טיפול בהיפותירואידיזם תת-קליני בנשים בהריון (Research Square)

מחקר חדש הדגים את ההשפעה החיובית של טיפול בלבותירוקסין עבור נשים בהריון עם היפותירואידיזם תת-קליני מבחינת השכיחות של סוכרת הריון, רעלת הריון ואנמיה כתוצאה מחוסר ברזל

מחקר חדש ממליץ לבצע בדיקה לרמת TSH בקרב נשים הרות עם היפותירואידיזם תת-קליני (TSH בין 4.0 ל-10.0 mIU/L) ולשקול מתן טיפול שיסייע במניעת סוכרת הריון, רעלת הריון ואנמיה כתוצאה מחוסר ברזל. מחקר זה מצא כי השכיחות של סוכרת הריונית ורעלת הריון הייתה גבוהה יותר בקרב נשים הרות עם היפותירואידיזם תת-קליני (TSH > 3.74 mIU/L) לא מטופל וללא נוגדני אנטי תירואיד פראוקסידאז (TPOAb) מאשר בקרב נשים הרות עם בלוטת תריס תקינה (TSH ≤ 3.74 mIU/L) וללא TPOAb. המחקר פורסם ב-Research Square כהוצאה מוקדמת וטרם עבר ביקורת עמיתים.

המחקר כלל 1460 נשים הרות שנבדקו עבור תפקוד בלוטת התריס (TSH, T4) ואוטואימוניות (TPOAb). 71 הנשים שסבלו מהיפותירואידיזם תת-קליני ללא TPOAb חולקו לשתי קבוצות – 53 נשים קיבלו טיפול בלבותירוקסין בעוד ש-18 הנשים האחרות לא קיבלו טיפול זה. 1389 הנשים הנותרות עם בלוטת תריס תקינה וללא TPOAb היו קבוצת הייחוס.

המחקר מצא כי השכיחות של רעלת הריון הייתה גבוהה יותר בקרב נשים עם היפותירואידיזם תת-קליני שלא קיבלו טיפול בהשוואה לנשים בקבוצת הייחוס (16.7% לעומת 5.0%; P = .017), אך השיעור היה דומה בקבוצה שכן קיבלה טיפול בהשוואה לקבוצת ייחוס (7.6% לעומת 5.0%; P = 918). כמו כן, השכיחות של סוכרת הריונית הייתה גבוהה יותר בקרב נשים עם היפותירואידיזם תת-קליני שלא קיבלו טיפול בהשוואה לנשים בקבוצת הייחוס (27.8% לעומת 18.9%; P = .016), אך השיעור היה דומה בקבוצה שקיבלה טיפול בהשוואה לקבוצת הייחוס (22.6% לעומת 18.9%; P = .676). בנוסף, השכיחות של אנמיה מחוסר ברזל הייתה נמוכה יותר בקרב הנשים שטופלו בלבותירוקסין מאשר בקבוצת הייחוס (17.0% לעומת 32.5%; P = .017), והיא הייתה דומה בקבוצה שלא קיבלה טיפול בהשוואה לקבוצת הייחוס (50% לעומת 32.5%; P = .117).

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך