בריאות הציבור-קידום בריאות

טיפול אנטי-ויראלי הולם מפחית סיכון לדלקת מעי גס על-רקע CMV בחולים מאושפזים עם מחלת מעי דלקתית (BMC Infect Dis)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Infectious Diseases עולה כי טיפול אנטי-ויראלי הולם כנגד דלקת מעי גס משנית ל-CMV עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכים משנית לזיהום הנגיפי בחולים עם מחלת מעי דלקתית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת מעי גס משנית לזיהום בנגיף CMV (או CMV Colitis) מלווה בעליה משמעותית בסיכון לסיבוכים של מחלת מעי דלקתית, עם שיעור גבוה של התלקחויות מחלה. החשיבות של טיפול אנטי-ויראלי בחולים עם מחלת מעי דלקתית המאושפזים עם דלקת מעי גס על-רקע CMV שנוי במחלוקת. במחקר הרטרוספקטיבי הנוכחי הם ביקשו להבין טוב יותר את ההשפעה של טיפול אנטי-ויראלי בחולים אלו.

החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי את הנתונים אודות חולים עם מחלת מעי דלקתית עם אבחנה של דלקת מעי גס על-רקע CMV באמצעות צביעות אימונו-היסטוכימיות של דגימות ביופסיה מהמעי הגס במרכז שלישוני מג'ורי בין ינואר 2000 ועד מאי 2021. המחקר התמקד במאפיינים דמוגרפיים של החולים, מאפיינים קליניים, גורמי סיכון, מדדים פרוגנוסטיים ותוצאות טיפול אנטי-ויראלי.

מבין 118 חולים מאושפזים, 42 חולים אובחנו עם דלקת מעי גס משנית ל-CMV.

בחולים עם מחלת מעי דלקתית עם אבחנה של דלקת מעי גס על-רקע CMV שקיבלו טיפול אנטי-ויראלי לתקופה של פחות מ-14 ימים תועד שיעור סיבוכים גבוה יותר (72% לעומת 43%, p=0.028) ושיעור ניתוחים גבוה יותר (56% לעומת 26%, p=0.017), בהשוואה לאלו ללא זיהום בנגיף CMV.

טיפול אנטי-ויראלי הולם (14 ימים ומעלה) הפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים בקרב חולים עם CMV (29% לעומת 72%, p=0.006), בפרט בחולים עם מחלת קרוהן (20% לעומת 100%, p=0.015).

גורמים מנבאים בלתי-תלויים של סיבוכי מחלת מעי דלקתית כללו דלקת מעי גס על-רקע CMV (יחס סיכויים של 3.532, רווח בר-סמך 90% של 1.012-12.331), כשלון טיפול ביולוגי (יחס סיכויים של 4.953, רווח בר-סמך 95% של 1.91-12.842) וטיפול אנטי-ויראלי הולם (יחס סיכויים של 0.108, רווח בר-סמך 95% של 0.023-0.512).

החוקרים מסכמים וכותבים כי אבחנה של דלקת מעי גס על-רקע CMV והיסטוריה של כשלון טיפול ביולוגי מלווים בסיכון מוגבר לסיבוכים בחולים עם מחלת מעי דלקתית. טיפול אנטי-ויראלי הולם מפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים אלו, ממצאים המדגישים את החשיבות של טיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית ואבחנה של דלקת מעי גס משנית ל-CMV.

BMC Infect Dis, Apr 26, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Vedolizumab מפחית סיכון להישנות מחלת קרוהן לאחר ניתוח (The Lancet Gastroenterol & Hepatology)

    טיפול ב-Vedolizumab מפחית סיכון להישנות מחלת קרוהן לאחר ניתוח (The Lancet Gastroenterol & Hepatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר REPREVIO, מהן עולה כי טיפול ב- Vedolizumab(אנטיביו) בתוך 4 שבועות לאחר ניתוח אילאו-קולוני נמצא יעיל משמעותית במניעת הישנות אנדוסקופית של מחלת קרוהן בקרב מטופלים עם לפחות גורם סיכון אחד להישנות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת קרוהן מאופיינת בתקופות של הפוגה […]

  • תוצאות מבטיחות ל-Valaciclovir למניעת הרפס זוסטר במהלך טיפול ב-Anifrolumab כנגד לופוס (RMD Open)

    תוצאות מבטיחות ל-Valaciclovir למניעת הרפס זוסטר במהלך טיפול ב-Anifrolumab כנגד לופוס (RMD Open)

    מתן Valaciclovir כטיפול מונע הפחית את הסיכון לזיהום הרפס זוסטר בחולים עם לופוס תחת טיפול ב-Anifrolumab, כאשר למעשה לא תועדו מקרים של הזיהום הנגיפי במהלך תקופת המעקב בקבוצת הטיפול ב- Valaciclovir, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Anifrolumab הינו נוגדן חד-שבטי הומאני כנגד Type 1 IFN-Receptor, המעלה […]

  • הבדלים מגדריים בסיכון לסיבוכים משנית ל-MASLD (מתוך JAMA Netw Open)

    הבדלים מגדריים בסיכון לסיבוכים משנית ל-MASLD (מתוך JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העתJAMA Network Open עולה כי בנשים עם מחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD) סיכון גבוה יותר לשחמת, בעוד שגברים עם מחלת הכבד סיכון גבוה יותר לסרטן כבד, דה-קומפנסציה כבדית, מחלת כליות כרונית וממאירויות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי MASLD הינו גורם מוביל לסיבוכים בכבד […]

  • משך הנקה אינו משפיע על הסיכון למחלת מעי דלקתית בצאצאים (Clin Gastroenterol Hepatol)

    משך הנקה אינו משפיע על הסיכון למחלת מעי דלקתית בצאצאים (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology & Hepatology עולה כי אין קשר בין משך הנקה לאחר הלידה ובין הסיכון למחלת מעי דלקתית בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנקה חיונית לבריאות והתפתחות הצאצאים. למרות שמחקרים תצפיתיים רבים דיווחו על השפעה מגנה של הנקה מפני מחלת מעי דלקתית, הקשר אינו מובן היטב. החוקרים השלימו איסוף […]

  • האם יש תועלת לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי במקרים של סרטן קיבה נתיח? (N Engl J Med)

    האם יש תועלת לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי במקרים של סרטן קיבה נתיח? (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הוספת טיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי לטיפול כימותרפי משלים לא הובילה לשיפור ההישרדות הכוללת, בהשוואה לטיפול כימותרפי משלים בלבד בחולים עם אדנוקרצינומה של הקיבה או של צומת וושט-קיבה נתיחה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במדינות מערביות, הטיפול הסטנדרטי במקרים […]

  • דלקת מלווה בסיכון מוגבר לשברים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology & Therpaeutics)

    דלקת מלווה בסיכון מוגבר לשברים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology & Therpaeutics)

    עדות היסטולוגית לשינויים דלקתיים לאורך שנה מלווה בעלייה מתונה בסיכון לשברים בחולים עם אבחנה של מחלת מעי דלקתית, כאשר העלייה הבולטת ביותר מתוארת בחולים שלא קיבלו טיפול קודם בקורטיקוסטרואידים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology & Therapeutics. למרות שידוע כי מחלת מעי דלקתית מלווה בסיכון מוגבר לשברים, החשיבות של פעילות היסטולוגית על הסיבוך […]

  • שיעורי התמותה על-רקע צריכת אלכוהול הוכפלו בשני העשורים האחרונים (The American Journal of Medicine)

    שיעורי התמותה על-רקע צריכת אלכוהול הוכפלו בשני העשורים האחרונים (The American Journal of Medicine)

    שיעורי התמותה על-רקע צריכת אלכוהול בארצות הברית עלו מ-10.7 ל-21.6 מקרים ל-100,000 אנשים בין השנים 1999 עד 2020, כאשר העלייה הגדולה ביותר של פי 3.8 בשיעורי התמותה תועדה במבוגרים בגילאי 25-34 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Medicine. החוקרים התבססו על נתונים ממאגרי Wide-Ranging Online Data for Epidemiologic Research […]

  • טיפול במעכבי TNF מפחית סיכון לסוכרת הריונית בנשים עם מחלת מעי דלקתית (Am J Gastroenterol)

    טיפול במעכבי TNF מפחית סיכון לסוכרת הריונית בנשים עם מחלת מעי דלקתית (Am J Gastroenterol)

    טיפול במעכבי TNF במהלך 140 הימים הראשונים להיריון מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתפתחות סוכרת הריונית בנשים עם מחלת מעי דלקתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על רמות מוגברות של TNF בנשים עם סוכרת הריונית, רמז להשפעה מגנה אפשרית של […]

  • טיפול ב-Rifaximin עדיף על Lactulose להפחתת הסיכון להישנות אנצפלופתיה כבדית (מתוך כנס ה-ACG)

    טיפול ב-Rifaximin עדיף על Lactulose להפחתת הסיכון להישנות אנצפלופתיה כבדית (מתוך כנס ה-ACG)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס ה-American College of Gastroenterology עולה כי טיפול מונותרפי ב- Rifaximin הפחית את שיעורי ההישנות ועשוי לשפר את ההישרדות לעומת Lactulose בחולים עם שחמת כבד והיסטוריה של אנצפלופתיה כבדית גלויה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול מונותרפי ב-Lactulose מומלץ כמניעה שניונית לאחר אירוע ראשון של אנצפלופתיה כבדית גלויה. הטיפול ב- […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה