מתוצאות מחקר חדש שהוצגו בכנס השנתי מטעם ה-American Association for Dental Research עולה כי בילדים תתכן עלייה בשיעור הסיבוכים כאשר במסגרת טיפולי שיניים ניתן למעלה מחומר טשטוש אחד להרגעה, בהשוואה לשיעור הסיבוכים עם חומר הרדמה יחיד.
למרות שהשילוב של חומרי טשטוש משמש לעיתים קרובות להרגעת ילדים חרדים במהלך טיפולי שיניים, אין מחקרים רבים להערכת הסיבוכים הכרוכים בזאת.
במטרה לבחון את ההשפעה של תרופות אלו, החוקרים אספו נתונים אודות כל הפרוצדורות שנערכו תחת טשטוש בין השנים 2008-2011. באמצעות ראיונות טלפוניים עם המטפלים בילדים, שנערכו בתוך 48 שעות מכל פרוצדורה, הם אספו נתונים אודות תחלואה בעקבות 493 פרוצדורות. כל המשתתפים היו בגילאי 24 חודשים ומעלה.
החוקרים מצאו כי 213 פרוצדורות (43%) נערכו עם חומר טשטוש יחיד (הנפוץ ביותר, Midazolam), 156 (32%) נערכו עם שילוב של שני חומרים (השילוב הנפוץ כלל Midazolam ו-Meperidine) ו-124 (25%) כללו שילוב של שלושה חומרים לטשטוש (השילוב הנפוץ כלל Midazolam, Meperidine ו-Promethazine).
החוקרים מצאו כי ב-80% מהפרוצדורות, משך ההשפעה של טשטוש עם חומר אחד עמד על פחות משעה אחת. להשוואה, רק כ-60% מהטשטושים עם שילוב של שני תכשירים ו-25% מאלו שנעשו עם שלושה תכשירים ארכו למעלה משעה אחת (p<0.001).
בנוסף, שיעורי הכישלון עם טשטוש באמצעות חומר יחיד היו נמוכים יותר (p=0.013). רק 8% מהילדים שעברו טשטוש עם תרופה אחת נשכו את שפתיהם, זאת בהשוואה ל-10% מאלו שטופלו בשני תכשירים ו-18% מאלו שטופלו בשלושה תכשירים.
רק 5% מהילדים שטושטשו עם תרופה אחת דיווחו על בחילות או הקאות, זאת לעומת 17% מהילדים שטושטשו עם שתי תרופות ו-9% לאחר טשטוש עם שלוש תרופות (p=0.002).
נשיכת לחיים, נשיכת לשון ושיהוקים היו כולם פחות נפוצים עם שימוש בחומר טשטוש יחיד, בהשוואה לשילוב של מספר חומרי טשטוש.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Dental Research
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!