ע”פ מטה אנליזה חדשה שפורסמה ב-BMJ תכנית תרגילים המיועדת למנוע נפילות בקרב אוכלוסיה מבוגרת בקהילה אפקטיבית ומובילה להפחתה גם בנפילות, וגם בפציעות הנגרמות מנפילות.
מטרת החוקרים הייתה לקבוע אם, ובאיזו מידה, התערבות באמצעות תרגילים המיועדים למנוע נפילות בקרב אוכלוסיה מבוגרת המגוררת בקהילה היא אפקטיבית עבור סוגי נפילות שונות ופציעות כתוצאה מכך.
החוקרים ניתחו מידע ממאגרי מידע אלקטרוניים (PubMed, the Cochrane Library, Embase, ,INAHL ) וסקרו מחקרים רלבנטים שפורסמו עד יולי 2013.
נבחרו מחקרים רנדומליים ומבוקרים של מניעת נפילות ע”י התערבות של ביצוע תרגילים המכוונים לאוכלוסיה מעל גיל 60 המתוגררת בקהילה ושכללה נתונים כמותיים על נפילות, פציעות, נפילות רציניות ושברים על רקע נפילות.
בהתבסס על סקירה שיטתית של המידע ע”פ הגדרות בחירת המחקרים, החוקרים קיבצו המידע של חבלות מנפילות לקטגוריות הומוגניות המאפשרות השוואה של תוצאות לאורך המחקרים והמידע שנאסף. לכל מחקר נעשה חישוב של שיעורי הנפילות. החוקרים מציינים כי בתלות במידע האפשרי, מחקר נתון זה עשוי לתרום מידע רלבנטי לקטוגריה אחת או יותר של חבלות מנפילות. בוצע חישוב כולל של שיעורי חבלות מנפילות בהתבסס על מודל אפקט אקראי.
בסה”כ נכללו 17 מחקרים שכללו 4,305 משתתפים שהיו מתאימים להכללה במטה-אנליזה. הוגדרו 4 קבוצות של נפילות: כל הנפילות שגרמו לחבלות, נפילות שחייבו טיפול רפואי, נפילות שהובילו לפגיעות חמורות, ונפילות שהובילו לשברים.
נמצא שביצוע תרגילים היה אפקטיבי בהפחתת הסיכון עבור כל הקטגוריות הללו, עם סיכון יחסי כולל של 0.63 (בטווח בין 0.51-0.77) , ושל 0.7 (בטווח 0.54-0.92) לנפילות שדרשו טיפול רפואי, ושל 0.57 (בטווח בין 0.36-0.9) לפציעות חמורות, ושל 0.39 (בטווח 0.22-0.66) לנפילות שגרמו לשברים, אך הייתה הטרוגניות בתוצאות של מחקרי כלל הנפילות עם חבלות עם משמעות של I2=50%, P=0.04 .
מסקנות החוקרים הן שתכנית תרגילים המיועדת להפחית נפילות במבוגרים בקהילה נמצאה כאפקטיבית בהפחחתת פציעות בשל נפילות, כולל גם הפציעות החמורות ביותר. בנוסף, תכנית זו הפחיתה גם את שיעור הנפילות שחייבו טיפול רפואי.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!