בריאות הציבור-קידום בריאות

טיפולי רפואה משלימה ואלטרנטיבית עשויים להקל על תסמיני פסוריאזיס (JAMA Dermatol)

פסוריאזיס

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים כי גישות טיפולי רפואה משלימה ואלטרנטיבית עשויות לסייע בהקלה על תסמיני פסוריאזיס. גישות אלו כוללות אקופונקטורה, מדיטציה ועשבי מרפא דוגמת כורכום ואבקת אינדיגו.

מטרת הסקירה הייתה לבחון את העדויות באשר לתועלת של גישות רפואה משלימה ואלטרנטיבית בטיפול בחולים עם פסוריאזיס רובדית ולדון בטיפולים אלו על-בסיס העדויות המקיפות ביותר. הם השלימו חיפוש במאגרי PubMed, Embase ו-ClinicalTrials.gov וזיהו את כל המאמרים שתיעדו התערבויות רפואה משלימה ואלטרנטיבית לטיפול בפסוריאזיס.

חיפוש טיפולי רפואה משלימה ואלטרנטיבית ראשונים העלה 457 מאמרים, מהם 107 מאמרים נבחרו להערכה קפדנית יותר. מבין מאמרים אלו, 54 הוצאו מהסקירה מאחר והטיפול המשלים/אלטרנטיבי לא כלל למעלה ממחקר אקראי-מבוקר אחד בנושא או הדגים חוסר תועלת עקבית. שבעה מאמרים נוספים התבססו על המקורות של המחקרים שנכללו, כך שבסופו של דבר נכללו 44 מחקרים אקראיים-מבוקרים (17 מחקרי כפל-סמיות, 13 מחקרי חד-סמיות ו-14 מחקרים לא-סמויים), 10 מחקרים לא-מבוקרים, שני מחקרים מבוקרים, לא-אקראיים ובתווית-פתוחה, מחקר פרוספקטיבי-מבוקר אחד ושלוש מטה-אנליזות.

בהשוואה לפלסבו, השימוש המקומי באינדיגו, שנבחן בחמישה מחקרים אקראיים ומבוקרים עם 215 משתתפים, הדגים שיפור משמעותי בטיפול בפסוריאזיס. הטיפול בכורכום, שנבחן בשלושה מחקרים אקראיים ומבוקרים עם 118 משתתפים, מחקר מבוקר, לא-אקראי אחד ומחקר לא-מבוקר אחד, הדגים שיפור מובהק סטטיסטית ובעל משמעות קלינית בפסוריאזיס רובדית.

                 

טיפול בשמן דגים נבחן ב-20 מחקרים (12 מחקרים אקראיים ומבוקרים, מחקר לא-אקראי ומבוקר אחד בתווית-פתוחה ושבעה מחקרים לא-מבוקרים); מרבית המחקרים האקראיים-מבוקרים לא הדגימו שיפור משמעותי בפסוריאזיס, בעוד שמרבית המחקרים הלא-מבוקרים הדגימו תועלת כאשר שמן דגים שימש באופן יומי. מדיטציה וטיפול בדמיון מודרך נבחנו בשלושה מחקרים אקראיים ומבוקרים (סך כולל של 112 משתתפים) והדגימו תועלת מתונה בטיפול בפסוריאזיס. מטה-אנליזה אחת של 13 מחקרים אקראיים ומבוקרים בחנה את הקשר בין אקופונקטורה ובין שיפור בפסוריאזיס והדגימה שיפור משמעותי עם ההתערבות הפעילה, בהשוואה לפלסבו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפולי רפואה משלימה ואלטרנטיבית בעלי העדויות המוצקות ביותר התומכות בתועלת בחולי פסוריאזיס כוללים את השימוש באינדיגו, כורכום, שינויים תזונתיים, שמן דגים, מדיטציה ואקופונקטורה. סקירה זו עשויה לסייע לרופאים בייעוץ למטופלים הפונים לבירור אודות גישות לא-קונבנציונאליות לטיפול בפסוריאזיס.

JAMA Dermatol 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה, כפי שמתבטא ברמות מוגברות של מדד SII (או Systemic Immune-Inflammation Index), יחס NLR (או Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio) ו-CRP, מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 105,418 משתתפים (גיל חציוני של 58 שנים, 55% נשים) שנכללו במחקר Copenhagen General Population […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology and Therapy עולה כי למעלה ממחצית מהחולים עם פסוריאזיס השיגו תגובה מצוינת לטיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) עם ניקוי מלא של העור לאחר 20 שבועות טיפול. חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם ושיעור נמוך של מחלות רקע לוו בשיעורי תגובה גבוהים יותר. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במרכזים באיטליה בין ינואר ועד אוקטובר […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס מעלה את הסיכון לדלקת ענביה בילדים?

    הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס מעלה את הסיכון לדלקת ענביה בילדים?

    בילדים עם הופעה מוקדמת של אטופיק דרמטיטיס תועד סיכון גבוה כמעט כפליים להתפתחות דלקת ענביה, בהשוואה לאלו ללא המחלה העורית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. הסיכון המוגר אינו תלויה בהיסטוריה של מחלה אוטואימוני או שימוש ב-Dupilumab ובילדים עם אטופיק דרמטיטיס חמורה תועד סיכון גדול עוד יותר לדלקת ענביה בהשוואה לאלו […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרם Ruxolitinib נסבל היטב והוביל לרה-פיגמנטציה משמעותית קלינית בחולים עם ויטיליגו לאחר שנה אחת, ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים והקליניים של המטופלים. ניתוח פוסט-הוק זה כלל נתונים משני מחקרים בשלב 3 (TRuE-V1 ו-TRuE-V2) בהם נכללו מבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך