בריאות הציבור-קידום בריאות

השימוש המונע באספירין בקבוצות אתניות שונות (מתוך Am J Cardiol)

מאת ד”ר אולה קראסיק

מניתוח נתונים חדש אשר פורסם בגיליון ינואר 2011 של ירחון American Journal of Cardiology עולה כי השימוש המונע באספירין נמוך יותר בקבוצות אתניות של שחורים, היספנים וסינים יחסית לקבוצת הלבנים.

בשנת 2002 יצאו הנחיות רשמיות לטיפול מניעתי באספירין למניעה ראשונית של מחלת לב כלילית באנשים עם ציון Framingham של 6% ומעלה (לפי US Preventive Services Task Force ) או 10% ומעלה (לפי AHA ). החוקרים השתמשו בנתונים ממחקר Multiethnic Study of Atherosclerosis (MESA) על מנת לבדוק את שיעור השימוש הקבוע באספירין (3 ימים בשבוע או יותר) בקבוצות אתניות שונות לפני ואחרי פרסום ההנחיות.

מחקר MESA כלל 6452 מטופלים ללא מחלה קרדיווסקולרית מקבוצות לבנים, שחורים, היספנים וסינים בשנים 2000-2002. מתוכם קיימים נתונים על 5181 גם בין השנים 2005-2007. ציוני Framingham של מטופלים אלה חולקו לשלוש קבוצות סיכון נמוך (פחות מ-6%), בינוני (6-9.9%) וגבוה (10% ומעלה).

בשנים 2000-2002 השימוש הקבוע באספירין בקבוצת הסיכון הבינוני היה 18%, ובקבוצת הסיכון הגבוה 27%. מטופלים לבנים בקבוצת הסיכון הבינוני השתמשו באספירין יותר (25%) ממטופלים שחורים (14%), היספנים (12%) או סינים (14%) p<0.001 . בקבוצת הסיכון הגבוה השימוש היה 38% בלבנים, 25% בשחורים, 17% בהיספנים ו-21% בסינים p<0.001 .

בשנים 2005-2007 (כלומר לאחר פרסום ההנחיות) השימוש הקבוע באספירין היה 31% בקבוצת הסיכון הבינוני, ו-44% בקבוצת הסיכון הגבוה. מטופלים לבנים בקבוצת הסיכון הבינוני השתמשו באספירין יותר (41%) ממטופלים שחורים (27%), היספנים (24%) או סינים (15%) p<0.001 . בקבוצת הסיכון הגבוה השימוש היה 53% בלבנים, 43% בשחורים, 38% בהיספנים ו-28% בסינים p<0.001 .

ההבדלים בין הקבוצות האתניות נשמרו גם לאחר התאמה לגיל, מין, נוכחות סכרת, הכנסה, והשכלה. החוקרים ציינו כי אמנם הבדלים אלה בין קבוצות אתניות אינם חדשים, יש חשיבות להדגשת המצב בפני הרופאים המטפלים. בנוסף, נמצא כי הארעות השימוש המונע באספירין נמוכה באופן יחסי בהנתן ההנחיות הרשמיות.

American Journal of Cardiology, 107, Issue 1, Pages 41-46, January 2011

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר