-
האם יתכן ויש חלק ממטופלי פרפור פרוזדורים, העוברים התקנת תומכן שיפיקו תועלת מתוספת אספירין לתקופה מסוימת חרף ההנחיות הנוכחיות? /מאתלאחר אירוע כלילי חד או התערבות כלילית מלעורית , במטופלי בפרפור\רפרוף פרוזדורים , טיפול אנטי טרומבותי משולש, המשלב נוגד קרישה בהתאם לגורמי הסיכון לפי סולם CHA2DS2 -VASC) פלוס ( טיפול נוגד טסיות כפול עם אספירין...28/11/2019 -
האם מעבר לשלושה חודשים לאחר התקנת תומכן במטופל בסיכון גבוה, ניתן להסתפק בברילינטה ולהפסיק אספירין?/מאת ד''ר יעקב גולדשטיין, האיגודלאחר אירוע כלילי חד (ר"ת ACS) משך הטיפול נוגד טסיות כפול ( ר" ת DAPT – אספירין ASA יחד עם מעכבי קולטן P2Y12) היה 12 חודש, מאז מחקר CURE , עם clopidogrel מעכב קולטן דור קודם. תת אנליזה שלו, ה PCI-CURE הדגישה את חשיבות ה...28/11/2019 -
הערכת הסיכון הכרוך בהמשך טיפול בנוגד-קרישה או נוגדי-טסיות לאחר דימום ממערכת העיכול (Aliment Pharmacol Ther)במאמר שפורסם בכתב העת Alimentary Pharmacology & Therapeutics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חידוש טיפול נוגד-קרישה או נוגד-טסיות לאחר אירוע דמם ממערכת העיכול מלווה בסיכון נמוך יותר לאירועים וסקולאר...16/11/2019 -
טיפול ב-Andexxa מסייע בעצירות דימום בפצועי טראומה תחת טיפול בנוגדי-קרישה פומיים ישירים (מתוך כנס ה-ACEP)במרבית החולים תחת טיפול בנוגדי-קרישה פומיים ישירים (Direct Oral Coagulation, או DOAC) עם אירועי דמם משנית לטראומה צפויה בקרת דימום בתוך 12 שעות כאשר הם מטופלים ב- Andexxa (Andexanet Alfa), כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שה...02/11/2019 -
שימוש במריחואנה סינטטית קשור לדימום תת עכבישי (Neurology)דיווחים על דימום תת עכבישי (SAH) בצעירים שהשתמשו במריחואנה סינטטית מצביעים על תופעת לוואי חדשה של מוצרי כימיים מועשרי קנאביס סינטטי . שני מקרים כאלה דווחו ב-29 בספטמבר ב- Neurology שהופיעו לא בשל למפר...01/10/2015 -
תרומבוציטופניה אימונית: דיון מקרה מה-NEJM (שאלת CME)אישה בת 72 שנים תחת טיפול ב-Apixaban בשל פרפור פרוזדורים פנתה לבית חולים בשל דימום מדרכי העיכול התחתונות. בעת אשפוזה, ריכוז ההמוגלובין בדמה עמד על 8.5 גרם/ד"ל, ספירת הטסיות הייתה 2,000 תאים לממ"ק, עם ספירת תאים לבנים תקי...01/12/2019 -
נפתח הסמינר הדיגיטלי לניהול נוגדי קרישה באוכלוסיה המבוגרת מטעמו של האיגוד לרפואה גריאטרית !מטרת הסמינר היא להעניק כלים מעשיים לטיפול נכון בהתוויות הרלוונטיות של נוגדי קרישה באוכלוסייה המבוגרת . ועד האיגוד לרפואה גריאטרית, בראשותם של פרופ' צבי דבולצקי וד"ר בוריס פונצ'יק, יזמו הגו ובנו את תכנית הסמינר. ההשתת...17/07/2019 -
הודעת לילי (קנדה): במטופלי UA/NSTEMI עדיף לתת מנת העמסה מלאה של 60 מ''ג פרסוגרל בזמן ה-PCI ולא לפצל ל-2 מנות של 30 מ''גחברת אלי-לילי (קנדה) פירסמה החודש הודעת הבטיחות הבאה הנוגעת לטיפול באמצעות prasugrel (אפיאנט) במטופלים עם תעוקה לא יציבה (UA) ואוטם שריר הלב ללא עליית מקטע ST (ובקיצור NSTEMI) : כותרת ההודעה : קשר בין...31/01/2014 - מה השפעת הדימומים בעת הטיפול באוטם חד ובשנה לאחר מכן בעשרים שנה אחרונות?מאת ד''ר יעקב גולדשטיין, האיגוד הקרדיולוגיכיום כ 20 שנה מאז מחקרים בעת אירוע כלילי חד (כ ACS הכולל STEMI ו NSTEMI ), הדגישו את חשיבות טיפול ההתערבות המלעורית (ר"ת PCI ) והאנטי טרומבוזיס המיידי, והממושך יותר, למניעה שניונית של ACS נוסף, (כולל מחקר CURE, שהשווה D...03/10/2019
-
מודל חדש מסייע בשיפור הערכת הסיכון לדימום ממערכת העיכול העליונה (Gastroenterology)כלי לימוד מכונה ובינה מלאכותית משולבים יותר ויותר בטיפול הקליני ובמאמר שפורסם בכתב העת Gastroenterology מדווחים חוקרים על מודל לימוד מכונה המוביל לחיזוי טוב יותר של הסיכון לדימום ממערכת העיכול העליונה, בהשוואה למדדי ס...13/10/2019 -
מתן Idarucizumab מביא להסגת השפעת Dabigatran ללא תלות בתפקוד כלייתי (J Am Coll Cardiol)טיפול ב- Idarucizumab(פרקסביינד) הביא להסגת ההשפעה נוגדת הקרישה של Dabigatran (פרדקסה) בלמעלה מ-98% מהחולים עם דימום מסכן-חיים, או חולים הנדרשים לפרוצדורה דחופה, ללא תלות בתפקוד הכלייתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפור...03/10/2019 -
תובנות חדשות על טיפול אנטי תרומבוטי במטופלים לאחר PCI עם פרפור פרוזדורים/מאת ד''ר יעקב גולדשטיין, האיגוד הקרדיולוגיתובנות חדשות מאוגוסטוס. האם יתכנו הבדלים במערך הטיפול האנטי טרומבותי המשולב במטופלי פרפור פרוזדורים לאחר אירוע כלילי חד בטיפול תרופתי או עם התערבות מלעורית או עם התערבות מלעורית בתעוקה יציבה ? כאחד מתוך 5 מטופלים...10/10/2019 -
אוטורגולציה מוחית בפגים במהלך הימים הראשונים לחיים מנבאת סיבוכים (Arch Dis Child Fetal Neonatal ) והערת עורך נאונטולוגיה ד''ר ברזמאת ד''ר עמית עקירוב במאמר שפורסם בכתב העת Archives of Disease in Childhood – Fetal and Neonatal Edition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים המאושפזים ביחידות טיפול נמרץ, שינויים בבקרה עצמית מוחית (C...27/09/2019 -
מקרה קצר : ילד בן 30 חודשים הגיע לאחר שהקיא דם ללא סיבה הנראית לעין.האם תיארה את הקיא כדם טרי. הוא לא הקיא דם אף פעם לפני כן, ולאחר הקאה שתה חלב ללא כאבים. האם מסרה עוד שבימים האחרונים לפני ההמטמסיס (hematemesis) הילד צמצם את כמות המזונות היבשים אבל שתה את הכמויות שהיה רגיל בהן. בימים הא...14/02/2019 -
דימום רחמי חריג באישה בגיל הפוריות: סקירת עדכון מה-JAMAכשליש מכלל הנשים בגיל הפוריות צפויות לחוות דימום רחמי חריג במהלך חייהן, המוגדר כדימום חריג במשך, כמות או מועד. דימום רחמי חריג עלול לפגוע באיכות החיים של הנשים, אך לרוב ניתן לטפל במקרים אלו בצורה יעילה. כדי להקל על הב...29/08/2019 -
חגורת ההצלה של הסובלים מפרפור פרוזדורים/מאמר אורח מאת ד''ר עידית דוברצקי-מריתרופות מדללות דם מגנות על חולים שסובלים מפרפור פרוזדורים מהיווצרות קרישי דם שעלולים להביא לשבץ, אך מעמידות את אותם חולים בסיכון לדימום בלתי נשלט. כעת נמצא כי נוגדן חדש יכול לבטל באחת את השפעת מדלל הדם מסוג פרדקסה ולהציל...04/08/2019 -
ד''ר בונאקה: כשגורמי הסיכון האיסכמיים עולים על גורמי הסיכון לדימומים אני ממליץ למטופלי שחוו MI על טיפול נוגד טסיות כפול (אספירין+במסגרת ביקורו בארץ והשתתפותו בכנס רפואת לב דחופה שהתקיים ב-10-11/6 העניק לנו ד"ר בונאקה, מבית הספר לרפואה באונ' הווארד, הרצאה קצרה זו (6 דקות) בה עסק בסוגיית טיפול נוגד טסיות ארוך טווח במטופלים לאחר אוט...03/07/2018 -
.jpg)
תיעוד מושב טיפול בנוגדי טסית בכנס הבינ''ל לרפואת לב דחופה מה-10/6/18במושב זה נדונו השיקולים של של טיפול נוגד טסיות כפול במטופלים בסיכון גבוה לאחר MI (הרצאתו של ד"ר בונאקה) , וכן נדונה השאלה האם טיפול באספירין בלבד מספיק לחולי סוכרת לאחר MI (הרצאתו של פרופ' סטג) . בהמשך התקיים פאנל מרתק...12/07/2018 -
טיפול נוגד טסיות כפול (DAPT) מעבר לשנה : תיעוד המושב מתוך כנס האיגוד הקרדיולוגי אפריל 2018במושב זה אותו הנחה פרופ' יוסי רוזנמן (בתמונה) תוך שהוא מציג מקרה לדוגמא, הוצג "דיבייט" בין פרופ' אלי לב, אשר הציג את הגישה לפיה אין מקום להמשך DAPT מעבר לשנה במטופלים בסיכון גבוה לאחר MI . מולו הציג פרופ' גבריאל סטג את...27/05/2018
אינדיקציה:
Bleeding
בדף מידע זה ריכזנו את כל המחקרים, המאמרים, ההרצאות, ההנחיות, וכן את מרכזי המידע והשירות (ממו"ש) הקשורים לנושא Bleeding, על מנת להקל על ההתעדכנות השוטפת בתחום מקצועי זה. לתשומת לבכם, ניתן להירשם לקבלת עדכונים מדף האינדיקציה באמצעות כניסה לכרטיסכם האישי