Multiple Sclerosis

יעילות ארוכת-טווח של טבליות Cladribine בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ACTRIMS-ECTRIMS)


מנתוני ביניים של מחקר CLASSIC-MS שהוצגו במהלך כנס ACTRIMS-ECTRIMS לשנת 2020 עולות עדויות התומכות ביעילות ארוכת הטווח של טבליות Cladribine (מייבנקלאד ), כאשר לאורך חציון מעקב של כעשור, מרבית החולים שטופלו בתרופות אלו לא נדרשו לטיפול תרופתי נוסף לטרשת נפוצה ולרובם הגדול, לא נדרשה עזרה בניידות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המחקרים CLARITY, CLARITY Extension ו-ORACLE-MS הדגימו בעבר את היעילות של טבליות Cladribine. כעת, במחקר CLASSIC-MS הם ביקשו לבחון את היעילות ארוכת הטווח והשפעת הטיפול בטבליות Cladribine בטווח הארוך. בשלב זה הם מציגים את נתוני הביניים להערכת יעילות ומשך השפעת טבליות Cladribine ונתוני עולם אמיתי ממחקר CLASSIC-MS.

המחקר כלל, בין היתר, חולים עם עדות קלינית ראשונה לאירוע דה-מיילינטיבי, כשכולם קיבלו לפחות מחזור טיפול אחד בטבליות Cladribine או פלסבו במחקר המקור. התוצא העיקרי היה הערכת הניידות בטווח הארוך; תוצאים משניים/שלישוניים כללו את המוגבלות בטווח הארוך.

בסופו של דבר, המחקר כלל 147 חולים (גיל ממוצע 48.1 שנים, 89 נשים), כולל 93 חולים ממחקרי CLARITY או CLARITY Extension ו-54 חולים ממחקר ORACLE-MS. מבין אלו, 130 חולים (88.4%) טופלו בטבליות Cladribine במחקר המקור. חציון משך המעקב אחר החולים שנכללו במחקר הנוכחי עמד על 10 שנים.

באשר לתוצא העיקרי, החוקרים מדווחים כי 94.6% מהחולים לא נדרשו לכיסא גלגלים או לא היו מרותקים למיטתם במהלך 3 החודשים שקדמו למחקר CLASSIC-MS. באשר לתוצא השניוני של שיעור החולים עם מדד EDSS של 6 נקודות ומעלה מאז המנה האחרונה במחקר המקור, 83.7% מהחולים לא נדרשו למכשיר עזר לניידות בכל נקודת זמן מאז מנת הטיפול האחרונה במחקר המקור. התוצא השלישוני היה מרווח הזמן עד לשימוש ראשון במכשיר עזר לניידות מאז מנת הטיפול האחרונה במחקר המקור והחוקרים מדווחים כי מרווח הזמן המשוער עד ש-25% מהחולים נדרשו למכשיר עזר לניידות עמד על 10.9 שנים ממנת הטיפול האחרונה במחקר המקור.

כאשר תגובה לטיפול הוגדרה בהעדר צורך בטיפול תרופתי נוסף לטרשת נפוצה למשך לפחות 4 שנים ממנת הטיפול האחרונה במחקר המקור, שיעור החולים שהגיבו לטיפול עמד על 73.5% (108 חולים), כאשר 22.4% (33 חולים) לא הגיבו לטיפול ולא היו נתונים אודות יתר החולים.

מהנתונים עולה כי 63.3% מהחולים לא נדרשו לכל טיפול תרופתי נוסף לטרשת נפוצה לאחר מנת הטיפול האחרונה במחקר המקור. מבין 36.7% החולים שנדרשו לטיפול נוסף, 22.4% קיבלו תרופה אחת נוספת, 11.6% קיבלו שתי תרופות נוספות ו-2.7% קיבלו שלושה טיפולים נוספים.

החוקרים מציינים כי המחקר נמשך בימים אלו והמרכזים המשתתפים במחקר גייסו מעל 30% מאוכלוסיית היעד.

מתוך כנס2020 ACTRIMS-ECTRIMS

Giovannoni G et al. ECTRIMS 2020 [LB1229]

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת תרופות מסוימות מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות טרשת נפוצה (JAMA Neurol)

    הפסקת תרופות מסוימות מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות טרשת נפוצה (JAMA Neurol)

    הפסקת טיפולים בעלי יעילות גבוהה המשפיעים על תנועת תאי מערכת החיסון, דוגמת Natalizumab (טייסברי) או Fingolimod (גילניה), מלווה בעליה משמעותית בסיכון להתלקחות בקשישים עם טרשת נפוצה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. עם זאת, הפסקת טיפולים המפחיתים ספירת תאי B, דוגמת טיפול כנגד CD20, אינו מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות המחלה. מחקר העוקבה התצפיתי […]

  • ההשפעה של פעילות טרשת נפוצה אצל האם על התוצאות ביילודים (Mult Scler Relat Disord)

    ההשפעה של פעילות טרשת נפוצה אצל האם על התוצאות ביילודים (Mult Scler Relat Disord)

    במאמר שפורסם בכתב העת Multiple Sclerosis and Related Disorders מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם טרשת נפוצה עם פעילות מחלה במהלך ההיריון לא תועד סיכון מוגבר משמעותית לסיבוכים ביילוד, בהשוואה לנשים עם טרשת נפוצה ללא מחלה פעילה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טרשת נפוצה אצל האם נקשרה עם סיכון מוגבר […]

  • טיפול ב-Clemastine Fumarate מלווה בהתקדמות מוגבלות מואצת בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ACTRIMS)

    טיפול ב-Clemastine Fumarate מלווה בהתקדמות מוגבלות מואצת בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ACTRIMS)

    טיפול ב- Clemastine Fumarate לווה בהאצת מחלה והתקדמות מוגבלות עקב פירופטוזיס בקבוצה קטנה של חולים עם טרשת נפוצה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ACTRIMS. טיפול בתרופות המשפיעות על מהלך המחלה מעכב פעילות נגעי טרשת נפוצה; עם זאת, תתכן התקדמות פעילות מחוץ לנגעים, כולל דה-מיילינציה. מאחר ועדויות קודמות הציעו כי Clemastine Fumarate, אנטי-היסטמין הנמכר ללא […]

  • שינה טובה מלווה בשיפור זיכרון מילולי בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ACTRIMS)

    שינה טובה מלווה בשיפור זיכרון מילולי בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ACTRIMS)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ACTRIMS עולה כי בחולים עם טרשת נפוצה והפרעות זיכרון, שיפור איכות השינה מלווה בשיפור זיכרון מילולי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חלק גדול מהחולים עם טרשת נפוצה סובלים מבעיות זיכרון, אם כי אין מחקרים להערכת אמצעים לשיפור הזיכרון, דוגמת שיקום קוגניטיבי וטיפול תרופתי. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר […]

  • סיכון גבוה כפליים לפרכוסים בחולים עם טרשת נפוצה  (J Neurol Neurosurg Psychiatry)

    סיכון גבוה כפליים לפרכוסים בחולים עם טרשת נפוצה  (J Neurol Neurosurg Psychiatry)

    בחולים עם טרשת נפוצה סיכון גבוה כמעט כפליים לפרכוסים, כאשר הסיכון גבוה עוד יותר בחולים תחת טיפול אימונומודולטורי לוויסות קולטן ספינגוזין-1-פוספט, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה של מחקרים אקראיים ומבוקרים, שפורסמה בכתב העת Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. מטה האנליזה כללה 63 מחקרים אקראיים ומבוקרים בשלב 3 עם 53,535 חולים. מרבית המחקרים שנכללו בסקירה […]

  • טיפול ב- Vidofludimus עשוי להקל על עייפות בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    טיפול ב- Vidofludimus עשוי להקל על עייפות בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    מתן טיפול פומי ב- Vidofludimusלחולים עם טרשת נפוצה הביא להקלה בתחושת עייפות לאורך 14 ימים לעומת פלסבו, כאשר הממצאים מעידים עם השפעה חיובית ארוכת-טווח של הטיפול התרופתי באוכלוסיית חולים זו, כך מדווחים חוקרים במהלך כנס ה-ACTRIMS. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לזהות יעדים אפשריים לעייפות בחולים עם טרשת נפוצה, מאחר והפתוגנזה של תסמין זה עדיין אינה […]

  • טיפול ב-Ozanimod מפחית משמעותית שיעורי התלקחות טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    טיפול ב-Ozanimod מפחית משמעותית שיעורי התלקחות טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    ממחקר הארכה בתווית-פתוחה, שתוצאותיו פורסמו במהלך כנס ACTRIMS, עולה כי טיפול ב- Ozanimod (זפוסיה) מהווה טיפול יעיל למניעת התקדמות מחלה בחולים עם טרשת נפוצה התקפית עם שיעורי התקדמות מוגבלות נמוכים לאחר חמש שנות טיפול. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מאר וטרשת נפוצה הינה מחלה מתקדמת ובלתי-הפיכה, ללא אפשרות ריפוי, חשוב להבין את התגובה ארוכת הטווח […]

  • הגישות האסטרטגיות השונות לטיפול בטרשת נפוצה | פודקאסט עם ד

    הגישות האסטרטגיות השונות לטיפול בטרשת נפוצה | פודקאסט עם ד"ר יפעת ויגיסר

    לפניכם פודקאסט עם ד”ר יפעת ויגיסר, היחידה הנוירואימונולוגית, מרכז רפואי תל-אביב, בנושא הגישות האסטרטגיות השונות לטיפול בטרשת נפוצה. הפודקאסט הינו חלק מסדרת פודקסטים בנושא טרשת נפוצה. בחסות בלתי תלויה של חברת מרק 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה