בריאות הציבור-קידום בריאות

הפרעות שינה בחיילים משוחררים – האם סימן להפרעות חרדה או תגובה תקינה? (מתוך כנס APA)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר הוצג בכנס השנתי של איגוד הפסיכיאטרים האמריקאי (American Psychiatric Association 2011 Annual Meeting ) עולה כי הפרעות שינה בחיילים החוזרים אחרי מלחמה, הכוללות דום נשימה בשינה (obstructive sleep apnea OSA ), עשויות להוות תגובה תקינה לחוויית הקרב, ולא בהכרח להצביע על הפרעות כגון תסמונת פוסט-טראומטית (posttraumatic stress disorder PTSD ) או חבלת מח טראומטית (traumatic brain injury ).

התפיסה המקובלת עד כה הייתה כי הפרעות שינה בחיילים משוחררים קשורות כמעט תמיד להפרעות של PTSD או TBI . כמו כן, נהוג היה לחשוב כי OSA קשור לחומרת ה-PTSD . במחקר רטרוספקטיבי זה סקרו החוקרים רשומות רפואיות אלקטרוניות של 69 חיילים וחיילות אמריקאיים (60 גברים ו-9 נשים) בגיל ממוצע של 37.9 שנים אשר חזרו מלוחמה בעיראק ועברו פוליסומנוגרפיה בין השנים 2006-2008.

החוקרים מצאו כי שיעור OSA בקרב החיילים עם PTSD היה 75%, בעוד ששיעור OSA בקרב החיילים ללא PTSD היה 77.5%. כמו כן, לא נמצא הבדל בחומרת OSA בין החיילים עם או בלי PTSD . באופן דומה, לא מצאו החוקרים הבדל בשיעור OSA בקרב החיילים עם TBI (שיעור של 83%) לבין אלה ללא TBI (שיעור של 75%), עם או בלי דכאון (81.6% לעומת 71%), עם או בלי חרדה שלא קשורה ל-PTSD (שיעור של 75% לעומת 77.4%).

ברור נוסף הדגים כי משתתפים עם PTSD הדגימו שיעור גבוה יותר של התעוררויות ליליות יחסית למשתתפים ללא PTSD . הדבר מרמז על סף התעוררות נמוך יותר במהלך הלילה. כמו כן, מצאו החוקרים כי משתתפים עם TBI הדגימו יותר גלי שינה איטיים מאשר תת קבוצות אחרות. עוד מצאו החוקרים כי מטופלים צעירים קיבלו טיפול אנטי-פסיכוטי בשיעור גבוה יותר ממטופלים מבוגרים יותר.

החוקרים מציינים כי חיילים אשר חזרו מעיראק ואפגניסטן דווחו על הפרעות שינה במשך 3-4 חודשים לאחר חזרה הביתה. מחקר אחר, אשר בדק חיילים שחזרו מווייטנאם, מצא כי הפרעות שינה יכולות להמשך עשרות שנים בחיילים משוחררים אלה. למעשה, 100% מחיילים אלה אשר סובלים מ-PTSD ו-90% מאלה ללא PTSD עדיין סובלים מהפרעות שינה.

American Psychiatric Association (APA) 2011 Annual Meeting

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דו

    דו"ח ועדת המומחים לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות

    דוברות משרד הביטחון: ועדת מומחים בין-תחומית שמינה משרד הביטחון, בשיתוף עם ארגון נכי צה”ל, לבחינת הקשר בין PTSD למחלות נלוות, קובעת באופן תקדימי כי קיים קשר סיבתי-רפואי בין פוסט טראומה לשבע מחלות כרוניות שכיחות, בהן סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב ועוד. הוועדה ממליצה על הכרה בקשר סיבתי-רפואי בשיעור של שליש בין פוסט-טראומה לבין המחלות […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • האם שימוש במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון?

    האם שימוש במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון?

    אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה עשויה להביא לעליה בסיכון למחלת פרקינסון, אך שימוש מוקדם במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון הנ”ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין מחלת פרקינסון, […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • היגיינת שינה לקויה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה במבוגרים תחת טיפולי המודיאליזה (Kidney Med)

    היגיינת שינה לקויה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה במבוגרים תחת טיפולי המודיאליזה (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי איכות שינה ירודה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה במבוגרים תחת טיפולי המודיאליזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעות שינה ותסמינים על-רקע הפרעות שינה, כולל דום נשימה בשינה ותסמונת Restless Leg Syndrome, הן בין התסמינים המטרידים הנפוצים בקרב חולים עם מחלת כליות […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה והטיפול בהפרעת נשימה מלווים בסיכון מוגבר למחלת עין יבשה

    דום נשימה חסימתי בשינה והטיפול בהפרעת נשימה מלווים בסיכון מוגבר למחלת עין יבשה

    במאמר שפורסם בכתב העת Nature and Science of Sleep מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר לבחינת הקשר בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין מחלת עין יבשה, כאשר מהנתונים עולה קשר בין הפרעת הנשימה בשינה ובין המחלה עינית, כאשר בבסיס הקשר הנ”ל עומד ככל הנראה השימוש במכשיר CPAP (Continuous Positive Airway Pressure). מטרת המחקר הנוכחי הייתה […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעות נשימה בשינה לאחר אירוע מוחי (Frontiers in Neurology)

    שכיחות גבוהה של הפרעות נשימה בשינה לאחר אירוע מוחי (Frontiers in Neurology)

    הפרעות נשימה בשינה נפוצות ב-60% מהחולים עם אירוע מוחי, עם שיעורי הימצאות הנעים בין 57% בצפון אמריקה ועד 70% באסיה ושיעורי ההימצאות הכוללים נותרו ללא שינוי בין 2010 ועד 2023, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Frontiers in Neurology. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה 85 מחקרים מ-26 מדינות, אשר פורסמו בין 2010 ו-2023 […]

  • האם חסר ויטמין D מחמיר דום נשימה חסימתי בשינה בילדים? (JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery)

    האם חסר ויטמין D מחמיר דום נשימה חסימתי בשינה בילדים? (JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה שכיחות גבוהה של חסר ויטמין D בילדים עם דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה חמורה ומלווה בעליה בחומרת הפרעת הנשימה בשינה. ריכוזים נמוכים יותר של הוויטמין D מלווים במדדי אפניאה:היפופניאה גבוהים יותר. מחקר החתך כלל 72 ילדים בגילאי 2-16 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך