בריאות הציבור-קידום בריאות

טיפול אנטי-ויראלי הולם מפחית סיכון לדלקת מעי גס על-רקע CMV בחולים מאושפזים עם מחלת מעי דלקתית (BMC Infect Dis)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Infectious Diseases עולה כי טיפול אנטי-ויראלי הולם כנגד דלקת מעי גס משנית ל-CMV עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים משנית לזיהום הנגיפי בחולים עם מחלת מעי דלקתית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת מעי גס משנית לזיהום בנגיף CMV (או CMV Colitis) מלווה בעליה משמעותית בסיכון לסיבוכים של מחלת מעי דלקתית, עם שיעור גבוה של התלקחויות מחלה. החשיבות של טיפול אנטי-ויראלי בחולים עם מחלת מעי דלקתית המאושפזים עם דלקת מעי גס על-רקע CMV שנוי במחלוקת. במחקר הרטרוספקטיבי הנוכחי הם ביקשו להבין טוב יותר את ההשפעה של טיפול אנטי-ויראלי בחולים אלו.

החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי את הנתונים אודות חולים עם מחלת מעי דלקתית עם אבחנה של דלקת מעי גס על-רקע CMV באמצעות צביעות אימונו-היסטוכימיות של דגימות ביופסיה מהמעי הגס במרכז שלישוני מג’ורי בין ינואר 2000 ועד מאי 2021. המחקר התמקד במאפיינים דמוגרפיים של החולים, מאפיינים קליניים, גורמי סיכון, מדדים פרוגנוסטיים ותוצאות טיפול אנטי-ויראלי.

מבין 118 חולים מאושפזים, 42 חולים אובחנו עם דלקת מעי גס משנית ל-CMV.

בחולים עם מחלת מעי דלקתית עם אבחנה של דלקת מעי גס על-רקע CMV שקיבלו טיפול אנטי-ויראלי לתקופה של פחות מ-14 ימים תועד שיעור סיבוכים גבוה יותר (72% לעומת 43%, p=0.028) ושיעור ניתוחים גבוה יותר (56% לעומת 26%, p=0.017), בהשוואה לאלו ללא זיהום בנגיף CMV.

טיפול אנטי-ויראלי הולם (14 ימים ומעלה) הפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים בקרב חולים עם CMV (29% לעומת 72%, p=0.006), בפרט בחולים עם מחלת קרוהן (20% לעומת 100%, p=0.015).

גורמים מנבאים בלתי-תלויים של סיבוכי מחלת מעי דלקתית כללו דלקת מעי גס על-רקע CMV (יחס סיכויים של 3.532, רווח בר-סמך 90% של 1.012-12.331), כשלון טיפול ביולוגי (יחס סיכויים של 4.953, רווח בר-סמך 95% של 1.91-12.842) וטיפול אנטי-ויראלי הולם (יחס סיכויים של 0.108, רווח בר-סמך 95% של 0.023-0.512).

החוקרים מסכמים וכותבים כי אבחנה של דלקת מעי גס על-רקע CMV והיסטוריה של כשלון טיפול ביולוגי מלווים בסיכון מוגבר לסיבוכים בחולים עם מחלת מעי דלקתית. טיפול אנטי-ויראלי הולם מפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים אלו, ממצאים המדגישים את החשיבות של טיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית ואבחנה של דלקת מעי גס משנית ל-CMV.

BMC Infect Dis, Apr 26, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • משלב Bulevirtide עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide לבדו כנגד זיהום כרוני בהפטיטיס D (מתוך N Engl J Med)

    משלב Bulevirtide עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide לבדו כנגד זיהום כרוני בהפטיטיס D (מתוך N Engl J Med)

    משלב Bulevirtide במינון 10 מ”ג עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide במינון 10 מ”ג בלבד בטיפול בחולים עם זיהום כרוני בנגיף הפטיטיס D (HDV, או Hepatitis D Virus) כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. במחקר בשלב 3, טיפול מונותרפי ב- Bulevirtide הוביל לתגובה נגיפית בחולים עם זיהום כרוני […]

  • בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית ייתכן סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Digestive Disease Week. באופן ספציפי יותר, תעד סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם דלקת כבד אוטואימונית (Autoimmune Hepatitis) ודלקת ראשונית של דרכי המרה (Primary Biliary Cholangitis). החוקרים השלימו מחקר עוקבה רב-מרכזי, רטרוספקטיבי, […]

  • האם הנקה בינקות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום בבגרות? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    האם הנקה בינקות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום בבגרות? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי במבוגרים אשר ניזונו מהנקה בינקות ייתכן סיכון מוגבר לאבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בבגרות, כולל במבוגרים צעירים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על החשיבות של גורמי חשיפה במהלך ההיריון ובשלב מוקדם במהלך החיים ובין הסיכון להתפתחות סרטן מעי […]

  • מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר לעצירות (Clinical Gastroenterological and Hepatology)

    מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר לעצירות (Clinical Gastroenterological and Hepatology)

    צריכת מזון אולטרה-מעובד ומזון מלווה בסיכון מוגבר להופעת עצירות ואילו צריכת מזון מעובד מינימאלית מלווה בסיכון נמוך יותר לעצירות, כאשר ההשפעה של עיבוד המזון אינה תלויה באיכות הרכב התזונה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכה מוגזמת של מזון אולטרה-מעובד נקשה עם הפרעה בתנועתיות המעי. […]

  • דוברות המשרד להגנת הסביבה ומשרד הבריאות: יתושות נגועות בנגיף קדחת מערב הנילוס נלכדו בכמה מוקדים

    דוברות המשרד להגנת הסביבה ומשרד הבריאות: יתושות נגועות בנגיף קדחת מערב הנילוס נלכדו בכמה מוקדים

    בפעולת ניטור לכד המשרד להגנת הסביבה יתושות שאובחנו לאחר מכן במעבדות משרד הבריאות כנגועות בנגיף קדחת מערב הנילוס. היתושות נלכדו במספר מוקדים במרכז הארץ וכן באילת ובמועצה אזורית איילות; המשרד להגנת הסביבה הנחה את הרשויות בישראל, בדגש על הרשויות בהן נמצאו יתושות נגועות ועל הרשויות לגביהן דיווח משרד הבריאות על תחלואה של בני אדם בקדחת […]

  • דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

    דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

    דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024. מתוך הגליון הראשון של מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב.

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את סקייריזי לטיפול בקוליטיס כיבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את סקייריזי לטיפול בקוליטיס כיבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Risankizumab (סקייריזי) לטיפול במבוגרים עם קוליטיס כיבית פעילה בדרגה חמורה. בעקבות אישור זה, הטיפול בנוגדן חד-שבטי כנגד IL-23 הספציפי מאושר לשימוש בחולים עם קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן בדרגה בינונית-עד-חמורה. התרופה מאושרת לשימוש בארצות הברית גם לטיפול במבוגרים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה ופסוריאזיס רובדי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה