רפואה פיזיקלית ושיקום

חשיפה ממושכת לזיהום אוויר מלווה בסיכון מוגבר למחלות אוטואימוניות (Rheumatic and Musculoskeletal Diseases)

מנתונים שפורסמו בכתב העת Rheumatic and Musculoskeletal Diseases עולה כי בחולים עם חשיפה ארוכת-טווח לזיהום אוויר תועד סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אוטואימוניות, כולל דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis).

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות רבות לפיהן זיהום אוויר עשוי להשפיע על מערכת החיסון. עם זאת, אין מידע רב ממחקרים קליניים/אפידמיולוגיים אודות הקשר בין חשיפה כרונית לזיהום אוויר שמקורו בכלי רכב ובין הסיכון להתפתחות מחלות אוטואימוניות.

החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי, תצפיתי, שהתבסס על נתונים ממאגר DeFRA, הכולל מידע אודות חולים ברחבי איטליה. הנתונים ששימשו במחקר הנוכחי נאספו בין יוני 2016 ועד נובמבר 2020. נתוני זיהום אוויר כללו מדע אודות חשיפה לחומר חלקיקי בקוטר 10 מיקרומטר (PM 10) ו-2.5 מיקרומטר (PM 2.5).

מדגם המחקר כלל 81,363 משתתפים, מהם 22% עם לפחות תחלואה נלווית אחת ו-11.9% עם מחלה אוטואימונית.

החוקרים מדווחים כי תואר קשר חיובי בין חשיפה ל-PM 10 ובין הסיכון למחלות אוטואימוניות (p=0.014). כל עליה של 10 מיקרוגרם/מ3 בריכוז PM10 לוותה בעליה של 7% בסיכון למחלה אוטואימונית. חשיפה ל-PM10 של מעל 30 מיקרוגרם/מ3 לוותה בעליה של 12% בסיכון למחלה אוטואימונית (יחס סיכויים מתוקן של 1.12, רווח בר-סמך 95% של 1.05-1.2), בעוד שחשיפה ל-PM2.5 של מעל 20 מיקרוגרם/מ3 לוותה בעליה של 13% בסיכון למחלה (יחס סיכויים מתוקן של 1.13, רווח בר-סמך 95% של 1.06-1.2).

באופן ספציפי, חשיפה לרמות גבוהות של PM10 לוותה בסיכון מוגבר לדלקת מפרקים שגרונית (יחס סיכויים מתוקן של 1.408, רווח בר-סמך 95% של 1.271-1ץ56). חשיפה ל-PM2.5 לוותה בסיכון מוגבר לדלקת מפרקים שגרונית (יחס סיכויים מתוקן של 1.559, רווח בר-סמך 95% של 1.401-1.734), מחלת רקמת חיבור (יחס סיכויים מתוקן של 1.147, רווח בר-סמך 95% של 1.024-1.286) ומחלת מעי דלקתית (יחס סיכויים מתוקן של 1.206, רווח בר-סמך 95% של 1.028-1.415), אך לא תועד סיכון מוגבר למחלות אוטואימוניות אחרות.

החוקרים כותבים כי יש להמליץ למטופלים להימנע מרמות גבוהות של זיהום אוויר ע”י שימוש במסננים במזגנים, הקפדה לעטות מסכות בפקקים וכדומה. עם זאת, ההשלכות המשמעותיות ביותר של הממצאים הן פוליטיות וחברתיות. הם מדגישים כי הם מצאו כי ההשפעה של חשיפה לזיהום אוויר על הסיכון לתחלואה תועדה אף ברמות חשיפה אשר נחשבות בטוחות.

Rheumatic and Musculoskeletal Diseases 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים

    מתוצאות מחקר בשלב 2 שפורסמו בכתב העת Allergy, עולה כי טיפול אימונותרפי פומי (Oral Immunotherapy) במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים הוביל לשיפור מדדי איכות חיים ולשינויים אימונולוגיים משמעותיים, כולל דיכוי תגובתיות תבחין עורי ועליה בריכוז נוגדנים ספציפיים כנגד בוטנים. המחקר בשלב 2 בחן את תוצאות טיפול אימונותרפי פומי במבוגרים עם אלרגיה לבוטנים על-בסיס עדויות עולם-אמיתי. במסגרת […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    פעילות באזופילים מנבאת תגובה לטיפול אימונותרפי תת-לשוני כנגד אלרגיה לבוטנים

    בילדים עם אלרגיה לבוטנים שהשיגו הפוגה עם טיפול אימונותרפי (SLIT או Sublingual Immunotherapy) תועדה פעילות באזופילים נמוכה יותר לפני הטיפול ודיכוי משמעותי יותר של באזופילים לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שחוו כישלון טיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם פעילות באזופילים מנבאת […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    להפחתת חשיפה לקרדית אבק הבית השפעה מעטה על תגובות אלרגיות

    אמצעים להפחת אלרגני קרדית אבק הבית, כולל ניקוי, אוורור ושימוש בכיסויים למיטה, נמצאו יעילים בהפחתת ריכוזי קרדית אבק הבית והאלרגנים, אך ההשפעה על איכות החיים של החולים והתסמינים הייתה מינימאלית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת International Forum of Allergy & Rhinology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה 17 מחקרים אקראיים להערכת היעילות של התערבויות שונות […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    החיסון הרקומביננטי כנגד הרפס זוסטר, Shingrix, הוכח כיעיל במניעת זיהום בהרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית במבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. מהנתונים עולה עוד כי לא נרשמה עליה בסיכון להתלקחות המחלה הריאומטית בתוך חודש מהחיסון. מחקר עולם-אמיתי זה בחן […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך