בריאות הציבור-קידום בריאות

חשיבות בדיקות סקר ליתר לחץ דם עורקי ריאתי בחולים עם סקלרודרמה (מתוך כנס ה- Congress of Clinical Rheumatology West)

לאור השכיחות המוגברת של יתר לחץ דם עורקי ריאתי וקצב ההתקדמות של המחלה בחולים עם מחלות רקמת חיבור, יש מקום לבדיקות סקר שגרתיות לזיהוי יתר לחץ עורקי ריאתי בחולים אלו, כך טוענים מומחים במסגרת כנס ה-Congress of Clinical Rheumatology West.

המומחים מסבירים כי בדיקת סקר ליתר לחץ דם עורקי ריאתי מומלצת לחולים עם סקלרודרמה לאור השכיחות של המחלה באוכלוסיית החולים עם המחלה הריאומטית.

סקלרודרמה הינה אחת המחלות הנפוצות ביותר בה פוגשים רופאי ריאות, כאשר לופוס, מחלת רקמת חיבור מעורבת ודלקת מפרקים שגרונית הן מחלות נפוצות בגינם פונים חולים עם מחלות ריאומטיות לרופאי ריאות. מחקרים קודמים הדגימו את השכיחות המוגברת של יתר לחץ דם ריאתי באוכלוסיית חולים עם סקלרודרמה, הן מוגבלת והן דיפוזית.

בטיפול בחולים עם מחלת רקמות חיבור, על ריאומטולוגים לשמור על דרגת חשד גבוהה ליתר לחץ דם עורקי ריאתי, כאשר זיהוי מוקדם עשוי לשפר דרמטית את התוצאות בחולים. התועלת האפשרית של בדיקות סקר של חולים עם סקלרודרמה נובעת בעיקר מכך שטיפול מוקדם משפר את הפרוגנוזה של החולים.

מחקרים מוקדמים בנושא יתר לחץ דם ריאתי ויתר לחץ דם עורקי ריאתי בחולים מצאו כי בחולים בזרוע פלסבו תועדו הבדלים משמעותיים כבר תוך שלושה חודשים. יתרה מזאת, בקרב חולים שחצו לזרוע הפלסבו לעולם לא תועדו תוצאות טובות כמו בקרב אלו שקיבלו טיפול פעיל מתחילת המחקר.

סוגיה זו הוכחה ושוב בשוב במחקרים קליניים ומסיבה זו אין מחקרים קליניים מבוקרי-פלסבו להערכת יתר לחץ דם ריאתי.

המומחים ממליצים להשלים בדיקות סקר של חולי סקלרודרמה ליתר לחץ דם עורקי ריאתי ולשקול בדיקות בכיוון זה בחולים ללא סקלרודרמה המתלוננים על קוצר נשימה.

 

מתוך כנס ה- Congress of Clinical Rheumatology West

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • נוגדנים עצמיים חדשים מנבאים סיכון לקרישיות-יתר בחולים עם לופוס

    נוגדנים עצמיים חדשים מנבאים סיכון לקרישיות-יתר בחולים עם לופוס

    נוגדנים כנגד TFAM (או Transcription Factor A, Mitochondrial) בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus) מלווים בסיכון מוגבר פי שלוש לאירועים תרומבוטיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב בעת Annals of the Rheumatic Diseases. החוקרים גילו את הנוגדן העצמי במדגם בחינה שכלל 22 חולים עם לופוס ותשע ביקורות בריאות. הממצאים אושרו במדגם של 158 […]

  • סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    בחולים שמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית תועד סיכון מוגבר לנזק היקפי בבדיקות הדמיה, בפרט בידיים, עם השפעה גדולה יותר בצד שמאל, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם Spondyloarthritis Research and Treatment Network. המחקר מבוסס על נתונים אודות 359 חולים (57% גברים) עם דלקת מפרקים פסוריאטית שהיו במעקב לאורך חציון של 14 שנים. בתחילת […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך