בריאות הציבור-קידום בריאות

סליין היפרטוני משפר את החמצון המוחי בחולים עם דמם תת-עכבישי (מתוך Stroke)

ממחקר חדש שפורסם במהדורת ינואר של Stroke עולה כי בחולים עם דמם תת-עכבישי בדרגה גרועה, מתן סליין היפרטוני מביא לשיפור בזרימת הדם המוחית ולשיפור חמצון רקמת המוח, למשך 4 שעות לאחר העירוי.

החוקרים מבריטניה מסבירים כי ירידה בזרימת הדם המוחית ובחמצון המוחי, הגורמים לאיסכמיה מוחית ושבץ, מובילים למוגבלות ותמותה בחולים עם דמם תת-עכבישי חמור. מתוצאות המחקר הנוכחי עולה כי סליין היפרטוני מביא לשיפור ממושך בחמצון רקמת המוח, המלווה בתוצאות קליניות טובות יותר.

מדגם המחקר כלל 44 חולים, שטופלו ב-23.5% סליין במינון של 2 מ”ל לק”ג. 30 דקות מאוחר יותר, תועדה עליה משמעותית בלחץ הדם העורקי, בלחץ הפרפוזיה המוחית, במהירות הזרימה, בערכי pH ברקמת המוח ובחמצון רקמת המוח. כמו כן, תועדה ירידה משמעותית בלחץ התוך-גולגולתי.

העלייה המשמעותית בחמצון רקמת המוח נותרה למשך ארבע שעות. בנוסף, ההשפעה על הלחץ התוך-גולגולתי נותרה למשך למעלה מחמש שעות, וההשפעה על מהירות הזרימה נותרה למשך למעלה מארבע שעות.

לאחר מתן סליין היפרטוני, תועדה עליה ממוצעת של 20.3% בזרימת הדם המוחית.

ב-36% מהמשתתפים במחקר תועדו תוצאות חיוביות (Modified Rankin של 1-3). בהשוואה ל-64% עם התוצאות השליליות, באלו עם תוצאות חיוביות תועדו עליה בזרימת הדם המוחית, בערכי pH ובחמצון רקמת המוח ובירידה בלחץ התוך-גולגולתי.

למעשה, החוקרים זיהו קשר מובהק סטטיסטית בין עלייה בחמצון רקמת המוח, שנותרה למשך למעלה מ-210 דקות, ובין תוצאות טובות יותר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מתוצאות המחקר עולה כי העלייה בזרימת הדם המוחית בעקבות מתן סליין היפרטוני, מלווה בשיפור העברת החמצן לאזורים שאינם מקבלים פרפוזיה טובה. הם קוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא.

Stroke 2010;41:122-128

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור תרופה חדשה לטיפול בזיהומים ללא-סיבוכים בדרכי השתן בנשים ובנות בגילאי 12 שנים ומעלה. מדובר בתרופה ראשונה במשפחה חדשה של תרופות אנטיביוטיות פומיות שאושרה למצבים אלו מזה קרוב לשלושה עשורים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כמחצית מהנשים יפתחו זיהום בדרכי השתן לפחות פעם אחת במהלך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך