אורולוגיהבעריכת פרופ' אלכסנדר גרינשטיין

האם חשיפה לאור שמש וקרינה אולטרה סגולה קשורה לשאת הכליה ?/מאת פרופ’ גרינשטיין, עורך אורולגיה

מחקרים אפידמיולוגים גדולים הראו קשר בין חשיפה מעטה לקרינה אולטרה סגולה

B solar ultraviolet ושכיחות שאתות של שד, מעי גס ורקטום, שחלה, ערמונית, ולימפומות שונות. קרינה זו B solar ultraviolet קשורה לרמות ויטמין 1,25-dihydroxy vitamin D (1,25[OH]2D3).

אחרי שויטמין D נוצר בעור או מגיע מהמזון הוא עובר הידרוקסילציה בכבד ובכליה ליצירת הגורם הפעיל 1,25[OH]2D3. במרוצת שני העשורים האחרונים יש עליה במחסור בויטמין D ועליה בשכיחות של (RCC ) Renal Cell Carcinoma. ולכן החוקרים בדקו האם קיים קשר בין הדברים.

העבודה בדקה חולים שאובחנו והייתה להם אבחנה היסטולוגית של RCC בגילאים 20 עד 88  שנים. האוכלוסייה הייתה ממדינות אירופאיות: מרוסיה, רומניה, פולין וצ’כיה מ7 מרכזים רפואיים. נכללו חולים אשר התגוררו באזור לפחות שנה ורואיינו כ 3 חודשים לאחר הניתוח. כל ההיסטולוגיות נבדקו ב- National Cancer Institute בארה”ב. לכל חולה “הוצמד ” מקרה בקרת דומה לו בגיל, מין, ומקום מגורים. חולי הביקורת היו חולים שאושפזו בבית החולים עקב סיבות שלא כללו מחלות אורולוגיות (פרט להגדלת ערמונית), או עישון. כל המשתתפים היו לבנים Caucasian. כך שלסיכום בניתוח הנתונים השתתפו 1097 חולי RCC ו 1476 חולי בקרת.

כל המשתתפים רואיינו על ידי צוותים מיוחדים ומילאו שאלונים בנושאים שונים כולל פרטים דמוגרפיים, מקצוע ואופי עבודה בשנה האחרונה, עישון, הרגלי תזונה. כותרות המקצועות נקבעו לפי מדדים אירופיים ברורים לפי קידוד אירופאי – European Community . נקבעה האפשרות לחשיפה לקרינת שמש, תדירותה, ועוצמתה.

לאחר ניתוח התוצאות נמצא כי בגברים קיים ירידה בסיכון לקיום RCC של 24%-38% עם העליה בחשיפה לקרינת שמש. לא נמצא קשר דומה בנשים. כאשר נבדק הקשר בין הגובה של מקום המגורים כמדד לעוצמת הקרינה הירידה בסיכון ל RCC הייתה 71%-73% בגברים המתגוררים במקומות גובהים כמו הרים.

המחברים מסכמים כי יש קשר הפוך בין חשיפה ל קרינת שמש אולטרה סגולה

B solar ultraviolet ושכיחות של שאת הכליה.

כמובן שממצאים אלה דורשים עוד מחקרים אפידמיולוגים גדולים וברורים כדי לצאת בהמלצה לחשיפה לשמש כדי להוריד את הסיכון ל RCC. אבל מחקרים אלה יתכן ורומזים על מנגנון אפשרי להיווצרות השאת.

Karami S, Boffetta P, Stewart P, Rothman N, Hunting KL, Dosemeci M, Berndt SI, Brennan P, Chow WH, Moore LE.: Occupational sunlight exposure and risk of renal cell carcinoma. Cancer. 2010 Mar

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך