אורתופדיה-פיזיותרפיה

גורמי סיכון להפרעות פסיכיאטריות בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Int J Rheum Dis)

במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Rheumatic Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש להערכת הסיכון להפרעות פסיכיאטריות בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) המתחילים טיפול תרופתי כנגד מחלת המפרקים, כאשר גיל מתקדם, רמת הכנסה נמוכה, סוכרת וטיפול בסטרואידים או ציקלוספורין לוו בסיכון מוגבר להפרעות מצב רוח, בעוד שהתחלת טיפול ב-Tocilizumab (אקטמרה), Abatacept (אורנסיה) או תכשירים סינתטיים ממוקדים לוותה בסיכון מופחת להפרעות אלו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הבריאות הנפשית הינה סוגיה חשובה בטיפול בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, אך אין נתונים רבים אודות ההשפעה של טיפול תרופתי ביולוגי או טיפול סינתטי-ממוקד בחולים אלו. מטרתם כעת הייתה לבחון את ההיארעות והגורמים הקשורים עם הפרעות מצב רוח בקרב חולים עם דלקת מפרקים שגרונית שהחלו טיפול ביולוגי או סינתטי-ממוקד.

החוקרים התבססו על נתונים ממאגר National Health Insurance Research Database מטאיוואן בשנים 2001 עד 2020 לזיהוי חולים עם דלקת מפרקים שגרונית שהחלו טיפול ביולוגי או סינתטי-ממוקד כנגד מחלת המפרקים.

התוצא העיקרי היה הופעה חדשה של תחלואה פסיכיאטרית, כולל חרדה והפרעות מצב רוח. ניתוח סטטיסטי שימש לזיהוי גורמים הקשורים עם תחלואה פסיכיאטרית.

מדגם המחקר כלל 10.852 חולים, מהם 7,854 חולים שטופלו במעכבי TNF, 1,693 חולים שטופלו בתכשירים ביולוגיים אחרים ו-1,305 חולים שטופלו בתכשירים סינתטיים-ממוקדים.

מהנתונים עולה כי 13.62% מהחולים פיתחו הפרעה פסיכיאטרית, עם שיעורי היארעות של 4,054 מקרים ל-100,000 שנות-אדם. באלו שטופלו ב-Tociilizumab (יחס סיכון מתוקן של 0.64, רווח בר-סמך 95% של 0.51-0.82), Abatacept (יחס סיכון מתוקן של 0.69, רווח בר-סמך 95% של 0.55-0.86), או תכשירים סינתטיים-ממוקדים (יחס סיכון מתוקן של 0.58, רווח בר-סמך 95% של 0.47-0.73) תועד סיכון מופחת להפרעה פסיכיאטרית, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF.

מהנתונים עולה עוד כי גיל מתקדם, רמת הכנסה נמוכה, אבחנה של סוכרת, טיפול בציקלוספורין ושימוש בסטרואידים לוו בסיכון מוגבר להיארעות הפרעות פסיכיאטריות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי המחקר מבוסס-אוכלוסייה בחן את ההיארעות והגורמים הקשורים עם הסיכון לתחלואה פסיכיאטרית בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית תחת טיפול תרופתי ביולוגי או סינתטי-ממוקד. ממצאי המחקר מדגישים את הצורך בתשומת לב של הצוות המטפל להפרעות פסיכיאטריות בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית.

Int J Rheum Dis, Dec 7, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר הפוך בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה בקרב מבוגרים בארצות הברית, כאשר באלו עם חסר ויטמין D תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לחרדה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העלו את האפשרות לקשר בין ויטמין D […]

  • סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine עולה כי בילדים עם מחלת לב מולדת סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות וכן איכות חיים כוללת נמוכה יותר, בהשוואה לילדים בריאים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי ההימצאות של הפרעות פסיכיאטריות ספציפיות, לזהות גורמים מנבאים הקשורים עם הפרעות אלו ולבחון את איכות החיים הכוללת של […]

  • השימוש באיזוטרטינואין והקשר לאובדנות ולהפרעות פסיכיאטריות: מטה אנליזה (JAMA)

    השימוש באיזוטרטינואין והקשר לאובדנות ולהפרעות פסיכיאטריות: מטה אנליזה (JAMA)

    איזוטרטינואין (רואקוטן) הינה נגזרת של רטינואידים (ויטמין A) המשמשת לטיפול באקנה וולגריס (Acne Vulgaris) קשה שלא הגיבה לקוי טיפול מוקדמים. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר מה-JAMA Dermatology שעסק בהערכת הסיכון היחסי והמוחלט לאובדנות ולתחלואה נפשית בקרב המשתמשים באיזוטרטינואין, ומוסיף מהערותיו.

  • טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    חלק מהתרופות הסטימולנטיות המשמשות לטיפול בהפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) מלוות בסיכון מופחת לאשפוזים מסיבות פסיכיאטריות ומסיבות לא-פסיכיאטריות ובסיכון מופחת לאובדנות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים אספו נתונים ממגוון מאגרי נתונים בשבדיה במטרה לזהות חולים בגילאי 16-65 שנים עם אבחנה של ADHD בין ינואר 2006 ועד דצמבר […]

  • פעילות גופנית יעילה כמו תרופות או פסיכותרפיה להקלה על דיכאון (Br Med J)

    פעילות גופנית יעילה כמו תרופות או פסיכותרפיה להקלה על דיכאון (Br Med J)

    פעילות גופנית הדגימה יעילות דומה לזו של פסיכותרפיה וטיפול תרופתי להקלה על דיכאון, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת British Medical Journal. פעילות גופנית אינטנסיבית והליכה או ריצה, יוגה ואימוני כוח, היו יעילים במיוחד. החוקרים השלימה סקירת ספרות וערכו מטה-אנליזה שכללה 218 מחקרים אקראיים עם 14,170 משתתפים עם דיכאון. המחקרים בחנו צורות […]

  • סכיזופרניה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Heart Assoc)

    סכיזופרניה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Heart Assoc)

    סכיזופרניה מלווה בעליה משמעותית בסיכון להתפתחות מחלות לב וכלי דם, כאשר הקשר בולט במיוחד בקרב נשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. המחקר התצפיתי כלל למעלה מ-4.1 מיליון משתתפים ללא היסטוריה של מחלות לב וכלי דם (גיל חציוני של 44 שנים) ממאגר נתונים רפואיים ביפן. התוצא העיקרי […]

  • יתרונות טיפול בהפרעות דיכאון וחרדה בחולים עם מחלות לב וכלי דם (J Am Heart Assoc)

    יתרונות טיפול בהפרעות דיכאון וחרדה בחולים עם מחלות לב וכלי דם (J Am Heart Assoc)

    טיפול להפרעות דיכאון וחרדה עשוי להביא לשיפור משמעותי בתוצאות הטיפול בחולים עם מחלות לב וכלי דם, כולל הפחתת אשפוזים, ביקורים בחדרי מיון ואף שיפור הישרדותי בחלק מהמקרים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה שכלל 1,563 חולים (גיל ממוצע של 50 שנים; 68% […]

אחיות ואחים יקרים,

לרגל יום האחיות והאחים המצוין היום, 16 באפריל 2024, אנו מצדיעים לכם ומוקירים את פועלכם.

אתם, הגיבורים שנלחמים על חייהם של חיילים ושל אזרחים, ולא משנה באילו תנאים, וזאת באומץ, בגבורה וללא פשרות, ראויים לכל הערכה.
תודה רבה בשם חברת e-Med ובשם המדינה כולה.