ראומטולוגיהבעריכת ד"ר שחף שיבר

ביצוע תכנית תרגילים למניעת נפילות במבוגרים בקהילה אפקטיבי בהפחתת הנפילות והפציעות (BMJ)

ע”פ מטה אנליזה חדשה שפורסמה ב-BMJ תכנית תרגילים המיועדת למנוע נפילות בקרב אוכלוסיה מבוגרת בקהילה אפקטיבית ומובילה להפחתה גם בנפילות, וגם בפציעות הנגרמות מנפילות.

מטרת החוקרים הייתה לקבוע אם, ובאיזו מידה, התערבות באמצעות תרגילים המיועדים למנוע נפילות בקרב אוכלוסיה מבוגרת המגוררת בקהילה היא אפקטיבית עבור סוגי נפילות שונות ופציעות כתוצאה מכך.

החוקרים ניתחו מידע ממאגרי מידע אלקטרוניים (PubMed, the Cochrane Library, Embase,  ,INAHL ) וסקרו מחקרים רלבנטים שפורסמו עד יולי 2013.

נבחרו מחקרים רנדומליים ומבוקרים של מניעת נפילות ע”י התערבות של ביצוע תרגילים המכוונים לאוכלוסיה מעל גיל 60 המתוגררת בקהילה ושכללה נתונים כמותיים על נפילות, פציעות, נפילות רציניות ושברים על רקע נפילות.

בהתבסס על סקירה שיטתית של המידע ע”פ הגדרות בחירת המחקרים, החוקרים קיבצו המידע של חבלות מנפילות לקטגוריות הומוגניות המאפשרות השוואה של תוצאות לאורך המחקרים והמידע שנאסף. לכל מחקר נעשה חישוב של שיעורי הנפילות. החוקרים מציינים כי בתלות במידע האפשרי, מחקר נתון זה עשוי לתרום מידע רלבנטי לקטוגריה אחת או יותר של חבלות מנפילות. בוצע חישוב כולל של שיעורי חבלות מנפילות בהתבסס על מודל אפקט אקראי.

בסה”כ נכללו 17 מחקרים שכללו 4,305 משתתפים שהיו מתאימים להכללה במטה-אנליזה. הוגדרו 4 קבוצות של נפילות: כל הנפילות שגרמו לחבלות, נפילות שחייבו טיפול רפואי, נפילות שהובילו לפגיעות חמורות, ונפילות שהובילו לשברים.

נמצא שביצוע תרגילים היה אפקטיבי בהפחתת הסיכון עבור כל הקטגוריות הללו, עם סיכון יחסי כולל של 0.63 (בטווח בין 0.51-0.77) , ושל 0.7 (בטווח 0.54-0.92) לנפילות שדרשו טיפול רפואי, ושל 0.57 (בטווח בין 0.36-0.9) לפציעות חמורות, ושל 0.39 (בטווח 0.22-0.66) לנפילות שגרמו לשברים, אך הייתה הטרוגניות בתוצאות של מחקרי כלל הנפילות עם חבלות עם משמעות של  I2=50%, P=0.04 .

 מסקנות החוקרים הן שתכנית תרגילים המיועדת להפחית נפילות במבוגרים בקהילה נמצאה כאפקטיבית בהפחחתת פציעות בשל נפילות, כולל גם הפציעות החמורות ביותר. בנוסף, תכנית זו הפחיתה גם את שיעור הנפילות שחייבו טיפול רפואי.

BMJ. Published online October 29, 2013

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח קטרקט עם הכנסת עדשה תוך-עינית מלווה בסיכון מופחת לנפילות, שברים ודימום תוך-גולגולתי במבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתוני מאגר TriNetX וכלל נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות של 64 מרכזים רפואיים בארצות […]

  • שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות ביתית להקפדה על פעילות גופנית בתמיכת טכנולוגיית רפואית נישאת עשויה לסייע לחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 להקפיד על שגרת פעילות גופנית, צעד העשוי להביא לשיפור באיזון משק הסוכר ולחץ הדם. במחקר האקראי-מבוקר ביקשו החוקרים לבחון את […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • פעילות גופנית בעצימות גבוהה אפשרית ובטוחה בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית (Eur Heart J)

    פעילות גופנית בעצימות גבוהה אפשרית ובטוחה בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית (Eur Heart J)

    תכנית אימונים בעצימות גבוהה תחת השגחה לאורך 12 שבועות הוכחה כישימה עבור חולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית והובילה לשיפור בסיבולת לב-ריאה, גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ותוצאים פסיכולוגיים, ללא עליה בסיכון להפרעות קצב לב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal. במחקר בחנו החוקרים את הישימות וההשפעה של תכנית אימונים אינדיבידואלית […]

  • פעילות גופנית עשויה להאט התקדמות מחלת אלצהיימר (The Lancet Healthy Longevity)

    פעילות גופנית עשויה להאט התקדמות מחלת אלצהיימר (The Lancet Healthy Longevity)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Healthy Longevity עולה קשר בין רמות מוגברות של פעילות גופנית בעצימות מתונה-עד-מאומצת ובין עליה איטית יותר בריכוז p-tau181 (או Phosphorylated Tau 181) בדם לאורך הזמן בקשישים עם הפרעות זיכרון. היתרונות הקוגניטיביים היו קטנים יותר בחולים עם ריכוזים התחלתיים גבוהים של החלבון. החוקרים השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר […]

  • אימוני טאי צ'י מגבירים היקף פעילות גופנית בקרב מבוגרים עם פגיעה קוגניטיבית (JAMA Netw Open)

    אימוני טאי צ'י מגבירים היקף פעילות גופנית בקרב מבוגרים עם פגיעה קוגניטיבית (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי תכנית אימונים אומנויות לחימה המבוססת טאי ג’י צ’ואן (או טאי צ’י) לוותה בעליה ברמת פעילות גופנית בקשישים עם ליקוי קוגניטיבי קל וסיכון מוגבר לדמנציה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרגילי טאי צ’י כוללים אימוני גוף-נפש המשלבים תנועה, נשימה ומודעות. מחקרים קודמים דיווחו על יתרונות […]

  • ישיבה במשך למעלה מעשר שעות ביום מעלה את הסיכון למחלת לב (J Am Coll Cardiol)

    ישיבה במשך למעלה מעשר שעות ביום מעלה את הסיכון למחלת לב (J Am Coll Cardiol)

    פעילות יושבנית במשך למעלה מ-10.6 שעות ביום מלווה בסיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים, אי-ספיקת לב, אוטם לבבי ותמותה קרדיווסקולארית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. הסיכון נותר מוגבר גם באלו שהקפידו על פעילות גופנית בהיקף המומלץ. החוקרים התבסס על גישת לימוד-מכונה תקפה להערכת הקשר בין התנהגות יושבנית ובין […]

  • גורמי סיכון בגיל ההתבגרות עשויים לנבא את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בעתיד (Pediatrics)

    גורמי סיכון בגיל ההתבגרות עשויים לנבא את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בעתיד (Pediatrics)

    מדד מסת גוף בילדות, לחץ דם והרגלי עישון הדגימו חשיבות דומה לפרופיל שומנים בחיזוי הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בילדות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics. הוספת רמות שומנים בדם לגורמי סיכון לא-מעבדתיים לא הדגים ערך מגן נוסף מפני מחלות לב וכלי דם. החוקרים עקבו אחר התוצאים הקרדיווסקולאריים של 11,550 משתתפים (55.1% נשים; גיל […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך