בריאות הציבור-קידום בריאות

במבוגרים שחלו בקורונה סיכון מוגבר להתפתחות סוכרת (JAMA Netw Open)

קורונה

במבוגרים שחלו ב-COVID-19 סיכון מוגבר לאבחנה חדשה של סוכרת במהלך 90 הימים שלאחר הזיהום הנגיפי, בהשוואה לסיכון טרם ההדבקה בנגיף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת הינה גורם סיכון חשוב מאוד למחלות לב וכלי דם, כאשר ההמלצה הינה לרוב להתחיל בבדיקות סקר לסוכרת של כלל המבוגרים בגילאי 35 שנים ומעלה, או באלו בסיכון מוגבר, עם השלמת הערכה כל שלוש שנים.

מחקר העוקבה כלל מבוגרים שחלו ב-COVID-19 וטופלו במרכז הרפואי Cedars-Sinai Health System בין מרץ 2020 ועד יוני 2022. החוקרים תיעדו את מועדי אבחון יתר לחץ דם, היפרליפידמיה וסוכרת לפני או אחרי זיהום בקורונה על-סמך הנתונים ברשומות הרפואיות ובחנו את הסיכוי לאבחנה חדשה של אחת המחלות במהלך 90 הימים לאחר הזיהום הנגיפי, בהשוואה לסיכוי לאבחנה במהלך 90 הימים שקדמו לזיהום. עוד נערכה השוואה בין הסיכוי לאבחנה קרדיו-מטבולית חדשה ובין הסיכוי לאבחנה חדשה של זיהום בדרכי השתן או ריפלוקס קיבה-וושט כאבחנות שאינן קשורות ל-COVID-19.

מדגם המחקר כלל 23,709 מבוגרים שחלו ב-COVID-19 במהלך תקופת המחקר (גיל ממוצע של 47.4 שנים; 54% נשים). בקרב החולים תועד סיכון גבוה יותר להתפתחות סוכרת, בהשוואה לזיהום בדרכי השתן או ריפלוקס, במהלך 90 הימים לאחר COVID-19, בהשוואה למצב לפני הזיהום (יחס סיכויים מתוקן של 1.58, רווח בר-סמך 95% של 1.24-2.02). לא תועדו הבדלים בסיכון להתפתחות יתר לחץ דם או היפרליפידמיה בהשוואה לאבחנות שאינן קשורות לזיהום הנגיפי.

בקרב מבוגרים שלא חוסנו כנגד קורונה תועד סיכוי גבוה יותר לאבחנה של סוכרת לאחר COVID-19, בהשוואה לסיכוי לאבחנת סוכרת טרם הזיהום (יחס סיכויים של 1.78, רווח בר-סמך 95% של 1.35-2.37). עם זאת, לא תועדה אינטראקציה בין המצב החיסוני ובין אבחנת סוכרת.

החוקרים מדגישים כי הנתונים הזמינים אינם מסייעים בהבנת המנגנון הקושר בין זיהום ב-COVID-19 ובין סיכון מוגבר להתפתחות סוכרת.

ממצאי המחקר הנוכחי מצטרפים למחקר קודם שהצביע על סיכון מוגבר לסוכרת ואירועים קרדיווסקולאריים לאחר זיהום בקורונה. למרות שרמת העדויות במחקר הנוכחי ובמחקרים קודמים אינה מספקת בכדי להביא לשינוי ההנחיות הרשמיות בשלב זה, החוקרים מאמינים כי סביר לשמור על דרגת חשד גבוהה לאבחנה של סוכרת לאחר זיהום בקורונה.

JAMA Netw Open, Feb 14, 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין:קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר