רוקחות-פרמקולוגיה

היעילות והבטיחות של Ustekinumab לטיפול בדלקת כרונית של הפאוץ’ (Clin Gastroenterol Hepatol)

טיפול ב- Ustekinumab(סטלרה) הוכח כיעיל במחצית מהחולים המאובחנים עם דלקת כרונית של הפאוץ’ (Chronic Pouchitis) בחולים עם קוליטיס כיבית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי 17% מהחולים עם קוליטיס כיבית לאחר כריתת מעי גס מלאה עם ניתוח פאוץ’ צפויים לפתח דלקת כרונית של הפאוץ’. במחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את היעילות של Ustekinumab באוכלוסיית חולים זו.

המחקר הפרוספקטיבי כלל חולים עם דלקת כרונית של הפאוץ’ שקיבלו טיפול תוך-ורידי ב- Ustekinumab בתחילת המחקר (כ-6 מ”ג/ק”ג) ולאחר מכן טופלו בזריקה תת-עורית של Ustekinumab במינון 90 מ”ג כל שמונה שבועות. מדד mPDAI (או Modified Pouchitis Disease Activity Index) נבחן בתחילת המחקר, לאחר 16 שבועות ולאחר 48 שבועות.

התוצא העיקרי היה שיעור החולים שהשיגו הפוגה ללא-סטרואידים (מדד mPDAI קטן מ-5 וירידה של לפחות 2 נקודות) לאחר 16 שבועות. תוצאי סיום משניים כללו את שיעור החולים שהשיגו הפוגה לאחר 48 שבועות, שיעור החולים עם תגובה לטיפול (ירידה במדד mPDAI של לפחות 2 נקודות) לאחר 16 שבועות ו-48 שבועות והשינוי במדד mPDAI.

מדגם המחקר כלל 22 חולים (59% גברים; גיל חציוני של 42.2 שנים).

מהנתונים עולה כי 27.3% מהחולים השיגו הפוגה לאחר 16 שבועות ו-36.4% השיגו הפוגה לאחר 48 שבועות. שיעורי התגובה לטיפול עמדו על 54.5% מהחולים לאחר 16 שבועות ולאחר 48 שבועות.

חציון מדד mPDAI ירד מ-8 נקודות בתחילת המחקר ל-7 נקודות לאחר 16 שבועות (p=0.007) ול-4 נקודות לאחר 48 שבועות (p<0.001). תת-מדד קליני של mPDAI ירד מ-3.5 נקודות ל-2 נקודות לאחר 16 שבועות (p=0.009) ולנקודה אחת לאחר 48 שבועות (p=0.001). תת-מדד אנדוסקופי של mPDAI ירד מ-5.5 נקודות ל-4 נקודות לאחר 16 שבועות (p=0.032) ו-3 נקודות לאחר 48 שבועות (p=0.001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי Ustekinumab יעיל במחצית מהחולים הסובלים מדלקת כרונית של הפאוץ’. לאור זאת, הם מציעים לכלול את אפשרות הטיפול ב- Ustekinumab באלגוריתם הטיפול בחולים עם דלקת כרונית של הפאוץ’.

Clin Gastroenterol Hepatol, May 13, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זריקות קורטיקוסטרואידים תכופות אינן מעלות את הסיכון לשברים (JAMA Netw Open)

    זריקות קורטיקוסטרואידים תכופות אינן מעלות את הסיכון לשברים (JAMA Netw Open)

    ההשפעה המצטברת של זריקות קורטיקוסטרואידים תדירות, טיפול נפוץ להקלה על כאב ממקור שריר-שלד, אינה מעלה את הסיכון לשברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים התבססו על מאגר מוסדי של רשומות רפואיות אלקטרוניות לזיהוי מבוגרים במחוז אולמסטד, מינסוטה, אשר טופלו בזריקות קורטיקוסטרואידים בין תחילת מאי 2018 ועד תחילת יולי 2022. הם […]

  • טיפות עיניים ציקלוספירין עשויות להקל על אי-נוחות עינית לאחר ניתוח קטרקט (JAMA Ophthalmol)

    טיפות עיניים ציקלוספירין עשויות להקל על אי-נוחות עינית לאחר ניתוח קטרקט (JAMA Ophthalmol)

    בקשישים בגילאי 75 שנים ומעלה לאחר ניתוח קטרקט שכיחות גבוהה יותר של כישלון המשטח העיני לאחר ניתוח קטרקט, בהשוואה לחולים מתחת לגיל 65 שנים; עם זאת, טיפול מונע בטיפות עיניים ציקלוספורין עשוי להפחית את אי הנוחות העינית על-רקע הניתוח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cornea. מדגם המחקר כלל 100 מבוגרים בגילאי 18-65 שנים […]

  • משלב BrECADD משפר הישרדות ללא-התקדמות מחלה במבוגרים עם מחלת הודג'קין (מתוך כנס ASCO)

    משלב BrECADD משפר הישרדות ללא-התקדמות מחלה במבוגרים עם מחלת הודג'קין (מתוך כנס ASCO)

    הרכב מחודש של מספר תרופות אונקולוגיות תחת טיפול משולב המוכר כ-BEACOPP הוביל לשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה, בהשוואה למשלב הטיפול המקורי במבוגרים עם מחלת הודג’קין קלאסית בשלב מתקדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Society of Clinical Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת הודג’קין הינה הממאירות הנפוצה ביותר במבוגרים צעירים. […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות ארוכת-טווח של Somapacitan פעם בשבוע (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society)

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות ארוכת-טווח של Somapacitan פעם בשבוע (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society)

    מנתונים חדשים ממחקר בשלב 3 שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society עולות עדויות התומכות ביעילות וסבילות לאורך זמן של Somapacitan פעם בשבוע. מחקר REAL4 הינו מחקר אקראי, בתווית-פתוחה, בינלאומי, בשלב 3, להערכת זריקה חד-שבועית של Somapacitan. במסגרת המחקר, ילדים עם חסר הורמון גדילה חולקו לקבלת Somapacitan פעם בשבוע (0.16 מ”ג/ק”ג) או Norditropin פעם ביום […]

  • דגלים אדומים להופעה מוקדמת של ממאירות מעי גס (JAMA Network Open)

    דגלים אדומים להופעה מוקדמת של ממאירות מעי גס (JAMA Network Open)

    חולים עם הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום פונים לעיתים קרובות עם המטוכזיה או כאבי בטן, תסמינים אשר לעיתים קרובות אינם זוכים להתייחסות מספקת בקרב מטופלים צעירים ומובילים לעיכוב של 4-6 חודשים באבחנה של הממאירות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. על-רקע העלייה במספר המקרים של הופעה מוקדמת של סרטן […]

  • מלטונין עשוי להפחית את הסיכון לניוון מקולארי גילי (JAMA Ophthalmol)

    מלטונין עשוי להפחית את הסיכון לניוון מקולארי גילי (JAMA Ophthalmol)

    תוספי מלטונין מלווים בסיכון מופחת להתפתחות ניוון מקולרי גילי (Age-related Macular Degeneration) והאטת התקדמות המחלה העינית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים בבעלי חיים ובני אדם הראו כי מלטונין הינו תכשיר נוגד-חמצון ונוגד-דלקת יעיל עם פעילות כנגד יצירת כלי דם חדשים. החוקרים התבססו על נתונים […]

  • טיפול ב-Vonoprazan מקל במהירות על תסמיני צרבת משנית לריפלוקס (מתוך כנס ה-DDW)

    טיפול ב-Vonoprazan מקל במהירות על תסמיני צרבת משנית לריפלוקס (מתוך כנס ה-DDW)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס Digestive Disease Week עולה כי טיפול ב- Vonoprazan הקל ביעילות על תסמיני צרבת בחולים עם מחלת ריפלוקס שאינה-ארוזיבית כבר בתוך יום אחד של טיפול, כאשר התועלת נותרה על כנה לאורך זמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי תעלות מימן מהווים את הטיפול העיקרי ל-GERD, כולל מחלת ריפלוקס שאינה ארוזיבית. תכשירים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה