בריאות הציבור-קידום בריאות

הכשרה במתן טיפול פליאטיבי לנוירולוגים משפרת את איכות החיים של חולי פרקינסון (JAMA Neurol)

טרשת נפוצה

התערבות המספקת הכשרה בנושא טיפול פליאטיבי לנוירולוגים בקהילה לחולים עם מחלת פרקינסון באמצעות טל-רפואה לוותה בשיפור מתון באיכות החיים של החולים ולעליה בשיעורי השלמת הנחיות מקדימות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology.

המחקר כלל 359 חולים (גיל ממוצע של 74 שנים) עם אבחנה סבירה של מחלת פרקינסון או אבחנה נלווית וצרכים לטיפול פליאטיבי בדרגה בינונית-עד-גבוהה מ-10 מרפאות נוירולוגיות, 300 מטפלים ו-34 רופאים במרפאות קהילה שחולקו באקראי להתחלת התערבות כל שישה חודשים בארבע תקופות זמן.

החולים חולקו לזרוע טיפול סטנדרטי או זרוע התערבות, שר כללה הדרכה בנושא טיפול פליאטיבי לרופאים וגישה לייעוצים טל-רפואה לחולים ולבני המשפחה שלהם, בתלות במועד בו הנוירולוג החל בהתערבות.

התוצאים העיקריים כללו את ההבדלים לאחר שישה חודשים בין טיפול סטנדרטי ובין קבוצת ההתערבות בשינוי באיכות החיים של החולים כפי שנקבע לפי מדד QOL-AD (או Quality of Life in Alzheimer Disease) והעומס על המטפלים, כפי שנקבע לפי מדד ZBI (או Zarit Burden Interview).

הרופאים השלימו את הסקרים אודות גישות וידע בנושא טיפול פליאטיבי ושביעות רצון עם ההדרכה והמשאבים הנלווים, לפני התחלת ההתערבות, מיד לאחר ההדרכה וכן 6 ו-12 חודשים לאחר ההתערבות.

לאחר שישה חודשים, בקרב משתתפים בזרוע הטיפול הפליאטיבי תועדה איכות חיים טובה יותר לעומת קבוצת הטיפול הסטנדרטי (P=0.03). לא תועדו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בשינוי בנטל על המטפלים לאחר שישה חודשים.

בקרב משתתפים ללא הנחיות מקדימות בתחילת הדרך, באלו שקיבלו טיפול פליאטיבי תועד סיכוי גבוה יותר משמעותית להשלמת הנחיות מקדימות לאחר שישה חודשים (50% לעומת 19%, p=0.008).

שיעורי המענה הנכון במבחני ידע לרופאים עלו משמעותית מ-55.5% לפני ההכשרה ל-66.5% לאחר ההכשרה (p<0.001), אם כי חלק מהעדויות הציעו כי השיפור חלף לאחר שישה חודשים מההכשרה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי הכשרת נוירולוגיים במתן טיפול פליאטיבי עשויה להביא לשיפור איכות החיים של חולי פרקינסון.

JAMA Neurol, Nov 13, 2023

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חזרה מוקדמת לבית הספר עשויה לסייע לילדים בהתאוששות לאחר זעזוע מוח (Br J Sports Med)

    חזרה מוקדמת לבית הספר עשויה לסייע לילדים בהתאוששות לאחר זעזוע מוח (Br J Sports Med)

    חזרה מוקדמת לבית הספר עשויה להאיץ את ההתאוששות של ילדים לאחר זעזוע מוח, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Sports Medicine. עוד עולה מהנתונים כי פעילות קוגניטיבית גם עשויה לסייע בהתאוששות של המטופלים הצעירים לאחר חבלת ראש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הגישה המסורתית לניהול מקרים של זעזוע מוח בילדים […]

  • נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר (Int J Geriatric Psych)

    נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר (Int J Geriatric Psych)

    נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתוצאות טובות יותר בהערכת זיכרון עבודה ותפקוד ניהולי, כאשר שירה בקבוצה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Geriatric Psychiatry. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם PROTECT-UK, מחקר עוקבה שנועד להעריך את ההזדקנות ובריאות המוח. המשתתפים השלימו שלוש משימות להערכת […]

  • צריכת פלבנואידים אינה מגנה מפני מחלת פרקינסון (J Neurol, Neurosurgery Psych)

    צריכת פלבנואידים אינה מגנה מפני מחלת פרקינסון (J Neurol, Neurosurgery Psych)

    צריכה גבוהה יותר של פלבנואידים לא נקשרה עם סיכון מופחת למחלת פרקינסון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry.  ממצאים אלו סותרים דיווחים קודמים שהצביעו על קשר אפשרי בין פלבנואידים ובין הסיכון למחלת פרקינסון. החוקרים התבססו על נתונים ממחקרי Nurses’ Health Study ו-Health Professionals Follow-up Study, אשר כללו 80,701 […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול פומי כנגד נרקולפסיה (מתוך הודעת חברת Takeda)

    תוצאות מבטיחות לטיפול פומי כנגד נרקולפסיה (מתוך הודעת חברת Takeda)

    חברת Takeda הודיעה על תוצאות חיוביות במחקר בשלב 2b להערכת התכשיר הניסיוני TAK-861, אגוניסט לקולטן לאורקסין, בטיפול בחולים עם נרקולפסיה מסוג 1.   על-פי ההודעה לעיתונות, במחקר האקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, נכללו 112 חולים. מהנתונים עולה כי הטיפול התרופתי ב-TAK-861 הדגים שיפור מובהק סטטיסטית ומשמעותי קלינית במדדים אובייקטיביים וסובייקטיביים של ערות, בהשוואה לפלסבו, לאחר 8 שבועות, […]

  • תוצאות מבטיחות למתן תוך-ורידי של Tenecteplase לטיפול באירוע מוחי איסכמי ביחידות ניידות (מתוך כנס ה-International Stroke Conference)

    תוצאות מבטיחות למתן תוך-ורידי של Tenecteplase לטיפול באירוע מוחי איסכמי ביחידות ניידות (מתוך כנס ה-International Stroke Conference)

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-International Stroke Conference עולה כי בחולים עם אירוע מוחי איסכמי, מתן תוך-ורידי של Tenecteplase ביחידת שבץ מוחי ניידת הוביל לתוצאות טובות יותר בהשוואה למתן עירוי Alteplase, כאשר לא תועדו הבדלים משמעותיים בין שתי גישות הטיפול במשך הזמן שחלף מהגעה ליחידה הניידת לטיפול באירוע מוחי ועד למתן הטיפול. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • שיחות טלפון שבועיות מפחיתות דיכאון ובדידות בקשישים (Lancet Healthy Longevity)

    שיחות טלפון שבועיות מפחיתות דיכאון ובדידות בקשישים (Lancet Healthy Longevity)

    שיחות טלפון שבועיות לקשישים המשפרות את המוטיבציה ומציעות תמיכה עשויות להקל על תסמיני דיכאון ולסייע בהפחתת תחושת הבדידות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Lancet Healthy Longevity. בחלק ממחקר Behavior Activation in Social Isolation נכללו 435 משתתפים (62% נשים) בגילאי 65 שנים ומעלה עם מכלול בעיות רפואיות ארוכות-טווח באנגליה וויילס. המשתתפים המתאימים למחקר, […]

  • מה בין תפקוד גופני ובין תסמינים פסיכולוגיים בחולים עם מחלת פרקינסון? (CNS Neurosci Ther)

    מה בין תפקוד גופני ובין תסמינים פסיכולוגיים בחולים עם מחלת פרקינסון? (CNS Neurosci Ther)

    במאמר שפורסם בכתב העת CNS Neuroscience & Therapeutics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תסמיני דיכאון עשויים להשפיע על הניידות ושיווי המשקל של חולים עם מחלת פרקינסון, כאשר עם עליה בחומרת תסמיני דיכאון חלה החמרה במדדי ניידות ויציבות החולים. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-רגרסיה במטרה לבחון את הנתונים בספרות הרפואית אודות מדדי […]

  • עליה מהירה בשיעורי יתר לחץ תוך-גולגולתי אידיופתי בארצות הברית (Neurology)

    עליה מהירה בשיעורי יתר לחץ תוך-גולגולתי אידיופתי בארצות הברית (Neurology)

    שיעורי הימצאות יתר לחץ תוך-גולגולתי אידיופתי בארצות הברית עלו משמעותית בין השנים 2015 עד 2022. בנשים שחורות והיספאניות תועדה העלייה הגדולה ביותר בשיעורים אלו, ככל הנראה עקב שיעורים גבוהים יותר של השמנת-יתר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר TriNetX US Collaborative Network להערכת שיעורי הימצאות יתר לחץ תוך-גולגולתי, מחלה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה