בריאות הציבור-קידום בריאות

שיעור ההארעות של פרפור פרוזדורים נמצא גבוה יותר במטופלים עם סיכון וסקולרי גבוה (מתוך כנס ESH)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר הוצג בכנס יתר לחץ דם של האיגוד הארופאי ליתר לחץ דם עולה כי פרפור פרוזדורים חדש נפוץ יותר במטופלים עם סיכון וסקולרי גבוה.

מחקר זה בדק מחדש תוצאות של מחקרים ONTARGET ו-TRANSCEND . במחקרים אלה השתתפו מטופלים עם סיפור של התקף לב בעבר, ארועי מוחי, מחלת עורקים פריפריים, או סכרת עם סיבוכים כלומר מטופלים בסיכון גבוה מבחינה וסקולרית. לאחר הוצאת כל המטופלים עם פרפור פרוזדורים קיים, נשארו החוקרים עם מאגר מידע אודות מעל 30,000 מטופלים.

החוקרים מצאו כי מטופלים אלה נמצאים בסיכון גבוה יותר מהאוכלוסיה הכללית לפתח פרפור פרוזדורים, ועל כן מציעים לטפל בהם בצורה אגרסיבית יותר. בנוסף, מצאו החוקרים כי במטופלים אלה פרפור פרוזדורים נוטה להיות קשור בסיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כגון אי ספיקת לב ומוות, במהלך טווח זמן קצר יחסית. כמו כן מצאו החוקרים קשר בין היקף האגן לבין ההתפתחות של פרפור פרוזדורים.

במהלך המחקרים בוצע אק”ג 12 חיבורים בתחילת המחקר, לאחר שנתיים ולאחר 5 שנים של מעקב. לאחר מעקב ממוצע של 4.7 שנים מצאו החוקרים כי שיעור ההארעות של פרפור פרוזדורים חדש היה 1.5 מתוך 100 מטופלים בשנה. שיעור זה השתנה לפי הגיל עם שיעור של 1% במטופלים בגיל נמוך מ-60 לעומת שיעור של 2% במטופלים מעל גיל 60. שיעורים אלה גבוהים באופן משמעותי משיעור ההארעות של פרפור פרוזדורים באוכלוסיה הכללית.

פרפור פרוזדורים חדש נמצא קשור במספר גורמי סיכון ידועים, כגון יתר לחץ דם (סיכון גבוה ב-34%), גיל, מוצא, רמת קראטינין, והיפרטרופיה של חדר שמאל. גם השמנה נמצאה קשורה בהתפתחות פרפור פרוזדורים. באופן ספציפי, היקף האגן (ולא היקף המותניים) נמצא קשור באופן החזר ביותר לסיכון לפתח פרפור פרוזדורים. סכרת לא נמצאה כגורם סיכון לפרפור פרוזדורים באוכלוסיה זו.

החוקרים מצאו כי מטופלים אשר פיתחו פרפור פרוזדורים הדגימו יחס סיכון גבוה יותר בהשוואה למטופלים שלא פיתחו פרפור פרוזדורים לתמותה קרדיווסקולרית (יחס סיכון של 1.22), לאי ספיקת לב (יחס סיכון של 2.89), לארוע מוחי (יחס סיכון של 1.14) ולתמותה מכל סיבה (יחס סיכון של 1.08). מעניין לציין כי המטופלים אשר פיתחו פרפור פרוזדורים הדגימו שיעור נמוך יותר של ארועים לבביים (יחס סיכון של 0.64).

European Society of Hypertension (ESH) 2011: 21st European Meeting on Hypertension

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

    סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

    המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השכיחות של מחלת כלי דם קטנים במוח עלתה כמעט כפליים לאורך 7.5 שנים בחולים עם סוכרת מסוג 1 ללא תלונות נוירולוגיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. זוהה קשר בין התקדמות מיקרו-דימומים מוחיים, אחד הביטויים של מחלת כלי דם קטנים של המוח, ובין לחץ דם סיסטולי והמוגלובין מסוכרר, בעוד שההתקדמות של אות […]

  • תוצאות מבטיחות למדלל דם חדש בחולים עם פרפור פרוזדורים (JAMA Cardiol)

    תוצאות מבטיחות למדלל דם חדש בחולים עם פרפור פרוזדורים (JAMA Cardiol)

    במחקר OCEANIC-AF, טיפול ב-Asundexian הוביל לעליה קלה בשיעור אירועים מוחיים והפחתת אירועי דמם לעומת Apixaban בחולים עם פרפור פרוזדורים שלא קיבלו טיפול קודם בנוגדי-קרישה פומיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology. החוקרים השלימו ניצוח של תת-קבוצה של מחקר OCEANIC-AF, מחקר אקראי שכלל 14,810 חולים עם פרפור פרוזדורים שגויסו מ-1,035 אתרים ב-38 […]

  • עליה בהיקף מקרי דיסקציה של עורק הצוואר בארצות הברית

    עליה בהיקף מקרי דיסקציה של עורק הצוואר בארצות הברית

    בארצות הברית נרשמה בין השנים 2005 ו-2019 עליה של למעלה מפי ארבע בהיקף האשפוזים בשל דיסקציה של עורק הצוואר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. המחקר מצא עוד כי דיסקציה של עורק החוליות מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאירוע מוחי איסכמי חד. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-125,000 חולים עם דיסקציה ספונטאנית […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות Avacopan לטיפול בוסקוליטיס

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות Avacopan לטיפול בוסקוליטיס

    טיפול ב- Avacopan(טבנאוס) בחולים עם וסקוליטיס על-רקע נוגדני ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody) מלווה בשיעורים נמוכים יותר של תופעות לוואי, אירועים חריגים חמורים, ירידה בספירת תאים לבנים וזיהומים, בהשוואה לטיפול סטנדרטי ללא Avacopan, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת ACR Open Rheumatology. החוקרים אספו נתונים משני מחקרים בשלב 2 (CLEAR ו-CLASSIC) ומחקר אחד בשלב […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • שכיחות גבוהה של רה-אקטיבציה של הרפס זוסטר בילדים עם אירוע מוחי איסכמי עורקי (J Am Heart Assoc)

    שכיחות גבוהה של רה-אקטיבציה של הרפס זוסטר בילדים עם אירוע מוחי איסכמי עורקי (J Am Heart Assoc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי באחד מכל עשרה חולים עם אירוע מוחי איסכמי בילדות תועדה רה-אקטיבציה אסימפטומטית של הרפס זוסטר זמן קצר לפני האירוע המוחי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהום בהרפס זוסטר נקשר באופן היסטוריה של מחלה מקומית של עורקים […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר