בריאות הציבור-קידום בריאות

טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

עין

השילוב של טיפול אנטיביוטי תוך-עיני סלקטיבי עם 1% Povidone Iodine עשוי לשמש כחלופה לטיפול הסטנדרטי ב-5% Povidone Iodine למניעת אנדופתלמיטיס לאחר ניתוח קטרקט, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology.

החוקרים בחנו מקרים של אנדופתלמיטיס לאחר-ניתוח קטרקט במרכז שלישוני לאורך שלוש תקופות: 1993-1999 (שימוש ב-5% Povidone Iodine, ללא טיפול אנטיביוטי); 2000-2010 (שימוש ב-1% Povidone Iodine, ללא טיפול אנטיביוטי) ; ו-2016-2022 (שימוש ב-1% Povidone Iodine, עם שימוש סלקטיבי בטיפול אנטיביוטי מקומי במקרים של קרע קפסולה אחורית). במהלך תקופות אלו הושלמו 27,114, 68,335 ו-56,598 ניתוח קטרקט, בהתאמה.

במסגרת המחקר נבחנו גם 37 מחקרים והושלם חישוב של שיעורי ההיארעות הכוללים בקבוצות חולים שקיבלו טיפול אנטיביוטי מקומי ואלו שלא קיבלו טיפול אנטיביוטי.

מהנתונים עולה כי תועדו 36 מקרים של אנדופתלמיטיס בשנים 1993-1999, 62 מקרים בשנים 2000-2010 ו-17 מקרים בתקופה שבין 2016-2022.

מניתוח סטטיסטי עולה כי אין הבדלים בשיעורי היארעות אנדופתלמיטיס עם טיפול ב-5% Povidone Iodine לעומת 1% Povidone Iodine ללא טיפול אנטיביוטי (p=0.07).

שיעורי היארעות אנדופתלמיטיס צנח מ-0.0001 ל-0.000 עם שימוש סלקטיבי בטיפול אנטיביוטי מקומי (Ceftazidime-Vancomycin) ביחד עם 1% Povidone Iodine (p<0.001).

הממצאים עולים בקנה אחד עם תוצאות מחקרים קודמים שהצביעו על היארעות משולבת של אנדופתלמיטיס של 0.000 עם טיפול אנטיביוטי מקומי ושל 0.0001 ללא טיפול אנטיביוטי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי אמנם עדיין קיימת מחלוקת באשר לצורך בטיפול אנטיביוטי מניעתי באופן שגרתי בעידן המודרני של ניתוחי קטרקט, אך הממצאים תומכים בהכנה אנטי-ספטית קדם-ניתוחית של השדה הניתוחית עם Povidone Iodine בריכוז נמוך יותר.

JAMA Ophthalmol, June 20, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ניתוח פזילה עשוי להביא לשיפור ראיה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ניתוח פזילה עשוי להביא לשיפור ראיה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ניתוח פזילה הוביל לשיפור בכפל-ראיה ב-75% מהקשישים מעל גיל 80 שנים לאחר ההתערבות הפולשנית, עם שיעורים גבוהים יותר עם ניתוחים נוספים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The American Journal of Ophthalmology. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי ביקשו החוקרים להעריך את היעילות והסיבוכים משנית לניתוח פזילה ב-165 קשישים (גיל ממוצע של 84 שנים; 52% נשים) […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשוי להפחית את הסיכון לגלאוקומה במטופלים עם השמנה ללא סוכרת (Ophthalmology)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשוי להפחית את הסיכון לגלאוקומה במטופלים עם השמנה ללא סוכרת (Ophthalmology)

    בחולים ללא סוכרת עם עודף-משקל או השמנת-יתר, מתן טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווה בירידה גדולה יותר בסיכון לגלאוקומה ראשונית פתוחת-זווית ויתר לחץ תוך-עיני לאחר מספר שנות טיפול, בהשוואה לטיפולים תרופתיים אחרים להפחתת משקל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Ophthalmology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין השנים […]

  • פרוטוקול טיפול חדש עשוי לשפר את התוצאות בחולים עם גלאוקומה ניאווסקולארית (מתוך כנס ה-American Glaucoma Society)

    פרוטוקול טיפול חדש עשוי לשפר את התוצאות בחולים עם גלאוקומה ניאווסקולארית (מתוך כנס ה-American Glaucoma Society)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-American Glaucoma Society עולה כי פרוטוקול טיפול לגלאוקומה ניאווסוקלארית המבוסס על אנטומיית הזווית סייע בשיפור תוצאות הטיפול בחולים. פרוטוקול SOPING החדש לווה בתוצאות דומות מבחינת חדות ראיה ולחץ תוך-עיני ושיעורים נמוכים יותר של פרוצדורות פולשניות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הם יישמו פרוטוקול טיפול חדש באוניברסיטת שיקגו, אשר זכה […]

  • אבחנה של ויטיליגו אינה מלווה בסיכון מוגבר להפרעות ראיה בילדים (Pediatric Dermatol)

    אבחנה של ויטיליגו אינה מלווה בסיכון מוגבר להפרעות ראיה בילדים (Pediatric Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology עולה כי אין קשר משמעותי בין אבחנה של ויטיליגו בילדים ובין הפרעה בחדות ראיה. החוקרים כותבים כי ממצאים אלו אינם תומכים בצורך בהשלמת בדיקות שגרתיות להערכת הראיה באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של הרשומות הרפואיות של 248 ילדים עם ויטיליגו (גיל ממוצע של 8.8 שנים) שטופלו במרפאות […]

  • ההשפעה של צריכת קפאין על צפיפות כלי דם ברשתית (J Ophthalmol)

    ההשפעה של צריכת קפאין על צפיפות כלי דם ברשתית (J Ophthalmol)

    צריכת קפאין עשויה להביא לעליה בלחץ הדם לאחר שעתיים, אך אין לכך השפעה משמעותית על צפיפות כלי הדם ברשתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Ophthalmology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-85% מאוכלוסיית ארצות הברית צורכת קפאין כל יום ומדובר בסם הפסיכואקטיבי הנפוץ ביותר ברחבי העולם. למרות השימוש הנרחב בקפאין, אין […]

  • תוצאות חיוביות למעכב K8 בטיפול באטרופיה גיאוגרפית (מתוך הודעת חברת Inflammasome Therapeutics)

    תוצאות חיוביות למעכב K8 בטיפול באטרופיה גיאוגרפית (מתוך הודעת חברת Inflammasome Therapeutics)

    שתל K8, מעכב אינפלמוזום כפול ראשון מסוגו, הוכח ככלי יעיל ובטוח לטיפול בחולים עם אטרופיה גיאוגרפית דו-צדדית, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת Inflammasome Therapeutics. מהנתונים עולה כי זריקה יחידה של השתל הובילה להפחתת גדילה של נגע אטרופיה גאוגרפית ולא תועדו תופעות לוואי עיניות או סיסטמיות חמורות משנית לטיפול. מדגם המחקר כלל חמישה חולים עם […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Linsitinib לטיפול במחלת תריס עינית (מתוך הודעת חברת Sling Therapeutics)

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Linsitinib לטיפול במחלת תריס עינית (מתוך הודעת חברת Sling Therapeutics)

    בהודעה לעיתונות מטעם חברת Sling Therapeutics דווח כי Linsitinib, מולקולה פומית קטנה בשלבי פיתוח לטיפול במחלת תריס עינית, הובילה לירידה בבלט עיני ונמצאה בטוחה במחקר LIDS בשלב 2b/3, כאשר לא תועדו מקרים של ליקוי שמיעה משנית לטיפול התרופתי, היפרגליקמיה משמעותית או הפרעות במחזור. המחקר האקראי, מבוקר-פלסבו, בחן את הבטיחות, הפרופיל הפרמקוקינטי והיעילות של Linsitinib ב-90 […]

  • מודל גנטי חדש לניבוי הסיכון להתפתחות מחלת עין יבשה

    מודל גנטי חדש לניבוי הסיכון להתפתחות מחלת עין יבשה

    במאמר שפורסם בכתב העת Translational Vision Science & Technology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש להערכת הקשר בין ההרכב הגנטי ובין הסיכון להתפתחות מחלת עין יבש (Dry Eye Disease) ומציעים מודל מבוסס סיכון פוליגני המסייע במיפוי קבוצות סיכון. החוקרים התבססו על נתוני מאגר Taiwan Biobank, הכולל 40,112 ממשתתפים ממוצא סיני-האן, מהם 14,185 חולים עם מחלת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה