אורתופדיה-פיזיותרפיה

היעילות במתיחת שרירי ההמסטרינגס והשוואה בין מקרים בהם השרירים מקוצרים או באורך נורמלי/מאת ד”ר פנסקי, עורך אורתופדיה

לאורכם של שרירי ההמסטרינגס חשיבות רבה בפעילות יומיומית כהליכה וריצה. מניחים כי קיצור שרירם אלו, הרווח יחסית באוכלוסיה, עלול לגרום לכאבי גב תחתון ובספורטאים לפציעות מתיחה (Strain ), לכאב פטילופימוראלי ולפגום באיכות ביצועי הספורט.

מקובל להניח כי פרוטוקולים של מתיחות שריר מגבירים את גמישות השריר (Flexability ) הודות לעלייה בסבילות למתיחה. בעבודות שונות נמצא, כי טווח תנועת המפרק משתפר לאחר 3-6 שבועות של ביצוע מתיחות פסיביות.

מטרת העבודה הנוכחית הייתה לתעד את ההשפעה המצטברת של מתיחות המסטרינגס המבוצעות משך 12 שבועות, 3 פעמים בשבוע, 3 דקות כלפעם, ולהשוות האם למתיחות אלו השפעה שונה על קבוצות מטופלים בעלי טווח כיפוף מפרק ירך מוגבל או תקין.

שיטות: גוייסו למחקר 161 סטודנטים גברים בגיל ממוצע 21 שנים, כולם עוסקים בפעילות גופנית 3-4 פעמים בשבוע. הנחקרים חולקו לשתי קבוצות לפי גמישות ההמסטרינגס. הקבוצה בה SLR (הרמת רגל ישרה) מעל 80 מעלות הוגדרה כגמישות נורמלית ותחת 80 מעלות כגמישות נמוכה. בכל קבוצה נעשתה חלוקה אקראית לשתי תת קבוצות, קבוצת מחקר וקבוצת ביקורת, וכך כלל המחקר 4 תת קבוצות. 

מדידת גמישות ההמסטרינגס בוצעה בתחילת המחקר, 4 ו 8 שבועות לאחר תחילת תוכנית המתיחות ומייד בסוף תקופת המחקר. כל הנבדקים נבדקו באותו היום באותו החדר ובעזרת אותו המכשיר.

בוצעו 4 תרגילים של מתיחה אקטיבית, שניים בהם מבוצעת מתיחה חד צדדית (כל אחד בוצע פעם אחת לכל רגל) ושניים בהם מבוצעות מתיחות של שתי הרגליים. כל מתיחה הוחזקה 30 שניות. בין התרגילים מנוחה של 20 שניות.

נחקרים בקבוצת הביקורת לא ביצעו מתיחות.

תוצאות: 138 נחקרים השלימו את המחקר על פי הדרישות. במדידת גמישות ההמסטרינגס בתחילת המחקר בכל הקבוצות לא נמצא הבדל בין ימין ושמאל.

נמצא הבדל משמעותי סטטיסטית בשיפור בטווח התנועה בין קבוצות המחקר שביצעו מתיחות לבין קבוצות הביקורת. נמצא הבדל משמעותי סטטיסטית בטווחים לאחר כל סדרת מתיחות לעומת הסדרה הקודמת (תחילת מחקר, 4 ,8 ו 12 שבועות ). סה”כ בקבוצת השריר הגמיש נמצא שיפור של 13.36 מעלות בממוצע ב SLR ובקבוצת הגמישות הנמוכה שיפור בן 14.97 מעלות.

דיון: תוצאות המחקר מעידות כי תוכנית מתיחות אקטיביות של שרירי המסטרינגס משך 12 שבועות מביאה לשיפור משמעותי בגמישות שרירים אלו.  חשוב להדגיש כי השיפור בגמישות נמשך משך כל תקופת המתיחות. המחקר לא עסק בסיבה לעלייה בגמישות השריר ולכן יתכן כי העלייה בטווח כיפוף מפרק הירך נובעת משינויים ביחידות השריר-גיד או בעלייה בסבילות למתיחה.

מסקנות: תוכנית מתיחות אקטיביות של שרירי ההמסטרינגס משך 12 שבועות, 3 ימים בשבוע, 3 דקות ביום, משפרת את גמישות השרירים הן במי שגמישות שריריהם לקויה והן בקרב אלו שגמישות שרירי ההמסטרינגס שלהם תקינה. 

