Ankylosing spondylitis

סיכון מוגבר לתמותה בחולים תחת טיפולי המודיאליזה עם אבחנה של סוכרת (J Ren Nutr)

סוכרת הינה גורם משמעותי התורם להשמנה סרקופנית בחולים תחת טיפולי המודיאליזה כרונית וגם מהווה גורם מנבא משמעותי של תמותה מכל-סיבה, ללא תלות בנוכחות השמנה, סרקופניה והשמנה סרקופנית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Renal Nutrition.

החוקרים אספו נתונים אודות 308 חולים מיפן (גיל ממוצע של 58 שנים, 60.1% גברים) תחת טיפולי המודיאליזה בין ינואר 1997 ועד דצמבר 2005, עם מעקב לאורך כ-76 חדשים. מבין אלו, כשליש (32.8%) מהחולים אובחנו עם סוכרת.

באמצעות דינמומטר יד ובדיקת DEXA (Dual-Energy X-ray Absorptiometry), החוקרים מדדו את חוזק השריר של החולים, מסת השריר ומסת השומן. הם הגדירו סרקופניה על-בסיס קריטריון חדש שפותח ע”י ה-Asian Working Group on Sarcopenia בשנת 2019 וסיווגו את המשתתפים לקבוצות הבאות: מדד מסת גוף תקין (38.7%), השמנה (18.8%), סרקופניה (26.9%) והשמנה סרקופנית (15.6%).

מהנתונים עולה כי סוכרת הובילה להטיה משמעותית בכל ארבע הקבוצות והייתה הנפוצה ביותר בקבוצת החולים עם השמנה סרקופנית (54.2%). למרות שלא זוהתה קורלציה משמעותית בין סוכרת ובין סרקופניה, מניתוח רב-משתני עלה כי סוכרת לוותה בקשר מובהק סטטיסטית ובלתי-תלוי עם השמנה סרקופנית (יחס סיכויים של 3.495).

מבין 308 החולים, 100 הלכו לעולמם במהלך המעקב. שיעורי התמותה מכל-סיבה היו גבוהים יותר בקרב אלו עם סרקופניה והשמנה סרקופנית, בהשוואה לשתי הקבוצות האחרות.

ממצאי המחקר מצביעים על קשר בלתי-תלוי בין אבחנה של סוכרת ובין תמותה באלו עם משקל תקין, השמנה, סרקופניה והשמנה סרקופנית. מהנתונים עולה כי סוכרת הינה אחד מגורמי הסיכון המשמעותיים ביותר המשפיעים על הישרדות חולי המודיאליזה, מעבר לגיל מתקדם, ללא תלות בסרקופניה והשמנה סרקופנית, אם כי זוהה גם כי בקרב אלו עם סרקופניה והשמנה סרקופנית תועדו שיעורי ההישרדות הגרועים ביותר, בהשוואה לאלו עם משקל תקין והשמנת יתר.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים לאישור ממצאי המחקר וכן לבחון את התוצאות בקבוצות אתניות שונות תחת טיפולי דיאליזה.

J Ren Nutr 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    המגוון הביולוגי של המיקרוביום במערכת העיכול מצומצם יותר בחולים עם טרום-סוכרת לעומת נבדקים בריאים, כאשר ההרכב כולל כמות קטנה יותר מהזנים המעורבים במסלולים עיקריים של פיזיולוגיה ומטבוליזם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הוכיחו את הקשר בין הרכב החיידקים במעי, הרגלי תזונה, משק סוכר ועמידות לאינסולין, […]

  • סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    בחולים שעברו התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית סיכון מוגבר להתפתחות סוכרת מאוחר יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת הינה גורם סיכון לתסמונת תעלה קרפאלית, אך לא ידוע אם תסמונת תעלה קרפאלית מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סוכרת בשלב מאוחר יותר. לבחינת הנושא הם […]

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

  • חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    אובדן מוגבר של מגנזיום בשתן, כפי שבא לידי ביטוי במדד חסר מגנזיום (Magnesium Depletion Score, או MDS), עשוי לשמש כגורם סיכון בלתי-תלוי לתסמונת מטבולית במבוגרים בארצות הברית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות המציעות כי היפומגנזמיה כרונית עשויה לשחק תפקיד בפתוגנזה […]

  • דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן – עתירת סיבים ופחמימות עם צריכה מתונה של חלבונים – עשויה להפחית את הדרישה לאינסולין, לשפר רגישות לאינסולין ולשפר איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 1, בהשוואה לדיאטה קונבנציונאלית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Diabetes. ההשפעות של דיאטה טבעונית דלת-שומן (ללא פחמימות או הגבלת מנות) נבחנו אל מול דיאטה […]

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    בפינתנו החדשה ננסה לשבור מיתוסים השכיחים בקרב רופאים/ות או מטופלים/ות. זו פינה קצרה, ואם תהיה בה התייחסות למאמרים, היא תעשה בקצרה. נשמח לשמוע רעיונות, הערות והארות. המיתוס הראשון הוא בנושא מטפורמין; האם הטיפול בתרופה גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי? פרופ’ רז מציע כי דווקא המשך מתן התרופה, גם בשלבים מתקדמים של מחלת כליות, עדיין עשוי […]

  • הופעה חדשה של יתר לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מיומות בנשים בגיל העמידה (JAMA Netw Open)

    הופעה חדשה של יתר לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מיומות בנשים בגיל העמידה (JAMA Netw Open)

    הופעה חדשה של יתר לחץ דם מלווה בעליה של 45% בסיכון להתפתחות מיומות ברחם בנשים ללא היסטוריה של יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 2,570 נשים בגילאי 43-52 שנים (גיל חציוני של 45 שנים) לאורך 13 ביקורים החל משנת 1996 ועד 2013. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה