ילדים

Pimecrolimus Cream בטוח לשימוש בילודים הסובלים מ-Atopic Dermatitis (מתוך Pediatrics)

מסקירה של מחקרים קלינים שהשוו טיפול ב-1% Pimecrolimus Cream ופלסבו בקרב יילודים עם Atopic Dermatitis עולה כי החומר הפעיל אינו קשור בשיעור גבוה יותר של זיהומי עור ואחרים, תופעות לוואי אחרות או דיכוי חיסוני.

Pimecrolimus Cream (Elidel) הוא Calcineurin Inhibitor מקומי, המעכב את הטרנסקריפציה והשחרור של ציטוקינים אינפלמטורים ודמיאטורים המיוצרים ע”י תאי T ותאי Mast המעורבים בפתוגנזה של Atopic Dermatitis. יש למרוח את המשחה פעמיים ביום, בכל האזורים הנגועים, עד לריפוי מלא, ולאחר מכן להשתמש במשחה בכל חזרה של המחלה.

החוקרים בחנו 4 מחקרים פרמקוקינטיים שכללו 35 ילודים עם Atopic Dermatitis ו-6 ניסויים קליניים שכללו 1133 משתתפים. כל הנבדקים היו בגילאי 3-23 חודשים.

תוצאות המחקרים הפרמקוקינטיים הראו כי טיפול ב-1% Pimecrolimus הביא לחשיפה סיסטמית מינימלית, אפילו בחולים עם מחלה נרחבת, וכי ריכוז התרופה בדם נותר נמוך במהלך הטיפול למשך עד שנה אחת.

שיעור תופעות הלוואי היה דומה, פרט לצמיחת השיניים, שהיתה שכיחה יותר לאחר טיפול ב- Pimecrolimus, אך החוקרים התייחסו לקשר כמקרי.

תגובה באזור השימוש בתרופה, כולל תחושת צריבה ואודם, הופיעו בפחות מ-1% מהיילודים המטופלים, ונטו להיעלם עם שימוש ארוך טווח.

שיעור הזיהומים העוריים (חיידק, פטריה, טפיל או וירוס), הזיהומים האחרים וזיהומי עור שונים היו דומים בין קבוצת המטופלים בתרופה ובפלסבו.

גם שיעור זיהומי Herpes Simplex היו דומים בשתי הקבוצות. 10 ילודים שטופלו ב- Pimecrolimus פיתחו Eczema Herpeticum נרחבת. כל המקרים הגיבו לטיפול אנטי-ויראלי מקומי ו/או סיסטמי, ללא הישנויות, למרות שמטופל אחד הפסיק את הטיפול ב- Pimecrolimus כתוצאה מכך. החוקרים ציינו כי שיעורי Eczema Herpeticum היו דומים לשיעורים שנצפו בילדים מבוגרים יותר שטופלו ב- Pimecrolimus.

שיעור התוצאות החיוביות בסרום לאחר חיסון שיגרתי בקבוצת מטופלי Pimecrolimus היו דומים לשיעורים המקובלים בספרות, עובדה שחיזקה את ההשערה כי Pimecrolimus אינו מפריע ליכולת החיסונית התקינה.

לאור הממצאים, החוקרים כותבים כי 1% Pimecrolimus עשוי להיות טיפול אלטרנטיבי לטיפול מקומי בסטרואידים בילדים צעירים.

Pediatrics 2006;117:3118-e128.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי Ivarmacitinib, מעכב פומי סלקטיבי של JAK-1, מביא לשיפור משמעותי בסימנים ותסמינים בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, לצד פרופיל בטיחות חיובי. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, בשלב 3, שכלל 336 חולים בגילאי 12-75 שנים (גיל ממוצע של 31.1 שנים) עם אטופיק דרמטיטיס בינונית-עד-חמורה […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר