במרבית הגברים עם עדות לזיהום סימפטומטי בנגיף זיקה הייתה טביעת אצבע גנטית של הנגיף בזרע במשך 30 ימים לאחר הופעת התסמינים, אך רק ב-4% הייתה עדות לנגיף מדבק, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי, שפורסמו במהלך חודש אפריל בכתב העת New England Journal of Medicine.
חוקרי ה-CDC בחנו באופן פרוספקטיבי הפצת הנגיף בזרע (184 נבדקים) ובשתן (183 נבדקים) של גברים עם זיהום תסמיני בנגיף זיקה. הדגימות נאספו פעמיים בחודש והם השלימו בדיקות של 1,327 דגימות זרע ו-1,038 דגימות שתן, שנאספו 14-304 ימים לאחר הופעת המחלה. הפצת רנ”א של הנגיף נמדדה על-פי בדיקת RT-PCR.
החוקרים מדווחים כי רנ”א של נגיף זיקה זוהה ב-7 גברים (4%) ובזרע של 60 גברים (33%), כולל דגימות זרע מ-22 מבין 36 גברים (61% שנבדקו בתוך 30 ימים מהופעת המחלה. הפצת רנ”א של הנגיף בזרע פחתה משמעותית במהלך שלושת החודשים הראשונים לאחר הופעת המחלה, אך נמשכה עד 281 ימים בגבר אחד (1%). גורמים שנקשרו באופן בלתי-תלוי עם הפצת ממושכת של רנ”א הנגיף כללו גיל מתקדם, שפיכה פחות תדירה ונוכחות תסמינים מסוימים בעת המחלה הראשונית. נגיף זיקה מדבק בודד ב-3 מבין 78 דגימות זרע עם רמה מדידה של רנ”א של הנגיף, כאשר כל הדגימות נאספו בתוך 30 ימים מהופעת המחלה ובכל המקרים מספק עותקי רנ”א של הנגיף עמד על לפחות 7.0 log10 לכל מ”ל זרע.
החוקרים מסכמים וכותבים כי רנ”א של נגיף זיקה מופיע בזרע של גברים עם זיהום תסמיני בנגיף ונותר בחלק מהגברים למעלה משישה חודשים. מנגד, הפצת נגיף מדבק הינה הרבה פחות נפוצה ומוגבלת לשבועות הראשונים לאחר הופעת המחלה.
N Engl J Med 2018; 378:1377-1385
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!