בריאות הציבור-קידום בריאות

טיפולי רפואה משלימה ואלטרנטיבית עשויים להקל על תסמיני פסוריאזיס (JAMA Dermatol)

פסוריאזיס

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים כי גישות טיפולי רפואה משלימה ואלטרנטיבית עשויות לסייע בהקלה על תסמיני פסוריאזיס. גישות אלו כוללות אקופונקטורה, מדיטציה ועשבי מרפא דוגמת כורכום ואבקת אינדיגו.

מטרת הסקירה הייתה לבחון את העדויות באשר לתועלת של גישות רפואה משלימה ואלטרנטיבית בטיפול בחולים עם פסוריאזיס רובדית ולדון בטיפולים אלו על-בסיס העדויות המקיפות ביותר. הם השלימו חיפוש במאגרי PubMed, Embase ו-ClinicalTrials.gov וזיהו את כל המאמרים שתיעדו התערבויות רפואה משלימה ואלטרנטיבית לטיפול בפסוריאזיס.

חיפוש טיפולי רפואה משלימה ואלטרנטיבית ראשונים העלה 457 מאמרים, מהם 107 מאמרים נבחרו להערכה קפדנית יותר. מבין מאמרים אלו, 54 הוצאו מהסקירה מאחר והטיפול המשלים/אלטרנטיבי לא כלל למעלה ממחקר אקראי-מבוקר אחד בנושא או הדגים חוסר תועלת עקבית. שבעה מאמרים נוספים התבססו על המקורות של המחקרים שנכללו, כך שבסופו של דבר נכללו 44 מחקרים אקראיים-מבוקרים (17 מחקרי כפל-סמיות, 13 מחקרי חד-סמיות ו-14 מחקרים לא-סמויים), 10 מחקרים לא-מבוקרים, שני מחקרים מבוקרים, לא-אקראיים ובתווית-פתוחה, מחקר פרוספקטיבי-מבוקר אחד ושלוש מטה-אנליזות.

בהשוואה לפלסבו, השימוש המקומי באינדיגו, שנבחן בחמישה מחקרים אקראיים ומבוקרים עם 215 משתתפים, הדגים שיפור משמעותי בטיפול בפסוריאזיס. הטיפול בכורכום, שנבחן בשלושה מחקרים אקראיים ומבוקרים עם 118 משתתפים, מחקר מבוקר, לא-אקראי אחד ומחקר לא-מבוקר אחד, הדגים שיפור מובהק סטטיסטית ובעל משמעות קלינית בפסוריאזיס רובדית.

                 

טיפול בשמן דגים נבחן ב-20 מחקרים (12 מחקרים אקראיים ומבוקרים, מחקר לא-אקראי ומבוקר אחד בתווית-פתוחה ושבעה מחקרים לא-מבוקרים); מרבית המחקרים האקראיים-מבוקרים לא הדגימו שיפור משמעותי בפסוריאזיס, בעוד שמרבית המחקרים הלא-מבוקרים הדגימו תועלת כאשר שמן דגים שימש באופן יומי. מדיטציה וטיפול בדמיון מודרך נבחנו בשלושה מחקרים אקראיים ומבוקרים (סך כולל של 112 משתתפים) והדגימו תועלת מתונה בטיפול בפסוריאזיס. מטה-אנליזה אחת של 13 מחקרים אקראיים ומבוקרים בחנה את הקשר בין אקופונקטורה ובין שיפור בפסוריאזיס והדגימה שיפור משמעותי עם ההתערבות הפעילה, בהשוואה לפלסבו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפולי רפואה משלימה ואלטרנטיבית בעלי העדויות המוצקות ביותר התומכות בתועלת בחולי פסוריאזיס כוללים את השימוש באינדיגו, כורכום, שינויים תזונתיים, שמן דגים, מדיטציה ואקופונקטורה. סקירה זו עשויה לסייע לרופאים בייעוץ למטופלים הפונים לבירור אודות גישות לא-קונבנציונאליות לטיפול בפסוריאזיס.

JAMA Dermatol 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    בניגוד לגלולות למניעת היריון, שימוש בהתקן תוך-רחמי הורמונאלי אינו מלווה בסיכון מוגבר למלזמה בנשים עם מנורגיה, כך מדווחים חוקרים מבית הספר לרפואה בהרווארד במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר TriNetX Research Network, הכולל 95 ארגונים רפואיים בין 2001 עד 2024 וזיהו נשים עם מנורגיה בגילאי […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology עולה כי כל כוויות שמש עם שלפוחיות נוספת לפני גיל 15 שנים לוותה בעליה של כ-3% בסיכון למלנומה בבגרות והסיכון לא הושפע ממאפיינים אישיים של רגישות לשמש, דוגמת צבע השיער והעפעפיים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 44,021 לבנים לא-היספאנים ללא היסטוריה של […]

  • היסטוריה קודמת של אקנה מנבאת התפרצות אקנה עם טיפול במעכבי JAK כנגד אלופציה אראטה

    היסטוריה קודמת של אקנה מנבאת התפרצות אקנה עם טיפול במעכבי JAK כנגד אלופציה אראטה

    במטופלים צעירים עם אלופציה אראטה ואלו עם היסטוריה של אקנה תועד סיכון מוגבר להתפתחות אקנה במהלך טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי JAK (או Janus Kinase), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAAD International. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של מאגר מוסדי של חולים עם אלופציה אראטה וניתחו את הנתונים אודות 54 חולים בגילאי 12-78 שנים […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab נסבל היטב והוביל להקלה ארוכת טווח בגרד וחומרת מחלה לצד שיפור איכות החיים של חולים עם פרוריגו נודולריס לאורך 68 שבועות. עוד עולה מהנתונים כי החולים הצליחו להפחית את היקף השימוש בטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים. המחקר האקראי, […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך