אורולוגיה

טיפול ב-Doxycycline עדיף על Azithromycin כנגד זיהום אסימפטומטי בכלמידיה בגברים הומוסקסואלים (N Engl J Med)

במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שבוע של טיפול ב-Doxycycline (דוקסילין) יעיל יותר ממתן מנה יחידה של Azithromycin (אזניל) לטיפול בכלמידיה רקטאלית בגברים המקיימים יחסי מין עם גברים.

ההנחיות האחרונות מטעם ה-CDC בנושא כלמידיה ממליצות על מתן מנה יחידה של Azithromycin או מתן טיפול במשך שבוע ב-Doxycycline. כעת השלימו החוקרים מחקר בחמש מרפאות בריאות מינית באוסטרליה, אשר היה מחקר כפל-סמיות, אקראי ומבוקר, להערכת תוצאות טיפול ב-Doxycycline או Azithromycin.

מאחר ו-85% מהגברים היו אסימפטומטים, התוצא העיקרי של המחקר היה תוצאה שלילית בבדיקת אמפליפיקציה חומצת גרעין לאחר 4 שבועות, אשר שימש לאישור ריפוי מיקרוביולוגי.

בתקופה שבין אוגוסט 2016 ועד אוגוסט 2019 גויסו 625 גברים למחקר, 314 בזרוע Doxycycline ו-311 בזרוע טיפול ב- Azithromycin. נתונים אודות התוצא העיקרי היו זמינים אודות 290 גברים בזרוע הטיפול ב-Doxycycline ו-297 חולים בזרוע Azithromycin.

מהנתונים עלה כי שיעורי ריפוי מיקרוביולוגי עמדו על 96.9% (281 מבין 290 גברים) בזרוע הטיפול ב-Doxycycline ועל 76.4% (227 מבין 297 גברים) בזרוע הטיפול ב- Azithromycin, עם הבדל מתוקן של 19.9% (p<0.001).

אירועים חריגים שכללו בחילות, שלשול והקאות תוארו ב-98 גברים (33.8%) בזרוע הטיפול ב-Doxycycline וב-134 גברים (45.1%) בזרוע הטיפול ב- Azithromycin (הבדל של 11.3%, רווח בר-סמך 95% של 19.5%- עד 3.2%-).

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול במשך שבעה ימים ב-Doxycycline היה עדיף על מתן מנה יחידה של Azithromycin לטיפול בזיהום רקטאלי בכלמידיה בגברים המקיימים יחסי מין עם גברים.

N Engl J Med. Published online June 24, 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הכנסת קתטר שתן בזמן ניתוח גניקולוגי מלווה בסיכון מוגבר לזיהום בדרכי השתן (Obstetrics & Gynecology)

    הכנסת קתטר שתן בזמן ניתוח גניקולוגי מלווה בסיכון מוגבר לזיהום בדרכי השתן (Obstetrics & Gynecology)

    הכנסת קתטר שתן באופן שגרתי במהלך ניתוחים גניקולוגיים מינוריים מלווה בסיכון גבוה יותר מכפליים לזיהום בדרכי השתן, בהשוואה לפרוצדורות ללא קתטריזציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים ממרכז שלישוני אודות 762 נשים שעברו ניתוח גניקולוגי מינורי בין תחילת ינואר ועד סוף דצמבר בשנת 2021. גילאי המשתתפות […]

  • שכיחות גבוהה של תסמינים בדרכי שתן תחתונות בחולים עם תסמונת מעי רגיז (J Clin Gastroenterol)

    שכיחות גבוהה של תסמינים בדרכי שתן תחתונות בחולים עם תסמונת מעי רגיז (J Clin Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Gastroenterology עולה קשר בין תסמונת מעי רגיז (Irritable Bowel Syndrome) ובין תסמינים בדרכי שתן תחתונות, התורמים לירידה משמעותית באיכות החיים של החולים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תסמונת מעי רגיז הינה מחלה נפוצה עם שיעורי הימצאות של עד 3.8% באוכלוסייה. ישנה חפיפה רבה עם הפרעות אחרות של […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: מניעת מחלות מין: האם דוקסילין מיד לאחר חשיפה יכול לעזור?

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: מניעת מחלות מין: האם דוקסילין מיד לאחר חשיפה יכול לעזור?

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של "טיפ מחדר הרופא"! היום נעסוק בשאלה האם מתן דוקסילין מיד לאחר חשיפה למחלות מין כמו כלמידיה, עגבת או זיבה יכול לעזור במניעת הדבקה? מחלות מין אלו נחשבות לנפוצות ביותר בעולם, והטיפול בהן חשוב במיוחד. בפרק הזה נבחן את החשיבות במניעה שלאחר החשיפה, מה הסכנות בטיפול כזה ונשמע מפרופסור רז […]

  • האם SBRT עדיף על ניתוח כריתת ערמונית במקרים של ממאירות ערמונית ממוקמת? (European Urology)

    האם SBRT עדיף על ניתוח כריתת ערמונית במקרים של ממאירות ערמונית ממוקמת? (European Urology)

    בחולים עם סרטן ערמונית ממוקם, טיפול בקרינת SBRT (או Stereotactic Body Radiotherapy) לווה בנקיטת שתן ותפקוד מיני טובים יותר, אך פגיעה מאוד חמורה יותר בתפקוד המעי, בהשוואה לכריתה רדיקאלית של הערמונית, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת European Urology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בהשוואה לכריתת ערמונית, טיפול קרינתי מלווה בתוצאות טובות […]

  • טיפול כנגד ממאירות ערמונית מלווה בשיעור סיבוכים גבוה (JAMA Oncol)

    טיפול כנגד ממאירות ערמונית מלווה בשיעור סיבוכים גבוה (JAMA Oncol)

    בחולים שטופלו כנגד סרטן ערמונית תועד שיעור סיבוכים גבוה, כולל הפרעות במתן שתן והפרעות בתפקוד מיני, בהשוואה לגברים ללא המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. יתרה מזאת, טיפול קרינתי לווה בסיכון מוגבר לממאירות שלפוחית שתן וסיבוכים ספציפיים לקרינה. במחקר העוקבה ביקשו החוקרים לאפיין את הסיבוכים והאירועים החריגים ארוכי הטווח […]

  • שכיחות גבוהה של תסמינים בדרכי שתן תחתונות בחולים עם תסמונת מעי רגיז (J Clin Gastroenterol)

    שכיחות גבוהה של תסמינים בדרכי שתן תחתונות בחולים עם תסמונת מעי רגיז (J Clin Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Gastroenterology עולה קשר בין תסמונת מעי רגיז (Irritable Bowel Syndrome) ובין תסמינים בדרכי שתן תחתונות, התורמים לירידה משמעותית באיכות החיים של החולים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תסמונת מעי רגיז הינה מחלה נפוצה עם שיעורי הימצאות של עד 3.8% באוכלוסייה. ישנה חפיפה רבה עם הפרעות אחרות של […]

  • הפרעות שינה מלוות בסיכון מוגבר להפרעות בתפקוד מיני בגברים (מתוך כנס ASRM Scientific Congress & Expo)

    הפרעות שינה מלוות בסיכון מוגבר להפרעות בתפקוד מיני בגברים (מתוך כנס ASRM Scientific Congress & Expo)

    בגברים עם הפרעות שינה בדרגה קלה-עד-חמורה לעומת אלו עם דפוסי שינה תקינים תועד סיכון גבוה יותר לחשק מיני ירוד, כמו גם הפרעות שפיכה, השגת אורגזמה ותפקודי זקפה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ASRM Scientific Congress & Expo. מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין איכות שינה ירודה ובין הפרעות תפקוד מיני בגברים ובנשים, כולל […]

  • טיפול ב-Mepivacaine הפחית כאב במהלך הכנסת התקן תוך-רחמי (Am J Obstet Gynecol)

    טיפול ב-Mepivacaine הפחית כאב במהלך הכנסת התקן תוך-רחמי (Am J Obstet Gynecol)

    טיפול ב- Mepivacaine הפחית משמעותית את הכאב במהלך הנחת התקן תוך-רחמי בנשים שלא ילדו בעבר, כאשר במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology מדווחים החוקרים כי למעלה מ-90% מהנשים בקבוצת הטפול דיווחו על כאב נסבל, לעומת 80% מאלו בזרוע הפלסבו. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, כפל-סמיות, אקראי, מבוקר-פלסבו ב-12 מרכזים בשבדיה, בו נכללו […]

  • סיכון מוגבר לשברים בגברים עם סרטן ערמונית תחת טיפול לדיכוי אנדרוגנים (Osteoporosis Int)

    סיכון מוגבר לשברים בגברים עם סרטן ערמונית תחת טיפול לדיכוי אנדרוגנים (Osteoporosis Int)

    במאמר שפורסם בכתב העת Osteoporosis International מדווחים חוקרים מהולנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ADT (או Androgen Deprivation Therapy) מלווה בסיכון מוגבר לשברים שבריריים בגברים עם סרטן ערמונית. הסיכון המוגבר לשברים תועד בתוך שישה חודשים מהתחלת הטיפול לדיכוי אנדרוגנים ונותר לפרק זמן ממושך. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי טיפול ADT […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה