בריאות הציבור-קידום בריאות

מחקר ישראלי מבקש להגדיר היריון עם מיגרנה כהיריון ‘בסיכון גבוה’ (EAN)

אישה בהריון

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר חדש שבוצע על ידי קבוצת חוקרים ישראלית והוצג בכנס השנתי של האקדמיה האירופית לנוירולוגיה הראה כי נשים בהיריון הסובלות ממיגרנה נמצאות בסיכון מוגבר לסיבוכים מיילדותיים וסיבוכים לאחר לידה ויש לראות בהריונן כהיריון ב”סיכון גבוה”. “למרות שהיריון נחשב בדרך כלל כתקופה בטוחה עבור נשים עם מיגרנה, למעשה מצאנו שיש להן שכיחות יתר של סוכרת הריונית, יתר לחץ דם, קרישיות יתר, יותר סיבוכים במהלך הלידה ויותר סיבוכים לאחר הלידה”, כך אמרה ד”ר נירית לב, ראש המחלקה הנוירולוגית במרכז הרפואי מאיר. “התוצאות מדגישות את הצורך של הקלינאים לקחת אנשים עם מיגרנות ברצינות רבה יותר ומחזקות את הרעיון שמיגרנה איננה סתם סוג של כאב ראש”, אמרה ד”ר לב. היא הוסיפה כי נשים בהיריון עם מיגרנה צריכות להיחשב כנשים בהיריון בסיכון גבוה וחשוב שיבצעו מעקב נוירולוגי מיוחד במהלך ההיריון ובתקופת הלידה.

מיגרנה היא אחת ההפרעות הנוירולוגיות הנפוצות והמגבילות ביותר. בגילאי הילדות, אין הבדל בין המינים בשכיחות של מיגרנה, אך לאחר גיל ההתבגרות מיגרנה שכיחה פי שלוש בקרב נשים מאשר בקרב גברים. לדברי ד”ר לב, הרמות המשתנות של האסטרוגן והפרוגסטרון מסבירות ככל הנראה את ההבדלים הללו. שכיחות המיגרנה בקרב נשים מגיעה לשיאה במהלך שנות הפוריות שלהן. מרבית הנשים הסובלות ממיגרנה מדווחות על שיפור בתסמיני כאב הראש במהלך ההיריון, כאשר חלקן אף נהנות מ”הפוגה מוחלטת” בתסמיני המיגרנה. עם זאת, לדברי ד”ר לב, מיעוט מהנשים דווקא מדווחות על החמרה במיגרנה בעת ההיריון.

לחלק מהחולות תופעת האאורה הראשונה שלהם – חסר נוירולוגי חולף שקודם לכאב הראש מתרחשת במהלך ההיריון. לדברי ד”ר לב, האאורה הנפוצה ביותר במיגרנה היא ויזואלית, הפרעה בשדה הראייה שיכולה להשפיע על התפקוד המוטורי והחושי. לדבריה, הטיפול במיגרנה במהלך ההיריון הוא “מסובך מאוד” וטיפול הקו הראשון במקרים אלו הוא אקמול (פרצטמול) ויש להימנע ממתן אופיואידים.

לצורך המחקר, החוקרים בחנו את רשומות ההיריון והלידה ממאגר המידע של קופ”ח כללית, מאגר המידע הרפואי הגדול ביותר בישראל, הכולל מעל 4.5 מיליון חברים. המחקר כלל 145,102 נשים, מתוכם 10,646 סבלו ממיגרנה ללא אאורה, ו-1,576 סבלו ממיגרנה עם אאורה. ד”ר לב ציינה כי מספר החולים עם מיגרנה הוא ככל הנראה הערכת חסר מכיוון שמיגרנה לא תמיד מאובחנת. התוצאות הראו כי הסיכון לסיבוכים מיילדותיים היה גבוה יותר בקרב נשים בהיריון עם מיגרנה, במיוחד אלו עם אאורה, בהשוואה לנשים ללא מיגרנה.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של הפרעות פסיכיאטריות שנתיים לאחר לידה

    שכיחות גבוהה של הפרעות פסיכיאטריות שנתיים לאחר לידה

    ממחקר עוקבה גדול מבריטניה שתוצאותיו פורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי שיעורי ההימצאות של נשים עם הפרעה פסיכיאטרית בדרגה בינונית-עד-חמורה בשנה השניה לאחר הלידה עלו מ-3.1% בשנת 1995 ל-7.4% בשנת 2018, נתונים התומכים בהרחבת שירותי בריאות הנפש לנשים סביב לידה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים אודות למעלה מ-2.1 מיליון הריונות […]

  • שימוש בקנאביס במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת

    שימוש בקנאביס במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics עולה כי שימוש בקנאביס במהלך ההיריון מלווה בעליה של 75% בסיכון למשקל לידה נמוך, לצד עליה של 52% בסיכון ללידה מוקדמת ועליה של 57% בסיכון ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 51 מחקרים עם למעלה מ-21 מיליון משתתפים, במטרה לקבוע את הקשר בין […]

  • התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    התקן תוך-רחמי מפריש הורמונים אינו מעלה את הסיכון למלזמה

    בניגוד לגלולות למניעת היריון, שימוש בהתקן תוך-רחמי הורמונאלי אינו מלווה בסיכון מוגבר למלזמה בנשים עם מנורגיה, כך מדווחים חוקרים מבית הספר לרפואה בהרווארד במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר TriNetX Research Network, הכולל 95 ארגונים רפואיים בין 2001 עד 2024 וזיהו נשים עם מנורגיה בגילאי […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology עולה כי טיפול ב- Fremanezumab(אג’ובי) מלווה בירידה גדולה יותר משמעותית בימי מיגרנה חודשיים ובתסמיני דיכאון לעומת פלסבו בחולים עם מיגרנה והפרעת דיכאון מג’ורית. מחקר UNITE הינו מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכל מטופלים מ-55 מרכזים ב-12 מדינות בין השנים 2020 ועד 2022. המחקר כלל תקופת סקר בת ארבעה […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי תינוקות עם שחפת מולדת ברחבי אירופה מצויים בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך, בהשוואה לאלו עם שחפת לאחר הלידה, כאשר בשתי הקבוצות תועדו שיעורי תחלואה ותמותה משמעותיים. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי זיהו החוקרים תינוקות עם שחפת פרינטאלית מ-104 מרכזים רפואיים באירופה. הם כללו […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך