מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obesity Surgery עולה כי בקרוב ל-60% מהחולים עם השמנת-יתר ואנמיה קודמת תועדה התאוששות מאנמיה בתוך שישה חודשים מניתוח בריאטרי. מין נקבה, גיל מתקדם וניתוח בריאטרי מסוג שרוול קיבה לוו בסיכויי התאוששות גבוהים יותר.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את התפתחות אנמיה לאחר ניתוח בריאטרי, אך אין מידע רב אודות השפעות ניתוח בריאטרי על התאוששות אנמיה קודמת. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים אודות 1,664 מבוגרים (גיל ממוצע של 44.66 שנים; מדד מסת גוף ממוצע לפני ניתוח של 49.24) עם השמנת-יתר ואנמיה קודמת, שעברו ניתוח בריאטרי באונטריו, קנדה, לזיהוי שיעורי הימצאות וגורמים המנבאים התאוששות אנמיה באוכלוסייה זו.
אנמיה הוגדרה לפי ריכוז המוגלובין מתחת לקריטריון שקבע ארגון הבריאות העולמי של 13 גרם/ד”ל בגברים ומתחת ל-12 גרם/ד”ל בנשים. משתתפים עם מדד מסת גוף נמוך מ-35, אלו ללא נתוני מעקב לאורך שישה חודשים ואלו שעברו ניתוח חוזר הוצאו מהמחקר.
התוצא העיקרי היה התאוששות אנמיה שישה חודשים לאחר הניתוח, אשר הוגדרה כריכוז המוגלובין בטווח התקין לפי הגדרות ארגון הבריאות העולמי. תוצאים משניים כללו התאוששות אנמיה במהלך 1-5 שנים לאחר הניתוח.
לאחר שישה חודשים מהניתוח, ב-57.2% מהחולים תועדה התאוששות אנמיה קודמת. בקרב חולים עם מידע זמין בטווח הארוך, 59.8% התאוששו מאנמיה קודמת לאחר שנה מהניתוח ו-69.7% התאוששו לאחר חמש שנים.
בחולים לאחר ניתוח שרוול קיבה תועדו סיכויים גבוהים יותר להתאוששות אנמיה, בהשוואה לאלו שעברו ניתוח מעקף קיבה (יחס סיכויים מתוקן של 1.41, p<0.05). הסיכויים להתאוששות אנמיה היו גבוהים יותר בנשים לעומת גברים (יחס סיכויים מתוקן ש 1.93, p<0.001) ובאלו בגילאי 45-54 שנים לעומת אלו מתחת לגיל 35 שנים (יחס סיכויים מתוקן של 1.48, p<0.05).
בחולים עם ריכוז המוגלובין נמוך ב-1.1-2.0 גרם/ד”ל מהסף המקובל ע”י ארגון הבריאות העולמי תועדו סיכויי התאוששות אנמיה נמוכים יותר, בהשוואה לאלו עם ריכוז המוגלובין נמוכים ב-0-10 גרם/ד”ל מהסף (יחס סיכויים מתוקן של 0.52, P<0.001).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגישים כי בחולים עם השמנת-יתר ואנמיה קודמת שהופנו לניתוח בריאטרי תועד שיפור ואף התאוששות מלאה של אנמיה. עוד עולה מהנתונים כי ניתוח שרוול קיבה עשוי להיות עדיף במטופלים עם אנמיה קודמת.
Obesity Surgery, April 2025
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!