טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים.
החוקרים אספו נתונים אודות מטופלים שלקחו חלק בארבעה מחקרים אקראיים: RESONATE, RESONATE-2, iLLUMINATE ו-HELIOS, עם סך כולל של 1467 משתתפים.
ניתוח סטטיסטי שימש להערכת ההישרדות הכוללת, הישרדות ללא-התקדמות מחלה והישרדות ספציפית עקב ממאירות, לצד ניתוח סטטיסטי להערכת אירועים חריגים בדרגה 3 ומעלה. החוקרים השלימו תקנון למשתנים שונים, כולל גיל, מין, משקל, מצב תפקודי (ECOG), אבחנות אחרות, מחלה גושית (5 ס”מ ומעלה), מרווח זמן מאבחנה, מספר מחלות רקע וטיפול בתרופות קרדיווסקולאריות.
מבין כלל המשתתפים במחקר, 1,350 (92%) אובחנו עם CLL, 117 (8%) אובחנו עם SLL ו-424 (29%) טופלו בסטטינים.
חציון משך המעקב הגיע ל-60.5 חודשים בניתוח להערכת הישרדות כוללת ול-22 חודשים בניתוח להערכת הישרדות ללא-התקדמות מחלה.
טיפול בסטטינים לווה בשיפור משמעותי בהישרדות הכוללת (יחס סיכון מתוקן של 0.55, רווח בר-סמך 95% של 0.42-0.72), הישרדות ללא-התקדמות מחלה (יחס סיכון מתוקן של 0.73, רווח בר-סמך 95% של 0.61-0.88) והישרדות ספציפית עקב מחלה ממארת (יחס סיכון מתוקן של 0.39, רווח בר-סמך 95% של 0.22-0.70).
התוצאות נותרו ללא שינוי בזרועות הטיפול ב-Ibrutinib או ללא טיפול ב-Ibrutinib ועם אבחנה של CLL או SLL.
לא תועד קשר משמעותי בין טיפול בסטטינים ובין אירועים חריגים בדרגה 3 ומעלה בניתוח חד-משתני או בניתוח רב-משתני.
סיכויי ההישרדות הכוללת לאחר שנתיים הגיעו ל-89% (רווח בר-סמך 95% של 86-92) בקרב מטופלים בסטטינים, לעומת 82% (רווח בר-סמך 95% של 79-84) באלו שלא טופלו בסטטינים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מספקים תובנות חשובות באשר לקשר בין טיפול בסטטינים ובין הישרדות החולים והסיכון לאירועים חריגים בחולים עם אבחנה של CLL או SLL. מהנתונים עולה קשר מובהק סטטיסטית בין טיפול בסטטינים ובין שיפור הישרדות כוללת, הישרדות ללא-מחלה והישרדות ספציפית עקב הממאירות. לא תועד קשר משמעותי בין טיפוח בסטטינים ובין הופעת אירועים חריגים בדרגה 3 ומעלה והטיפול בתרופות אלו לווה בפרוגנוזה טובה יותר ללא תלות בסוג הטיפול הספציפי או באבחנה.
Blood Advances, Apr 2025
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!