אנדוקרינולוגיה ילדים

עדויות חדשות מעידות על עליה אפשרית בסיכון לאירוע מוחי עם גלולות או טיפול הורמונאלי (Stroke)

שימוש בגלולות למניעת הריון או טיפול הורמונאלי מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Stroke.

החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה ואספו נתונים ממאגר UK Biobank הכולל למעלה מ-250,000 נשים שטופלו באחד מבין 22 מרכזים בין השנים 2006-2010. מבין אלו, 81% מהנשים דיווחו על טיפול בגלולות למניעת היריון. מבין הנשים עם מידע זמין אודות טיפול הורמונאלי, 37% דיווחו כי השתמשו בטיפול זה.

מהנתונים עלה כי אובחנו בסך הכול 3,007 מקרים של אירוע מוחי, מהם 578 אירועים מוחיים איסכמיים, 177 אירועי דמם תוך-מוחי, 478 מקרים של דמם תת-עכבישי ו-1,774 אירועים מוחיים מסוג לא-ידוע.

שיעור אירועים מוחיים מכל סוג עלה במהלך השנה הראשונה לשימוש בגלולות (יחס סיכון של 2.49, רווח בר-סמך 95% של 1.44-4.3), אך לא כך היה בשנים שלאחר מכן (יחס סיכון של 1.95, רווח בר-סמך 95% של 0.86-1.14) ולאחר הפסקת הטיפול (יחס סיכון של 0.93, רווח בר-סמך 95% של 0.84-1.02), בהשוואה לנשים שלא נטלו גלולות.

עם זאת, חלק גדול מהמקרים אירע בגיל מבוגר ומספר האירועים בשנה הראשונה היה קטן, כך שלא ניתן היה להשלים ניתוח לפי תתי-סוגים של אירוע מוחי על-רקע טיפול בגלולות למניעת היריון.

בשנה הראשונה לשימוש בטיפול הורמונאלי תועד סיכון מוגבר לאירוע מוחי מכל סוג (יחס סיכון של 2.12, רווח בר-סמך 95% של 1.66-2.70) ואירוע מוחי מסיבה-ספציפית, דוגמת אירוע מוחי איסכמי (יחס סיכון של 1.93, רווח בר-סמך 95% של 1.05-3.57) ודמם תת-עכבישי (יחס סיכון של 2.17, רווח בר-סמך 95% של 1.25-3.78) בהשוואה לנשים שלא קיבלו טיפול הורמונאלי.

הסיכון המוגבר לאירוע מוחי נותר במהלך הטיפול ההורמונאלי (יחס סיכון של 1.18, רווח בר-סמך 95% של 1.05-1.31) ולאחר הפסקתו (יחס סיכון של 1.16, רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.32), בעוד שעם גלולות הסיכון היה מוגבל לשנה הראשונה לטיפול התרופתי.

החוקרים כותבים כי על נשים להכיר את הסיכון הכרוך בגלולות למניעת היריון וטיפול הורמונאלי במטרה לקבל החלטה מודעת בנוגע לשימוש בהורמונים.

 

Stroke, 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כריתת רחם מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם גם עם טיפול באסטרוגן

    כריתת רחם מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם גם עם טיפול באסטרוגן

    במאמר שפורסם בכתב העת Obstetrics & Gynecology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, המבוסס על נתונים מסקרי NHS (או Nurses’ Health Study) ו-NHS-II, מהן עולה סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים לאחר כריתת רחם לפני גיל 50 שנים. החוקרים השלימו ניתוח נתונים מסקרי NHS ו-NHS II שכללו 239,907 משתתפות, עם מעקב ממוצע של 34.17 […]

  • סיכון גבוה ל-Staphylococcus aureus בתינוקות במשקל לידה נמוך מאוד

    סיכון גבוה ל-Staphylococcus aureus בתינוקות במשקל לידה נמוך מאוד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי הופעה מאוחרת של זיהום פולשני ב- Staphylococcus aureusתועדה בחלק נכבד מהתינוקות המאושפזים ביחידת טיפול נמרץ ביילודים, כאשר באלו במשקל לידה נמוך מאוד (פחות מ-1500 גרם) תועדה היארעות הרבה יותר גבוהה בהשוואה לאלו במשקל לידה של 1500 גרם ומעלה. מחקר העוקבה […]

  • שימוש בקנאביס במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת

    שימוש בקנאביס במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics עולה כי שימוש בקנאביס במהלך ההיריון מלווה בעליה של 75% בסיכון למשקל לידה נמוך, לצד עליה של 52% בסיכון ללידה מוקדמת ועליה של 57% בסיכון ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 51 מחקרים עם למעלה מ-21 מיליון משתתפים, במטרה לקבוע את הקשר בין […]

  • התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    בניגוד לגלולות למניעת היריון, שימוש בהתקן תוך-רחמי הורמונאלי אינו מלווה בסיכון מוגבר למלזמה בנשים עם מנורגיה, כך מדווחים חוקרים מבית הספר לרפואה בהרווארד במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר TriNetX Research Network, הכולל 95 ארגונים רפואיים בין 2001 עד 2024 וזיהו נשים עם מנורגיה בגילאי […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר