פסיכיאטריה

הופעה של סוכרת מסוג 2 בגיל צעיר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה פסיכיאטרית חמורה (Ann Intern Med)

בחולים המפתחים סוכרת מסוג 2 לפני גיל 40 שנים קיים סיכון מוגבר לאשפוזים, בהשוואה לאלו המפתחים סוכרת בגיל מבוגר יותר, עם סיכון מוגבר משמעותית לאשפוזים על-רקע תחלואה פסיכיאטרית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.

מטרת המחקר הייתה לבחון את שיעור האשפוזים בקרב חולים עם הופעה של סוכרת מסוג 2 בגיל צעיר, ולהעריך את ההשפעות של גיל הופעת המחלה על הסיכון לאשפוזים. לצורך כך, הם השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי, שכלל מבוגרים בגילאי 20-75 שנים עם סוכרת מסוג 2 ממדגמים מבוססי-אוכלוסיה (2002-2014; 422,908 משתתפים) ומבוססים מאגרי רישום (2000-2014; 20,886 משתתפים).

בקרב חולים עם הופעת סוכרת מסוג 2 בגיל צעיר תועד שיעור האשפוזים הגבוה ביותר. במדגם ממאגר רישום, 36.8% מהימים הרעים של אלו בהם סוכרת אובחנה לפני גיל 40 שנים נבעו מתחלואה פסיכיאטרית. יחס השיעורים המתוקן הדגים עליה בשיעור האשפוזים באלו עם הופעת סוכרת בגיל צעיר, בהשוואה לאלו שאובחנו עם סוכרת מסוג 2 בגיל 40, או מאוחר יותר. שיעור האשפוזים מכל-סיבה היה גבוה פי 1.8; אשפוזים בשל סיבות כלייתיות היו נפוצים פי 6.7; אשפוזים על-רקע סוכרת היו נפוצים פי 3.7; אשפוזים קרדיווסקולאריים היו נפוצים פי 2.1 ושיעור האשפוזים על-רקע זיהומים עמד על 1.7.

מהנתונים עלה עוד כי איזון הדוק יותר של גורמי סיכון באלו עם הופעת סוכרת בגיל צעיר (המוגלובין מסוכרר של מתחת ל-6.2%, לחץ דם סיסטולי מתחת ל-120 מ”מ כספית, ריכוז LDL מתחת ל-77 מ”ג/ד”ל, ריכוז טריגליצרידים מתחת ל-115 מ”ג/ד”ל, היקף מותניים של עד 85 ס”מ בגברים/80 ס”מ בנשים והפסקת עישון) לווה בירידה של כ-30% בסך הימים הרעים מהופעת המחלה ועד גיל 75 שנים.

החוקרים כותבים כי במבוגרים עם הופעה מוקדמת של סוכרת מסוג 2 סיכוי מוגבר לאשפוזים במהלך חייהם, בהשוואה לאלו בהם סוכרת מופיעה לאחר גיל 40 שנים, כולל עליה משמעותית בנטל תחלואה פסיכיאטרית בגיל צעיר. הם קוראים לנקוט מאמצים למנוע הופעה מוקדמת של סוכרת מסוג 2 ושיפור איזון גורמי סיכון למחלות לבביות ומטבוליות.

Ann Intern Med. Published online January 14, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן – עתירת סיבים ופחמימות עם צריכה מתונה של חלבונים – עשויה להפחית את הדרישה לאינסולין, לשפר רגישות לאינסולין ולשפר איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 1, בהשוואה לדיאטה קונבנציונאלית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Diabetes. ההשפעות של דיאטה טבעונית דלת-שומן (ללא פחמימות או הגבלת מנות) נבחנו אל מול דיאטה […]

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

  • האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    האם ויאגרה עשויה לסייע במניעת מחלת אלצהיימר? (J Alzheimer’s Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מתן Sildenafil (ויאגרה) המשמשת לטיפול בהפרעות זקפה עשויה לסייע בהגנה מפני מחלת אלצהיימר. החוקרים השלימו ניתוח נתוני עולם-אמיתי ממאגר MarketScan Medicare Supplemental Database (שנים 2012-2017) ומאגר Clinformatics (שנים 2007-2020) וניתוח מותאם עם תקנון למגדר, גיל, גזע ומחלות רקע. הם זיהו את כל החולים […]

  • הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    הריון בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מוקדמת (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת בנשים עם היסטוריה של הריון במהלך גיל ההתבגרות. הסיכון הגדול ביותר לתמותה תועד במקרים של היריון לפני גיל 16 שנים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות למעלה מ-2.2 מיליון נשים בין אפריל 1991 […]

  • סיכון מוגבר לאספירציה עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 סביב פרוצדורות תחת הרדמה (JAMA Surgery)

    סיכון מוגבר לאספירציה עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 סביב פרוצדורות תחת הרדמה (JAMA Surgery)

    בקרב חולים תחת טיפול בזריקה שבועית של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 שארית תכולת קיבה רבה, גורם סיכון משמעותי לאספירציה בזמן הרדמה למרות הקפדה על ההנחיות לצום לפני פרוצדורות אלקטיביות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש ההולך וגדל בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 להפחתת משקל ואיזון סוכר […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Iloperidone לטיפול בהפרעה דו-קוטבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Iloperidone לטיפול בהפרעה דו-קוטבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור טבליות Iloperidone לטיפול אקוטי באירועי מאניה או מעורבים על-רקע הפרעה דו-קוטבית במבוגרים. המומחים מסבירים כי Iloperidone הינו תכשיר הפועל כאנטגוניסט משולב לקולטן 5-HT2A ו-D2 והינו חלק ממשפחת תרופות אנטי-פסיכוטיות אטיפיות. התכשיר אושר לראשונה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי בשנת 2009 לטיפול אקוטי במבוגרים עם […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    בפינתנו החדשה ננסה לשבור מיתוסים השכיחים בקרב רופאים/ות או מטופלים/ות. זו פינה קצרה, ואם תהיה בה התייחסות למאמרים, היא תעשה בקצרה. נשמח לשמוע רעיונות, הערות והארות. המיתוס הראשון הוא בנושא מטפורמין; האם הטיפול בתרופה גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי? פרופ’ רז מציע כי דווקא המשך מתן התרופה, גם בשלבים מתקדמים של מחלת כליות, עדיין עשוי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה