Cholesterol/Lipid disorders

טיפול ב-Ezetimibe אינו מעלה את הסיכון להתפתחות סוכרת (J Am Heart Assoc)

בקרב משתתפים במחקר IMPROVE-IT שטופלו ב- Ezetimibe עם סטטינים לא תועדה עליה בסיכון להופעה חדשה של סוכרת, בהשוואה לטיפול בסטטינים בלבד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association.

ניתוח פוסט-הוק של מחקר IMPROVE-IT, מחקר אקראי, כפל-סמיות, רב-מרכזי, שבחן אם משלב Simvastatin עם Ezetimibe משפר תוצאות קרדיווסקולאריות, בהשוואה לטיפול מונותרפי בסטטינים.

הטיפול במשלב Ezetimibe עם Simvastatin הביא לשיפור התוצאות הקליניות לאחר תסמונת כלילית חדה, בהשוואה לטיפול ב-Simvastatin בלבד ב-18,144 מטופלים בדרגת סיכון בינונית-עד-גבוהה בתוך עשרה ימים מתסמונת כלילית חדה (גיל ממוצע של 64 שנים, 25% נשים).

המחקר הנוכחי כלל את המשתתפים במחקר IMPROVE-IT ללא סוכרת בתחילת המחקר. התוצא העיקרי של הופעה חדשה של סוכרת הוגדר כהתחלת טיפול תרופתי לאיזון רמות הסוכר בדם או שתי מדידות סוכר עוקבות של 126 מ”ג/ד”ל ומעלה.

החולים השלימו הערכה לאחר 30 ימים וכל ארבעה חודשים לאחר מכן, עם חציון מעקב של שש שנים.

מהנתונים עולה כי 14.9% מהמשתתפים ענו על הקריטריונים להופעה חדשה של סוכרת במהלך המעקב.

בקרב אלו שפיתחו סוכרת תועד מדדים גבוהים בהערכת מדד מסת גוף, לחץ דם סיסטולי, טריגליצרידים וקריטריונים נוספים של תסמונת מטבולית, בהשוואה לאלו ללא אבחנה חדשה של סוכרת.

בקרב חולים עם הופעה חדשה של סוכרת לא תועדו הבדלים במאפייני הבסיס בין אלו שקיבלו טיפול משולב ואלו שטופלו בסטטינים בלבד.

החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בסיכון להופעה חדשה של סוכרת בקרב חולים שטופלו בסטטינים עם Ezetimibe לעומת אלו שטופלו בסטטינים בלבד (יחס סיכון של 1.03, רווח בר-סמך 95% של 0.93-1.15). ממצא זה נותר עקבי בניתוחים סטטיסטיים שונים שהתבססו על הגדרות שונות של אבחנה חדשה של סוכרת.

יתרה מזאת, הוספת Ezetimibe לטיפול בסטטינים לא השפיע על הסיכון להופעה חדשה של סוכרת בקרב חולים ללא היסטוריה של טיפול בסטטינים לפני הגיוס למחקר או באלו שנטלו סטטינים קודם לכן.  הוספת Ezetimibe לטיפול בסטטינים לא השפיעה על הסיכון להופעה חדשה של סוכרת בחולים עם או ללא תסמונת מטבולית בתחילת הדרך.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול ב- Ezetimibe אינו מלווה בסיכון מוגבר להופעה חדשה של סוכרת בקרב משתתפים במחקר IMPROVE-IT. הממצאים היו עקביים ללא תלות במאפייני הבסיס והיסטוריה של טיפול מונותרפי בסטטינים.

J Am Heart Assoc, June 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוספים מסייעים בהשגת יעד רמות ויטמין D בדם (מתוך כנס ה-ACP Internal Medicine Meeting)

    תוספים מסייעים בהשגת יעד רמות ויטמין D בדם (מתוך כנס ה-ACP Internal Medicine Meeting)

    מרבית המבוגרים בארצות הברית אינם מקבלים כמות מספקת של ויטמין D, אך מתן תוספים מסייע למטופלים להשיג את ההקצאה התזונתית היומית המומלצת, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-American College of Physicians Internal Medicine. המומחים מסבירים כי על-פי ההערכות, 20-40% מהמבוגרים באוכלוסייה נוטלים תוספי ויטמינים ומדובר בתעשייה שגלגלה בשנת 2020 למעלה מ-50 מיליארד דולרים. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהום בדרכי השתן בנשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן טבליות Pivmecillinam לטיפול בזיהומים לא-מסובכים בדרכי השתן משנית לחיידקי Escherichia coli, Proteus mirabilis ו-Staphylococcus saprophyticus בנשים. המומחים מסבירים כי Pivmecillinam הינה פרו-תרופה פומית של Mecillinam הניתן בזריקה. האישור הנוכחי של מנהל המזון והתרופות האמריקאי מבוסס על תוצאות שלושה מחקרים קליניים שהשוו בין שלושה מינונים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Lutathera לילדים עם גידולים נוירואנדוקריניים של מערכת העיכול (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Lutathera לילדים עם גידולים נוירואנדוקריניים של מערכת העיכול (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Lutathera (או Lutetium Lu 177 Dotatate) לטיפול בילדים בגילאי 12 שנים ומעלה עם עדות לגידול נוירואנדוקריני של מערכת העיכול, חיובי לקולטנים לסומטוסטטין. המומחים מסבירים כי Lutathera – אנאלוג של סומטוסטטין המסומן רדיואקטיבית – הינו התכשיר המסומן רדיואקטיבית הראשון שאושר ע”י מנהל המזון והתרופות […]

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • תוצאות דומות לטיפול פומי במינון נמוך של Minoxidil ולטיפול מקומי כנגד נשירת שיער (JAMA Dermatol)

    תוצאות דומות לטיפול פומי במינון נמוך של Minoxidil ולטיפול מקומי כנגד נשירת שיער (JAMA Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי למתן Minoxidil פומי במינון נמוך יעילות דומה למתן התכשיר באופן מקומי לטיפול במקרים של התקרחות גברית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אלופציה אנדרוגנטית הינה הגורם המוביל לאובדן שיער בגברים. ברחבי העולם קיים עניין גובר בתועלת של Minoxidil פומי במינונים נמוכים של 0.25 מ”ג עד 5 מ”ג […]

  • הנציבות האירופית קבעה אישור שיווק Bimekizumab לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת ה-EMA)

    הנציבות האירופית קבעה אישור שיווק Bimekizumab לטיפול בהידראדניטיס סופורטיבה (מתוך הודעת ה-EMA)

    הנציבות האירופית (European Commission) העניקה אישור שיווק ל- Bimekizumabלטיפול במבוגרים עם הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה בינונית-עד-חמורה. בעקבות חוות הדעת החיובית של ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human Use) של סוכנות התרופות האירופית, אישור השיווק של Bimekizumab מיועד למבוגרים עם הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה בינונית-עד-חמורה עם עדות לתגובה לא-מספקת לטיפול סיסטמי קונבנציונאלי כנגד הידראדניטיס סופורטיבה. […]

  • טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    המגוון הביולוגי של המיקרוביום במערכת העיכול מצומצם יותר בחולים עם טרום-סוכרת לעומת נבדקים בריאים, כאשר ההרכב כולל כמות קטנה יותר מהזנים המעורבים במסלולים עיקריים של פיזיולוגיה ומטבוליזם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הוכיחו את הקשר בין הרכב החיידקים במעי, הרגלי תזונה, משק סוכר ועמידות לאינסולין, […]

  • סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    בחולים שעברו התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית סיכון מוגבר להתפתחות סוכרת מאוחר יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת הינה גורם סיכון לתסמונת תעלה קרפאלית, אך לא ידוע אם תסמונת תעלה קרפאלית מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סוכרת בשלב מאוחר יותר. לבחינת הנושא הם […]

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה