בריאות הציבור-קידום בריאות

ההשפעה של גיל בעת אבחנת מחלת בכצ’ט של המעי על הפרוגנוזה ארוכת הטווח של החולים (J Gastroenterol Hepatol)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Gastroenterology and Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לגיל בעת אבחנת מחלת בכצ’ט של המעי השפעה על המהלך הקליני, כולל צורך בהתערבות ניתוחית, אשפוז וטיפולים רפואיים נוספים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שגיל בעת הופעת המחלה הינו גורם משמעותי בחיזוי הפרוגנוזה של חולים עם מחלת קרוהן, אין מידע רב באשר להשפעת גיל בעת אבחנה על הפרוגנוזה ארוכת הטווח של חולים עם מחלת בכצ’ט של המעי. מטרתם כעת הייתה לבחון את התוצאות הקליניות בטווח הארוך בחולים עם מחלת בכצ’ט של המעי בהתאם לגיל בעת הופעת המחלה.

החוקרים סיווגו חולים לפי גיל בעת אבחנת מחלת בכצ’ט של המעי: לפני גיל 18 שנים (הופעה מוקדמת), בטווח 18-60 שנים (הופעה בבגרות), או לאחר גיל 60 שנים (הופעה מאוחרת). ניתוח סטטיסטי שימש להערכת ההשפעה של מועד הופעת המחלה על הפרוגנוזה הקלינית, כולל צרכים רפואיים ספציפיים, ניתוח מעי על-רקע בכצ’ט, אשפוז ופניות לחדרי מיון.

מבין 780 חולים, 21 אובחנו מוקדם (2.7%), 672 אובחנו בבגרות (86.2%) ו-87 חולים אובחנו לאחר גיל 60 שנים (11.1%). בקרב חולים עם הופעה מוקדמת של המחלה תועד סיכוי גבוה יותר להידרש לטיפול בתרופות לדיכוי חיסוני, בהשוואה לאלו עם הופעת המחלה בבגרות (p=0.048).

החוקרים מדווחים כי תשעה חולים (42.9%) עם הופעה מוקדמת של המחלה, כמו גם 158 חולים (23.5%) עם הופעת המחלה בבגרות ו-18 חולים (20.7%) בהם המחלה הופיעה לאחר גיל 60 עברו ניתוח של המעי. 

בקרב חולים עם הופעה מוקדמת של מחלת בכצ’ט תועד סיכון מוגבר לניתוח כריתת מעי, בהשוואה לאלו בהם המחלה הופיעה לאחר גיל 60 שנים (p=0.043) או בגילאי 18-60 שנים (p=0.030). בקרב אלו עם הופעה מאוחרת של המחלה תועד סיכון גבוה יותר לאשפוז על-רקע מחלת בכצ’ט, בהשוואה לחולים בהם המחלה הופיעה בגילאי 18-60 שנים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על החשיבות הפרוגנוסטית של גיל החולים בעת אבחנת מחלת בכצ’ט של המעי. נתונים אלו תומכים בהתאמת גישות טיפול שונות בהתאם לגיל החולים בעת אבחנת מחלת בכצ’ט.

J Gastroenterol Hepatol, Dec 27, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת […]

  • הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obesity Surgery עולה כי בקרוב ל-60% מהחולים עם השמנת-יתר ואנמיה קודמת תועדה התאוששות מאנמיה בתוך שישה חודשים מניתוח בריאטרי. מין נקבה, גיל מתקדם וניתוח בריאטרי מסוג שרוול קיבה לוו בסיכויי התאוששות גבוהים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את התפתחות אנמיה לאחר ניתוח בריאטרי, אך אין […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך