על הפערים הללו נדרשת חשיבה אחרת. חדשנות רפואית היא לא רק טכנולוגיה מתקדמת שמסייעת בניתוחים מורכבים ומבטיחה את בטיחות המטופל, אלא כלי אסטרטגי שביכולתו לשנות את נוף הרפואה הישראלית, ולממש את עקרונותיה הבסיסיים שמערכת הבריאות הישראלית מושתת עליהם מראשית ימיה – צדק, חמלה ועזרה הדדית. לקיחת טיפול שכיום זמין רק במרכזים הגדולים ולאפשר אותו בפריסה ארצית – זו המהפכה האמיתית.

כך למשל הטיפול בגרורות סרטניות בעומק המוח באמצעות ניתוח ממוקד מציג אופק חדש ברפואה, שכן הוא יכול להחליף ניתוחים מורכבים ומסוכנים, כגון ניתוחי מוח פתוח, תוך מזעור הסיכונים וביעילות גבוהה. כיום, טיפול זה מתאפשר רק בבית חולים אחד במרכז הארץ ואינו נגיש למרבית החולים שזקוקים לו, ולכן הוא צריך להפוך לפרוצדורה נגישה, ממוקדת וזמינה בכל רחבי הארץ.

דוגמה נוספת היא האונקולוגיה האינטגרטיבית אשר מציעה גישה רפואית חדשנית המשלבת טיפולים משלימים ותומכים, הנסמכת על מחקר מדעי מוכח, במטרה להפחית סבל ולשפר את איכות החיים של מטופלים אונקולוגיים. גם כאן, הטיפול מוגבל למספר מצומצם של מרכזים, על אף הצלחתו במדינות מפותחות רבות.

על פניו טכניות שתי דוגמאות אלה למעשה חושפות את העומק האמיתי של הפערים הרפואיים: כאשר חדשנות נותרת נחלת המרכז, היא אינה משרתת אלא קבוצה מצומצמת של אזרחים. הנגשת גישות אלה לכלל האוכלוסייה, ללא תלות במיקום גיאוגרפי או רקע סוציו־אקונומי, היא צעד מכריע בצמצום פערים רפואיים.

לפיכך נדרשת חשיבה מערכתית עמוקה יותר, שתאפשר פריסה שוויונית של משאבים רפואיים. אנו עומדים בנקודת זמן קריטית, שבה ההתקדמות הטכנולוגית יכולה להיות גורם מכריע – אך ורק אם תהיה זמינה לכלל האוכלוסייה. במצב הנוכחי, כל חדשנות שתישאר נחלת המרכז תהפוך מפתרון לבעיה: היא תעמיק את הפערים ותרחיב את אי-השוויון שכבר קיים. הנגשת טכנולוגיות רפואיות מתקדמות לפריפריה אינה רק שאלה של רצון טוב, אלא של מחויבות לזכות הבסיסית ביותר – הזכות לטיפול רפואי איכותי ושוויוני לכל אזרחית ואזרח בישראל.
הטכנולוגיה הרפואית: גשר או חומה? – זה תלוי במקבלי ההחלטות!

ד”ר יובל גרובר, נוירוכירורג בכיר ומנהל שירות תחום ניתוחים אנדוסקופיים לבסיס גולגולת במרכז הרפואי לגליל

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך