חדשות

כריתת רחם מעלה את הסיכון לגידול כליתי (מתוך Archives of Internal Medicine)

20/12/2010

מאת איתמר גנמור

 

מממצאי מחקר חדש אשר פורסמו בכתב העת Archives of Internal Medicine בדצמבר 2010 עולה כי קיים קשר בין כריתת רחם לבין הגידול הכליתי renal cell carcinoma (RCC).

במחקר העוקבה הנוכחי, החוקרים ניתחו מידע מה-Swedish healthcare registries  מהשנים 1973-2003. המחקר כלל 184,945 נשים אשר עברו כריתת רחם ו- 657,288 ללא כריתת רחם.

החוקרים העריכו את הסיכון ל-RCC בעקבות כריתת רחם בעזרת מודל רגרסיה Cox proportional hazards.

במחקר נמצא שלנשים שעברו כריתת רחם היה סיכון מוגבר ל-RCC לעומת נשים שלא עברו את כריתת הרחם. בין הנשים שעברו כריתת רחם, השכיחות הגולמית של RCC הייתה 17.4 מקרים ל- 100,000 שנות אדם, לעומת 13.1 מקרים ל-100,000 שנות אדם בנשים שלא עברו כריתת רחם. בנוסף, יחס הסיכון (hazard ratio, HR) המתוקנן היה גבוה באופן מובהק בנשים שעברו כריתת הרחם (HR 1.50, 95% CI 1.33-1.69). הסיכון הגבוה ביותר היה לנשים אשר עברו את הניתוח בגיל צעיר (צעירות מגיל 44( (HR 2.03, 95% CI 1.55-2.67).

יתר על כן, נמצא גם קשר בין כריתת רחם לסרטן שלפוחית השתן, אם כי הקשר היה פחות מובהק (HR 1.21, 95% CI 1.07-1.37). גם בגידול זה הסיכון היה גדול יותר במנותחות צעירות.

יש לציין כי לגבי סרטן שלפוחית השתן משתנה הגיל היה משמעותי רק ב-10 השנים שלאחר הניתוח, בעוד שלגבי RCC הקשר נמשך יותר 20 שנים.

לדעת החוקרים, לנוכח העובדה שכיום מוצע לנשים צעירות כריתת רחם, לממצאי המחקר יש השלכות חשובות, ואולי למגמה זו תהיה השפעה על שכיחות ה-RCC בעתיד.

החוקרים ציינו שהמגבלה העיקרית של מחקרם הייתה חוסר נגישות לרקע המיילדותי מלפני 1973, ולכן לא הייתה להם אפשרות להעריך את הקשר ארוך הטווח בין לידות ל-RCC בנשים שהיו בנות 52 או מבוגרות יותר עם סיום המחקר.

החוקרים הוסיפו לסיכום כי על מחקרים עתידיים לזהות את קבוצות הנשים אשר נמצאות בסיכון לפיתוח RCC. 

 

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<