F. Ayala, P. Sainz de Baranda. M. De Ste Croix, F. Santoja. Comparison of active strechings technique in male with normal and limited hamstring flexability. Physical Therapy in Sport 14(2013) 98-104

הערות העורך: יש הטוענים כי למתיחות סטטיות אין משמעות בשיפור הביצועים בספורט ובהפחתת הפציעות. למרות זאת הגישה הרווחת בספרות ובפרקטיקה ברבות מקבוצות הספורט, בהחלט מעודדת מתיחות לקבוצות השריר השונות. פציעות המסטרינגס שכיחות למדי בקרב הספורטאים במקצועות הכדור הקפיצה והריצה. העבודה הנוכחית מוכיחה בצורה אלגנטית כי בהחלט ניתן לשפר את גמישות השריר בעבודה של 3 דקות ביום 3 פעמים בשבוע. לספקנים בינינו מומלץ לעיין במאמר הספציפי, התרגילים פשוטים וכל שנותר הוא להדריך איך לבצעם ולשפר את גמישות שריר ההמסטרינגס

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • ניתוח ארתרוסקופי עשוי להשפיע לטובה על המהלך הטבעי של אוסטיאוארתריטיס בחולים עם תסמונת צביטת הירך (Am J Sports Med)

    ניתוח ארתרוסקופי עשוי להשפיע לטובה על המהלך הטבעי של אוסטיאוארתריטיס בחולים עם תסמונת צביטת הירך (Am J Sports Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Sports Medicine עולה כי תיקון ארתרוסקופי מלווה בתוצאות טובות יותר בחולים עם תסמונת צביטת הירך (Femoroacetabular Impingement) למרות התקדמות דומה של אוסטיאוארתריטיס לעומת חולים לאחר טיפול לא-שמרני. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 100 חולים (200 ירכיים) לאחר ניתוח ארתרוסקופי ראשוני חד-צדדי של הירך (100 ירכיים) או טיפול […]

  • שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    שיעור סיבוכים נמוך לניתוחי גירוי עצב וגאלי (Brain and Spine)

    ניתוחים לגירוי עצב וגאלי מהווים התערבות יחסית בטוחה, עם שיעור סיבוכים נמוך, אם כי ישנם הבדלים בסוג הפרוצדורה ונוכחות סיבוכים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Brain and Spine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גירוי עצב וגאלי מהווה את שיטת נוירו-מודולציה הנפוצה ביותר בחולים עם אפילפסיה. למרות שקיים סיכון לתופעות לוואי לבביות דוגמת […]

  • חסם עצבי עם לידוקאין יעיל להקלה על מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים (מתוך כנס ה-AAN)

    חסם עצבי עם לידוקאין יעיל להקלה על מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים (מתוך כנס ה-AAN)

    זריקות לידוקאין לעצב האוקסיפיטלי הגדול הובילו להקלה בהתקפי מיגרנה חמורה ועמידה לטיפול בילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סדרות מקרים דיווחו על תועלת לחסם עצבי היקפי – זריקות של חומרי הרדמה מקומיים לסעיפים של עצב אוקסיפטלי או טריג’מינלי – להקלה על […]

  • ניתוח ארתרוסקופי לכריתה או הטריה אינו משפיע על הסיכון לניתוח החלפת ברך בחולים עם אוסטיאוארתריטיס (JAMA Netw Open)

    ניתוח ארתרוסקופי לכריתה או הטריה אינו משפיע על הסיכון לניתוח החלפת ברך בחולים עם אוסטיאוארתריטיס (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי ניתוח ארתרוסקופי לכריתה או הטרייה של רקמת ברך ניוונית בחולים עם אוסטיאוארתריטיס אינה מלווה בהאצת או האטת קצב ההתקדמות עד לניתוח החלפה מלאה של מפרק הברך בטווח הארוך. החוקרים השלימו ניתוח משני של מחקר אקראי שנערך במרכז אחד להערכת התוצאות ארוכות הטווח ב-178 חולים עם […]

  • פעילות גופנית סדירה מלווה בשינה טובה יותר (BMJ Open)

    פעילות גופנית סדירה מלווה בשינה טובה יותר (BMJ Open)

    לאורך זמן, פעילות גופנית סדירה בתדירות של לפחות פעמיים בשבוע מלווה בשיעורים נמוכים משמעותית של אינסומניה ומשך שינה טוב יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMJ Open. מדגם המחקר כלל 4,339 מבוגרים בגילאי 39-67 שנים (48% גברים) מ-21 מרכזין בתשע מדינות שלקחו חלק בסקר European Community Respiratory Health Survey (או ECRHS III). […]

  • האם להשמנה השפעה על עצימות הכאב במבוגרים? (Front Endocrinol)

    האם להשמנה השפעה על עצימות הכאב במבוגרים? (Front Endocrinol)

    במבוגרים עם משקל עודף או השמנת-יתר נטייה לעצימות כאב בדרגה גבוהה יותר, בהשוואה לאלו עם משקל תקין, ממצאים המדגישים את החשיבות של טיפול כנגד השמנה כחלק מהגישה הכוללת לטיפול בכאב, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Endocrinology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה עשויה להביא לשינויים פתופיזיולוגיים, דוגמת עומס גדול יותר על […]

  • מדד מסת גוף גבוה מלווה בתסמיני דיכאון חמורים יותר במבוגרים בגיל העמידה ובגיל מתקדם (PLoS One)

    מדד מסת גוף גבוה מלווה בתסמיני דיכאון חמורים יותר במבוגרים בגיל העמידה ובגיל מתקדם (PLoS One)

    במבוגרים עם מדד מסת גוף גבוה יותר ויחס היקף מותניים לירך גבוה יותר שכיחות גבוהה יותר של דיכאון חמור יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת PLoS One. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין עודף-משקל והשמנת-יתר ובין דיכאון. עם זאת, אין מחקרים להערכה אם קשר זה אינו תלוי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה