אנדוקרינולוגיה ילדים

סיכוי גבוה להפוגה של סוכרת מסוג 2 במבוגרים עם משקל תקין המצליחים לרדת 10% ממשקל גופם (מתוך כנס ה-EASD)

במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 ומדד מסת גוף בטווח 21 עד 27 ק”ג/מ2 סיכויים גבוהים להפוגה של סוכרת מסוג 2 במידה ומצליחים לרדת 10% ממשקל גופם ההתחלתי, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Association for the Study of Diabetes.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מסוג 2 פעמים רבות מיוחסת למדד מסת גוף גבוה יותר ובהחלט קיים קשר הדוק בין עליה במשקל, עליה במדד מסת הגוף והיארעות סוכרת מסוג 2. עם זאת, ב-15% מהמקרים החדשים של סוכרת מסוג 2 לחולים מדד מסת גוף בטווח התקין.

מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים עם סוכרת מסוג 2, בגיל ממוצע של 59 שנים, אשר היו עם מדד מסת גוף בטווח התקין והשלימו עד שלושה מחזורים של ירידה של 5% במשקל הגוף באמצעות דיאטה דלת-קלוריות של 800 קלוריות ביום עם תחליפי ארוחה וירקות דלי עמילן. החוקרים השוו את תוצאות ירידה במשקל אל מול התוצאות ב-20 מבוגרים ללא סוכרת מסוג 2, אשר תאמו בגיל, מין ומדד מסת הגוף. המשתתפים שמרו על הירידה במשקל לאורך 46 שבועות.

החוקרים מדווחים כי בקרב משתתפים עם סוכרת מסוג 2 נרשמה ירידה ממוצעת של 7.7 ק”ג במשקל הגוף, או 10.7% ממשקל הגוף ההתחלתי. המשתתפים דיווחו על תחושה כללית טובה יותר ושביעות רצון ממשקל הגוף שלהם בתום המחקר.  עוד עלה מהנתונים כי המשתתפים הצליחו לשמור על הירידה במשקל בין 6 ועד 12 חודשים (24.8 לעומת 22.4 ק”ג/מ2). היקף המותניים ושומן הגוף ירדו לערכים תקינים בגברים עם סוכרת מסוג 2, אך נותרו מוגברים בנשים עם סוכרת מסוג 2, בהשוואה לביקורות תואמות.

מהנתונים עולה כי ב-70% מהמשתתפים תועדה הפוגה בסוכרת, שיעורים דומים לאלו שתוארו במחקרים קודמים שכללו מבוגרים עם מדד מסת גוף גבוה יותר.

החוקרים זיהו מנגנון אפשרי בבסיס הפוגה של סוכרת שכלל הפחתת שומן בכבד ובלבלב. רמות שומן בכבד בתחילת המחקר היו גבוהות פי 2.5 בקרב אלו עם סוכרת מסוג 2, בהשוואה לביקורות תואמות, אך ירדו אל מתחת ל-2% בלבד לאחר 24 שבועות. ממצאים אלו תוארו גם במחקרים קודמים.

עם ירידה בנפח שומן בכבד ובלבלב, רמות הסוכר בדם ירדו ורמות האינסולין עלו. ריכוז סוכר בדם בצום הגיב במהירות עם שיפור המוגלובין מסוכרר ובהפרשת אינסולין, אם כי זו נותרה מתחת להפרשת אינסולין שתוארה בביקורות תואמות.

ללא תלות במדד מסת גוף, בחולים עם אבחנה של סוכרת מסוג 2 כמות השומן בגוף עולה על יכולת הגוף ולכן באלו עם מדד מסת גוף נמוך מ-27 ק”ג/מ2 ניתן להביא להפוגה בסוכרת בסיכוי גבוה עם ירידה של כ-10% במשקל הגוף ההתחלתי.

 

מתוך כנס ה-EASD

 

לידיעה ב-Healio

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך