במאמר שפורסם בכתב העת Archives of Medical Science מדווחים חוקרים כי השגת מספר יעדי טיפול היא בטוחה ומועילה במניעה ראשונית של תסמונת מטבולית ומחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול. מהנתונים עלה כי רמות השומנים בדם ותפקודי הכבד שבו לערכים תקינים, לצד נסיגה בממצאים הדמייתיים של מחלת כבד שומני. יתרה מזאת, באלו עם ערכי LDL מתחת ל-100 מ”ג/ד”ל לא תועדו אירועים קרדיווסקולאריים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול, ביטוי כבדי של תסמונת מטבולית, מופיעה בשכיחות גבוהה ואחראית ל-80% מהמקרים של עליה בתפקודי כבד. כעת הם בחנו את ההשפעות ארוכות הטווח של התערבות מולטי-פקטוריאלית על תפקודי הכבד והקשר עם אירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם תסמונת מטבולית, ללא סוכרת או מחלה קרדיווסקולארית.
המחקר הפרוספקטיבי, אקראי, בתווית-פתוחה, כלל 1,123 חולים (גילאי 45-65 שנים). החולים השלימו התערבות אינטנסיבית לשינוי אורחות החיים וטיפול תרופתי: Atorvastatin ניתן לכלל החולים (יעדי ערכי LDL של מתחת ל-100 מ”ג/ד”ל או מתחת ל-130 מ”ג/ד”ל), מעכבי ציר רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון לאיזון יתר לחץ דם, מטפורמין להפרעות ברמות סוכר בדם ו-Orilstat להשמנה.
מבין המשתתפים, ב-326 תועדה עליה מתונה בתפקודי כבד עם עדות סונוגרפית למחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול. במהלך 42 חודשי הטיפול תועדה נסיגה של מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול ב-86% מהחולים שטופלו ליעד ערכי LDL של מתחת ל-100 מ”ג/ד”ל וב-74% מאלו שטופלו ליעד LDL של מתחת ל-130 מ”ג/ד”ל. בשתי הקבוצות, קרוב ל-90% מהולים השיגו את יעדי רמות השומנים בדם.
ממוצע ערכי LDL וטריגליצרידים היה גבוה יותר בקרב חולים שטופלו ליעד LDL של מתחת ל-130 מ”ג/ד”ל, בהשוואה לאלו שטופלו ליעד LDL של מתחת ל-100 מ”ג/ד”ל. לא תועדו אירועים קרדיווסקולאריים בחולים שטופלו ליעד LDL של מתחת ל-100 מ”ג/ד”ל, בעוד שבקרב אלו שטופלו ליעד LDL של מתחת ל-130 מ”ג/ד”ל תועדו חמישה אירועים לא-פטאליים. לא תוארו תופעות לוואי מג’וריות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי נסיגה של מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול עשויה לתרום למניעת אירועים קרדיווסקולאריים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!