במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי בקרב מעשני סיגריות שאינם מעוניינים או יכוליפ להפסיק לעשן בחודש הקרוב אך מוכנים להפחית את מספר הסיגריו תהיומי ולנסות להפסיק לעשן לאחר שלושה חודשים, הטיפול ב- Varenicline במשך 24 שבועות הביא לעליה משמעותית בשיעורי הפסקת עישון בתום הטיפול ולאחר שנה אחת.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חלק מהמעשנים אינם מוכנים להפסיק מיידית לעשן אך מוכנים להפחית את צריכת הסיגריות עם יעד להפסקת עישון בהמשך. במסגרת המחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את היעילות והבטיחות של Varenicline בהגדלת שיעורי הפסקת עישון בעקבות הפחתת עישון.
מדובר במחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, שכלל 24 שבועות טיפול ו-28 שבועות מעקב בין יולי 2011 ועד יולי 2013 ב-61 מרכזים ב-10 מדינות. 1,510 המשתתפים עישנו סיגריות ולא היו מוכנים או מסוגלים להפסיק לעשן במהלך החודש הקרוב, אך הביעו רצון להפחית את מספר הסיגריות ולנסות להפסיק לעשן בתוך שלושה חודשים.
ההתערבות כללה טיפול ב- Varenicline במשך 24 שבועות, עם התאמת המינון עד 1 מ”ג פעמיים ביום, או פלסבו, עם יעד הפחתה של 50% ומעלה במספר הסיגריות שעישנו לאחר 4 שבועות, ירידה של 75% ומעלה לאחר שמונה שבועות וניסיון הפסקת עישון לאחר 12 שבועות.
תוצא היעילות העיקרי הוגדר כשיעורי הימנעות מעישון על-פי דיווח עצמי ואישור לפי רמות פחמן חד-חמצני במהלך שבועות 15-24. תוצאי סיום משניים כללו את שיעורי הימנעות מעישון לפי דיווח עצמי ואישור לפי רמות פחמן חד-חמצני בשבועות 21-24 ובשבועות 21-52.
בקבוצת הטיפול ב- Varenicline (760 משתתפים) תועדו שיעורי הימנעות רציפה מעישון שהיו גבוהים יותר משמעותית במהלך שבועות 15-24 בהשוואה לקבוצת הפלסבו (750 משתתפים) (32.1% עם טיפול ב- Varenicline לעומת 6.9% עם פלסבו, סיכון יחסי של 4.6). בקבוצת המטופלים ב- Varenicline תועדו שיעורי הימנעות רציפה מעישון שהיו גבוהים יותר בהשוואה לקבוצת הפלסבו במהלך שבועות 21-24 (37.8% עם Varenicline לעומת 12.5% עם פלסבו, סיכון יחסי של 3.0) ובמהלך שבועות 21-52 (27% עם Varenicline לעומת 9.9% עם פלסבו, סיכון יחסי של 2.7).
אירועים חריגים חמורים תועדו ב-3.7% מהמטופלים ב- Varenicline ו-2.2% מהמטופלים בפלסבו (p=0.07).
החוקרים מסכמים וכותבים כי Varenicline הינה אפשרות טיפול במעשנים שאינם זוכים למענה מתאים לפי ההנחיות הקליניות הממליצות על הפסקת עישון חדה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!