אורולוגיה

השפעות Semaglutide על אלבומינוריה ותפקוד הכליות (American Diabetes Association)

מחקר חדש הראה כי התרופה Semaglutide שיפרה את היחס בין אלבומין בשתן לקריאטינין במבוגרים עם עודף משקל וסוכרת מסוג 2, כמו כן, בקרב אלו עם תפקוד כלייתי תקין, לתרופה לא הייתה השפעה על הירידה ב-eGFR

מחקר חדש הראה כי התרופה Semaglutide שיפרה את היחס בין אלבומין בשתן לקריאטינין (UACR – Urine Albumin-to-Creatinine Ratio) במבוגרים עם עודף משקל וסוכרת מסוג 2, כמו כן, בקרב אלו עם תפקוד כלייתי תקין, לתרופה לא הייתה השפעה על הירידה ב-eGFR. המחקר פורסם ב- American Diabetes Associationבאפריל 2023.

ההמלצות כיום עבור מטופלים עם סוכרת מסוג 2 כוללות התערבויות באורח חיים, כמו פעילות גופנית מוגברת, ירידה במשקל, נטילת חומרים למיטוב השליטה הגליקמית, וטיפול תרופתי עם מעכבי רנין-אנגיוטנסין (RAS) ומעכבי SGLT2 בכדי להאט את הפגיעה הכלייתית ולהפחית את שכיחותן של מחלות לב וכלי דם. עם זאת, הסיכון הקרדיווסקולרי (CV) ולפגיעה כלייתית נותר גבוה, ונקשר לסמן הביולוגי של רמות גבוהות של אלבומינוריה. מחקרים קודמים שבדקו את השפעת GLP-1RAs, כולל Semaglutide, הוכיחו כי אלו מפחיתים את הסיכון ה-CV ואת הירידה בתפקוד הכליות, כנראה הודות לשיפור בשליטה הגליקמית, אך גם בתיווך השפעות אחרות, כגון ירידה בלחץ הדם, במשקל הגוף ובאלבומינוריה.

המחקר הנוכחי (שלב 1-3) כלל מבוגרים עם עודף משקל/השמנה, כך שבשלב 2 של המחקר המטופלים היו גם עם סוכרת מסוג 2. משתתפי שלב 2 קיבלו פעם בשבוע Semaglutide תת עורי במינון של 1.0 מ"ג, ומשתתפי שלבים 1-3 קיבלו Semaglutide במינון של 2.4 מ"ג או פלצבו למשך 68 שבועות בתוספת התערבות באורח חיים (שלבים 1-2) או טיפול התנהגותי אינטנסיבי (שלב 3). שינויים ב-UACR נמדדו למשתתפי שלב 2, בעוד שינויים ב-eGFR נמדדו עבור משתתפי שלבים 1-3.

שלב 2 של המחקר כלל 1,205 מטופלים, עם UACR בסיס של 13.7, 12.5 ו-13.2 מ"ג/ג בהתאמה לקבוצות המינון השונות – Semaglutide במינון של 1.0 מ"ג,  Semaglutide במינון של 2.4 מ"ג ופלצבו. התוצאות הראו כי בשבוע 68, השינויים ב-UACR היו – 14.8% ו-20.6% בקבוצות שנטלו מינון תרופה של 1.0 מ"ג ו-2.4 מ"ג, בהתאמה, ו-18.3% בקרב אלו שנטלו פלצבו (השינוי בין קבוצות ההתערבות לקבוצת הביקורת: −28.0%, P < 0.0001 עבור מינון של 1.0 מ"ג, −32.9%, P = 0.003 עבור מינון של 2.4 מ"ג). בנוסף לכך, בניתוח הנתונים משלבים 1-3, ל-3,379 משתתפים לא נצפה הבדל בהשפעה של eGFR בין הקבוצה שנטלה Semaglutide במינון של 2.4 מ"ג לבין הקבוצה שנטלה פלצבו במסלולי eGFR בשבוע 68.

למאמר ב-American Diabetes Association

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות ביתית להקפדה על פעילות גופנית בתמיכת טכנולוגיית רפואית נישאת עשויה לסייע לחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 להקפיד על שגרת פעילות גופנית, צעד העשוי להביא לשיפור באיזון משק הסוכר ולחץ הדם. במחקר האקראי-מבוקר ביקשו החוקרים לבחון את […]

  • שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    הוספת אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 לטיפול בפרוגסטין עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לסרטן רירית הרחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות רחם שפירות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology. החוקרים מטקסס השלימו מחקר עולם-אמיתי רטרוספקטיבי להערכת הסיכון לסרטן רירית רחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות […]

  • גלוקוזאמין עשוי להפחית את הסיכון לנפרופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    גלוקוזאמין עשוי להפחית את הסיכון לנפרופתיה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שימוש קבוע בגלוקוזאמין, תוסף נפוץ בשימוש לטיפול באוסטיאוארתריטיס וכאבי מפרקים, מלווה בסיכון מופחת למשלב סיבוכים מיקרווסקולאריים ונפרופתיה סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Nutrition & Diabetes. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גלוקוזאמין מצוי בשימוש יומי של כ-20% מהמבוגרים בארצות הברית ואוסטרליה לטיפול באוסטיאוארתריטיס וכאבי מפרקים והוכח כאמצעי […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מללוה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל, כאשר נרשמה עליה של 47% בסיכון לכל עליה של 100 מיקרומול/מול בריכוז קריאטינין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. לא תועד קשר משמעותי בין ריכוז מטנפרינים בשתן ובין סיכון מוגבר לתמותה. במחקר העוקבה בחנו החוקרים אם קיים קשר בין ריכוז מטנפרינים […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מסייע במניעת עליה חוזרת במשקל הגוף לאחר ניתוח בריאטרי (BMC Endocrine Disorders)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מסייע במניעת עליה חוזרת במשקל הגוף לאחר ניתוח בריאטרי (BMC Endocrine Disorders)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Endocrine Disorders עולה כי טיפול במשך 12 חודשים באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, כולל Liraglutide או Semaglutide, סייע למטופלים בירידה של כמעט כל המשקל שהעלו בחזרה לאחר ניתוח בריאטרי. המחקר הרטרוספקטיבי, חד-מרכזי, בחן את היעילות והבטיחות של 12 חודשי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 בחולים עם עליה חוזרת במשקל […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר