גינקולוגיה

תסמונת Genitourinary Syndrome בנשים לאחר-מנופאוזה- נשים לא מדברות על זה (Australian Family Physician)

במאמר שפורסם בכתב העת Australian Family Physician סוקרת פרופ’ פארל מאוסטרליה את נושא תסמונת Genitourinary Syndrome (ובקצרה, GSM) של מנופאוזה, המונח החדש לתיאור אטרופיה של הלדן והעריה.

לדברי פרופ’ פארל, התסמונת נפוצה מאוד בקרב נשים לאחר-מנופאוזה וכוללת השפעות על הלדן, העריה, רקמת רצפת האגן, דרכי השתן, תפקוד מיני ואובדן ליבידו. מסיבות שונות, נשים רבות הסובלות מתסמונת זו מסתייגות מדיון בנושא עם הרופאים.

מעבר למנופאוזה, גורמי הסיכון לתסמונת GSM כוללים גם כשל שחלתי מוקדם, עישון, צריכת אלכוהול, תדירות נמוכה של קיום יחסי מין או הימנעות מקיום יחסי מין, העדר לידה נרתיקית, גורמים אחרים לאסטרוגן נמוך (דוגמת אמנוריאה היפותלמית) וטיפולים למחלות סרטן (כולל הקרנות לאגן, כימותרפי או טיפול הורמונאלי).

נשים רבות חשות מבוכה או מסתייגות מדיון בנושא עם אנשי צוות רפואי ולכן ישנה חשיבות רבה להצגת שאלות ישירות בנושא, תחילה עדיף להתחיל בשאלות פתוחות. על הרופאים להשלים לפי הצורך בדיקה של הלדן והעריה במטרה לבחור בטיפול מתאים, בין אם מדובר בטיפול הורמונאלי או לא-הורמונאלי. טיפול הניתן ע”י צוות רב-מקצועי מביא לתוצאות טובות יותר וחשוב להתייחס גם לסוגיות אורחות חיים בריאים.

בסקירה מציינת פרופ’ פארל כי טיפול אסטרוגן וגינלי מפחית סימפטומים וגורם לנסיגת השינויים האטרופיים ברקמות האגן, ולשיפור זרימת דם בשכבת האפיתליום בנרתיק, בשלפותית השתן ובשופכה.

כמו כן, היא מוסיפה כי  טיפול נרתיקי במינון נמוך באמצעות טבליות אסטרדיול הוא אפקטיבי מאוד בהקלת סימפטומים אטרופיים.

המינון האינדבדואלי הוא μg 10 , ומחקרים מצאו כי הספיגה השנתית של אסטרדיול היא של 1.14 מ”ג בלבד.

פרופ’ פארל מדגישה כי לא קיימים עדיין מחקרים שבחנו את הסיכונים ארוכי הטווח  של שימוש באסטרוגן נרתיקי, אך הספיגה נראית זניחה מרגע שהשינויים האטרופיים נסוגים לאחור.

AFP VOL.46, NO.7, JULY 2017

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • יעילות ובטיחות Fezolinetant לטיפול בתסמינים וזומוטוריים משנית למנופאוזה (Climacteric)

    יעילות ובטיחות Fezolinetant לטיפול בתסמינים וזומוטוריים משנית למנופאוזה (Climacteric)

    במאמר שפורסם בכתב העת Climacteric מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה התומכות ביעילות ובטיחות Fezolinetant לטיפול בתסמינים וזומוטוריים משנית למנופאוזה. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה להערכת היעילות והבטיחות של Fezolinetant לטיפול בתסמינים וזומוטוריים בדרגה בינונית-עד-חמורה משנית למנופאוזה. הם ערכו חיפוש במאגרי PubMed, Cochrane Library, Embase ו-Web of Science לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים שפורסמו עד […]

  • מה בין צריכת סידן יומית בתזונה ובין הסיכון למחלות לב וכלי דם בנשים לאחר-מנופאוזה? (Nutrients)

    מה בין צריכת סידן יומית בתזונה ובין הסיכון למחלות לב וכלי דם בנשים לאחר-מנופאוזה? (Nutrients)

    במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי צריכת סידן בתזונה של מעל 800 מ”ג/יום מלווה בסיכון מופחת למחלות לב וכלי דם בנשים למעלה מעשר שנים לאחר-מנופאוזה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין צריכת סידן יומית בתזונה ובין הסיכון למחלות לב וכלי דם בנשים לאחר-מנופאוזה על-בסיס נתונים […]

  • מחקרים עדכניים תומכים ביעילות ובטיחות בטמיגה באוכלוסיות שונות

    מחקרים עדכניים תומכים ביעילות ובטיחות בטמיגה באוכלוסיות שונות

    בסקירת הספרות המובאת להלן מוצגים חמישה מחקרים שונים מהשנה האחרונה על אודות הטיפול בבטמיגה (Mirabegron) להקלה על תסמיני פעילות-יתר של שלפוחית השתן באוכלוסיות שונות, כולל גברים עם הפרעות זקפה ו/או תסמיני פעילות יתר של שלפוחית השתן, קשישים וחולים עם אבנים בדרכי השתן.

  • טיפול פומי ב- lasofoxifene מלווה בשיפור תסמיני אטרופיה של הלדן והעריה בנשים לאחר מנופאוזה (Menopause)

    טיפול פומי ב- lasofoxifene מלווה בשיפור תסמיני אטרופיה של הלדן והעריה בנשים לאחר מנופאוזה (Menopause)

    בנשים לאחר-מנופאוזה שקיבלו טיפול פומי ב-lasofoxifene תועד שיפור משמעותי קלינית ומובהק סטטיסטית בתסמיני אטרופיה של הלדן והעריה עם פרופיל בטיחות חיובי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Menopause. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אפשרויות הטיפול הנוכחיות כיום לתסמונת GSM (או Genitourinary Syndrome of Menopause) או אטרופיה של הלדן והעריה הן מוגבלות לאסטרוגן נרתיקי, DHEA […]

  • סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    בחולים עם אבחנה של סיפיליס שיעורים גבוהים יותר של אירועים קרדיווסקולאריים, דוגמת אירוע מוחי, אוטם לבבי ותמותה, בהשוואה לביקורות תואמות, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו קשר בין סיפיליס ובין סיבוכים קרדיווסקולאריים. עם זאת, נתונים אלו מבוססים בעיקר על דיווחי מקרים […]

  • טיפול הורמונאלי חליפי מלווה בירידה גדולה יותר במשקל עם טיפול ב-Semaglutide בנשים לאחר מנופאוזה (Menopause)

    טיפול הורמונאלי חליפי מלווה בירידה גדולה יותר במשקל עם טיפול ב-Semaglutide בנשים לאחר מנופאוזה (Menopause)

    בנשים עם עודף-משקל או השמנת-יתר המטופלות ב- Semaglutide(וויגובי), טיפול הורמונאלי לווה בירידה גדולה יותר במשקל הגוף, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Menopause. החוקרים כותבים כי קשר זה נותר על כנו לאחר תקנון לערפלנים שונים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את היקף הירידה במשקל וסמני סיכון קרדיו-מטבולי בנשים לאחר-מנופאוזה עם וללא טיפול הורמונאלי חליפי. החוקרים […]

  • אימון שרירי רצפת אגן משפר תפקוד מיני בנשים (Am J Obstet Gynecol)

    אימון שרירי רצפת אגן משפר תפקוד מיני בנשים (Am J Obstet Gynecol)

    אימון שרירי רצפת אגן מלווה בשיפור בתפקוד המיני בנשים עם הפרעה בתפקוד רצפת האגן, כולל שיפור עוררות מינית, אורגזמה, שביעות רצון ותפקוד מיני כולל בנשים, ללא עדות לאירועים חריגים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סקירה שיטתית שפורסמה בשנת 2015 הציעה השפעה […]

  • טיפול ב-Elinzanetant מפחית משמעותית תדירות גלי חום בנשים לאחר-מנופאוזה (מתוך הודעת חברת Bayer)

    טיפול ב-Elinzanetant מפחית משמעותית תדירות גלי חום בנשים לאחר-מנופאוזה (מתוך הודעת חברת Bayer)

    טיפול פעם ביום ב-Elinzanetant מלווה בירידה משמעותית בתדירות תסמינים וזומוטוריים בדרגה בינונית-עד-חמורה בנשים לאחר-מנופאוזה, בהשוואה לפלסבו, כך עולה מתוצאות מוקדמות ממחקר OASIS 3. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי Elinzanetant הינו אנטגוניסט לקולטן ל-Neurokinin-1,3 בשלבים מתקדמים של פיתוח קליני כטיפול לא-הורמונאלי בתסמינים וזומוטוריים בדרגה בינונית-עד-חמורה על-רקע מנופאוזה. מחקר OASIS 3 הינו המחקר השלישי בשלב 3 בתכנית […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה